130 likes | 303 Views
A belgyógyászati fizikális vizsgálat. dr. Bierer Gábor. A fizikális vizsgálat. Anamnesis autoanamnesis szociális, foglalkozási, családi, farmakológiai előző betegségek, élvezeti szerek, zárójelentés heteroanamnesis szimulálás, disszimulálás, aggraválás. A fizikális vizsgálat.
E N D
A belgyógyászati fizikális vizsgálat dr. Bierer Gábor
A fizikális vizsgálat • Anamnesis autoanamnesis szociális, foglalkozási, családi, farmakológiai előző betegségek, élvezeti szerek, zárójelentés heteroanamnesis szimulálás, disszimulálás, aggraválás
A fizikális vizsgálat • Látás • Hallás • Tapintás • Szaglás • Ízlelés
Inspectio (megtekintés) • Általános benyomás • Bőrszín • Fekvés • Járás • Tápláltsági állapot • Alkat • Lelkiállapot
Palpatio (tapintás) • A bőr, a test felületének tapintása • A test mélyében fekvő rezisztenciák felkutatása • Fájdalmasság vizsgálata • A test belsejében folyó bizonyos mozgások észlelése
Percussio (kopogtatás) • Kopogtatási hang keletkezése • A hang függ: - a kopogtatás módjától - a felület rugalmasságától - a légtartalomtól • 3 fő kvalitás: erősség (halk-hangos) magasság (mély-magas) tartósság (rövid-hosszú)
Percussio (kopogtatás) • Tompa • Éles (dobos, nem dobos) • A kopogtatás technikája • Topografikus és összehasonlító kopogtatás
Auscultatio (hallgatózás) • A szervezetben keletkező hangjelenségek meghallgatásából következtetünk a szervezet fizikai állapotára, a végbemenő folyamatokra.
A hőmérséklet mérése • Hőmérés módjai • Testhőmérséklet fiziológiásan nőhet: munkavégzés, izgalom, étkezés, meleg fürdő hatására • Subfebrilitas 37,5 °C-ig Közepes láz 39,0 °C-ig Magas láz 39,1-40,0 °C Hyperpyrexia 40 °C felett
A hőmérséklet mérése • Hyperthermia • Hidegrázás • A lázat a hőközpont izgalma okozza
A vérnyomás A vér áramlása közben az erekben uralkodó nyomást nevezzük vérnyomásnak. • Függ: perctérfogat erek rugalmassága vérmennyiség vér viszkozitása
A vérnyomás • A vérnyomásmérés • Egészségesben nő: munka, izgalom, hideg csökken: alvás, étkezés, meleg fürdő • Kórosan csökken vér-/folyadékvesztés, láz, shock
A pulzus • Keletkezés • Vizsgálat helye • Kvalitások Szaporaság (frequens-rarus) Ritmus (ritmusos-arrhythmiás) Nagyság (altus-parvus) Elnyomhatóság (durus-mollus)