1 / 16

PRİMER SJÖGREN SENDROMUNUN AKCİĞER TUTULUŞU

PRİMER SJÖGREN SENDROMUNUN AKCİĞER TUTULUŞU. Deniz Atasever 1 , Nesrin Moğulkoç 1 , Gonca Öder 2 , Yasemin Kabasakal 2 , Recep Savaş 3 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, 1 Göğüs Hastalıkları AD, 2 Romatoloji AD, 3 Radyoloji AD. Amaç. Primer Sjögren Sendromu (PSS)

caleb-mays
Download Presentation

PRİMER SJÖGREN SENDROMUNUN AKCİĞER TUTULUŞU

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PRİMER SJÖGREN SENDROMUNUN AKCİĞER TUTULUŞU Deniz Atasever1, Nesrin Moğulkoç 1, Gonca Öder2, Yasemin Kabasakal 2, Recep Savaş 3 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi,1 Göğüs Hastalıkları AD, 2 Romatoloji AD, 3 Radyoloji AD

  2. Amaç Primer Sjögren Sendromu (PSS) Akciğer tutulumu Semptom ve klinik bulgular Radyolojik tutulum Solunum fonksiyon testleri

  3. 4 / 6 kriter + *Histopatoloji/ Seroloji PRİMER SJÖGREN SENDROMU • Oküler Semptomlar: • Göz kuruluğu …. >3 ay… tekrarlayan • Gözde kumlanma hissi • Gözyaşı eksikliği ≥ 3 • Oral Semptomlar: • Ağız kuruluğu….. >3 ay….. tekrarlayan • Tükrük bezlerinde şişlik … tekrarlayan • Kuru gıdalar yerken sıvı ihtiyacı • Oküler Bulgular: • Schirmer’s test (≤5mm /5 dk) • Rose Bengal göz skoru (≥4) • Histopatoloji: • Minör tükrük bez…. lenfositik sialadenit • Tükrük bezleri tutulumu: (en az 1 +) • Tükrük salgı ≤ 1,5ml /15 dk • Parotis sialografisi (büyük duktuslarda obst.olmaksızın Sialektazi (kaviter ve destrüktif pattern) • Tükrük bezi sintigrafisi … gecikmiş uptake • Antikor • Anti-Ro (SSA) • Anti-La (SSB) ≥1 ≥1 SJÖGREN SENDROMUAvrupa – Amerika Sınıflandırması

  4. Metod (1) • Prospektif • n: 56 PSS tanılı olgu • Klinik bulgular • semptom nefes darlığı göğüs ağrısı öksürük hırıltılı solunum • sigara / akciğer hastalığı öyküsü • atopi • ilaç • fizik bakı

  5. Metod (2) • Solunum Fonksiyon Testi(SFT) – DLCO • FVC (ml , %bek.) • FEV 1 (ml , %bek.) • FEF 25-75 (ml , %bek.) • HRCT (Ekspirasyon sonu – supin / prone)

  6. Sonuçlar (1) • Median yaş: 56 yıl (23- 72) • En sık semptom: • nefes darlığı 19 (%34) • nonproduktif öksürük 14 (%25)

  7. PSS ilişkili HRCT(22 : %39) hava hapsi (sigara Ø) (10 : %18) buzlu cam (4 : %7) erken fibrozis (2 : %4) balpeteği akciğer (3: %5) ince duvarlı hava kisti (6 : %11) HRCT Bulguları (n : %) PSS ilişkilendirilmeyen HRCT (23 : %41) küçük nodül (29 :%52) atelektatik band (17 : %30) distorsiyon (6 : %11)

  8. Hava hapsi (Fokal Hiperlüsensi) Sigara (-)

  9. Hava kistleri

  10. Buzlu cam

  11. Yaygın intersitisyel fibrozis Hava kistleri, İnterlobuler septal kalınlaşma Bazallerde fibrozis

  12. Yaygın intersitisyel fibrozis Hava kistleri, İnterlobuler septal kalınlaşma Bazallerde fibrozis

  13. SFT ve HRCT ilişkisi

  14. Sonuç • PSS tanılı hastaların çoğunda akciğer tutulumu progresif seyretmez. • HRCT bulguları PSS’nun akciğer tutulumunu göstebilir.

  15. Teşekkürler

More Related