TUPAKOINTI

1. TUPAKOINTI Katsele riippuvuusanimaatiot http://www.jellinek.nl/brain/index.html Jos haluat, voit käydä testi-sivustolla http://www.paihdelinkki.fi/testit

2. 1. Tutustu ensin koko tupakka-diasarjaan + linkkeihin selailemalla ne läpi 2. Tutustu uuteen tupakkalakiin ja vastaa sitä koskeviin kysymyksiin 3. Valitse yksi kolmesta eri tehtävävaihtoehtoehdosta: • Nuoret ja tupakointi • Tupakoinnin lopettaminen • Onko tupakointi oma asia? (tupakkateollisuuden vaikutukset, globaali ja yhteiskunnallinen näkökulma) Dioja myös: http://www.tyokalupakki.net/pages/index.php?id=77&pid=1 http://www.tyokalupakki.net/pages/index.php?id=102&pid=1

3. Suuntauksia • Miehillä laskussa • Miesten keuhkosyöpä vähentynyt • Naisilla nousussa • Naisten keuhkosyöpämäärät kaksinkertaistuneet vuodesta 1965 vuoteen 2000

5. Faktaa, ajattelemisen aihetta… • Länsimaissa 14 % kuolemista aiheutuu tupakan aiheuttamista sairauksista • Tupakointi on yleisin estettävissä oleva kuolleisuuden syy • Suomessa tupakka on merkittävä sairauksien aiheuttaja. • 33 % syöpäsairauksista aiheutuu tupakasta. • 20 %:ssa sydänperäisistä kuolemista tupakka tärkein riskitekijä. • 50 % tupakoitsijoista kuolee tupakan aiheuttamiin sairauksiin, jos jatkaa tupakointiaan.

6. Nuoret ja tupakointi • Nuorten tupakoinnin määrä laskussa • Koulusivistys suosii savuttomuutta • Tyttöjen tupakointi lisääntynyt suhteessa poikiin

7. Terveyshaitat(www.ktl.fi) • Sydän- ja verenkiertoelinten sairaudet • Keuhkosairaudet • Syöpätaudit • Suusairaudet • Raskaudenaikaiset haitat • Hedelmällisyys • Lasten altistuminen tupakansavulle • Muita haittoja • Lisätietoa

8. TUPAKKA SYYNÄ ERI SAIRAUKSIIN… Sydän- ja verenkiertoelinten sairaudet: • Sepelvaltimotauti • Sydäninfarkti • Sydänperäinen äkkikuolema • Verenpainetauti • Katkokävely Keuhkosairaudet: • Keuhkoahtaumatauti (KAT, COPD) • Krooninen keuhkoputkentulehdus

9. Syöpätaudit • Keuhkosyöpä • Virtsarakonsyöpä • Kurkunpäänsyöpä • Ruokatorvensyöpä • Haimasyöpä • Mahasyöpä • Maksasyöpä • Kohdunkaulansyöpä Suusairaudet • Suusyöpä • Ientulehdus • Hampaiden kiinnityskudoksen sairaudet

10. TUPAKKA JA RASKAUS Hedelmällisyys • Impotenssi • Hedelmättömyys Raskaudenaikaiset haitat • Pienipainoisuus • Keskenmeno • Ennenaikainen synnytys • Kätkytkuolema • Imetys- ja maidoneritysvaikeudet • Lapsen hidastunut kasvu Lasten altistuminen • Allergiat • Toistuvat infektiot

11. Muita tupakoinnin terveyshaittoja • Ihon ennenaikainen vanheneminen • Haavojen hitaampi paraneminen • Leikkauskomplikaatiot • Silmän rappeumasairaus • Maha- ja pohjukaissuolen limakalvovaurioriski kasvaa • Osteoporoosi • Aikuistyypin diabetes • Kilpirauhasen vajaatoiminnan paheneminen • Selkärangan välilevyn rappeuma • Vaihdevuosien varhaistuminen • Virtsanpidätyskyvyn heikkeneminen

12. KEUHKOAHTAUMATAUTI (KAT,COPD) (Chronic obstructive pulmonary disease) • Yleinen keuhkojen pitkäaikaissairaus • Tupakointi tärkein syy • Keuhkoputket ovat ahtautuneet. • Myös keuhkolaajentumaa ja pitkäaikaista (kroonista) keuhkoputkien tulehdusta. • keski-ikäisillä tai sitä vanhemmilla • suomalaisista yli 64-vuotiaista miehistä 12 % ja naisista 3 % sairastaa • Tupakoivista yli 64-vuotiasta miehistä yli 30 %:lla • Tupakoivista miehistä arviolta 35 prosenttia sairastuu tautiin. • Mitä runsaampaa altistuminen tupakansavulle on, sitä suurempi on taudin todennäköisyys. • Yleisyys vaihtelee 20 vuoden viiveellä tupakointitapojen mukaan. • kehittyy hitaasti vuosienkuluessa.

13. Keuhkoahtaumataudin syyt • Tupakointi • Sairastuneista yli 90 % on tupakoitsijoita • Ihmisten keuhkojen herkkyys tupakansavulle vaihtelee, minkä vuoksi toiset sairastuvat helpommin • Tupakansavu vaurioittaa ajan mittaan keuhkoputkia, jolloin niissä alkaa pesiä bakteereita. • Edeltää yleensä vuosia jatkunut krooninen (=pitkäaikainen) keuhkoputkitulehdus • yskää ja limantuloa useiden kuukausien ajan vuodessa tai jatkuvasti.

14. Keuhkoahtaumataudin oireet • Limaneritys keuhkoputkista, köhimisen yhteydessä limaa nousee suuhun. • Oireen kansanomainen nimitys on tupakkayskä. • Hengenahdistus • alussa ilmenee vain kovemman rasituksen yhteydessä, esimerkiksi ylämäkeä kävellessä. • Jopa kävely alkaa aiheuttaa hengenahdistusta • pitkälle edenneessä keuhkoahtaumataudissa jo kotiaskareiden tekeminen aiheuttaa hengenahdistusta • Hengityksen vinkuminen • Fyysisen kunnon aleneminen

15. Keuhkoahtaumataudin hoito • Tulisi todeta ajoissa • Diagnoosi voidaan tehdä jo alkuvaiheessa keuhkojen toimintatutkimuksella • keuhkojen sekuntitilavuus parhaiten kertoo tilanteen. • Lääkehoito ei tehoa yhtä hyvin kuin astmassa • lievitystä oireisiin • Eri lääkkeitä, inhalaationa suoraan keuhkoputkiin tai tabletteina. • Itsehoitona säännöllinen liikunta lievittää oireita: • vahvistaa hengityslihaksia • helpottaa liman irtoamista ja tehostaa hengitystoimintaa. • Jos ylipanoa on huomattavasti, laihduttamisella voidaan vähentää • hengenahdistusta. Keuhkoahtaumataudin ehkäisy: • välttämällä tupakointia tai • Lopettamalla tupakointi ennen 30 - 40 vuoden ikää.

16. Keuhkoahtaumataudin kulku (www.terveyskirjasto.fi)

17. Keinot kroonisen keuhkoputkitulehduksen ja keuhkoahtaumataudin torjuntaohjelman tavoitteiden saavuttamiseksi (lähde: STM 1998). • Tupakointia vähennetään. • Työperäisiä sekä ulkoilman saasteita vähennetään ja sisäilman laatua parannetaan. • Avainryhmien tietoja tautien riskitekijöistä ja hoidosta parannetaan. • Varhaista diagnostiikkaa ja aktiivista hoitoa tehostetaan erityisesti tupakoivien parissa. • Ohjattua omahoitoa kehitetään. • Kuntoutus aloitetaan varhain, suunnitellaan yksilöllisesti ja toteutetaan pääosin osana hoitoa. • Tutkimukseen panostetaan.

18. NUUSKA • 20 x enemmän nikotiinia kuin savukkeessa (imeytyy nopeasti suun limakalvolta) • 2500 kemiallista yhdistettä, joista osa karsinogeenejä • Raskasmetalleja (mm. lyijy, kadmium) • Limakalvojen ja ikenien ärsytys: ruskeat, kovettuneet, halkeilu, ientulehdus, pahanhajuinen hengitys • Ruskeat hampaat hampaiden kiinnityskudossairaus, heiluminen, irtoaminen • Suuontelon, nielun ja nenän syöpä • Nuuskasta helppo siirtyä tupakkaan • Nuuska ja urheilu? • Samat nikotiinihaitat: riippuvuus, käsien ja jalkojen verisuonet supistuvat, sydämen lyöntitiheys kasvaa, verisuonet kalkkeutuvat ja sydänveritulpan vaara kasvaa -> vammariski kasvaa, hermoston toiminta ja hormonitasapaino häiriintyvät, kunto heikkenee, unettomuus, päänsärky ja hikoilu

19. Tupakkalaki (1.10.2010 uudistettu) Laki kokonaan:http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1976/19760693 Tiivistelmä: http://www.ktl.fi/attachments/tupakka/tiivistelma_tupakkalaista_2010.pdf Iltalehti: uusi tupakkalaki voimaan:http://www.iltalehti.fi/uutiset/2010093012434560_uu.shtml Kuvat ja varoitukset askeissa – auttavatko? http://ec.europa.eu/health/ph_determinants/life_style/Tobacco/Documents/fi_pictures.pdf Tavoitteena tupakoinnin loppuminen Suomessa – Kuinka realistinen tavoite? http://www.stm.fi/tiedotteet/tiedote/view/1522179 Venäjä ja tupakoinnin vastainen taistelu: http://www.tohtori.fi/?page=7743008&id=0241982

20. A) NUORET JA TUPAKOINTI Nuoret pitävät tupakointia välivaiheena, jolloin poltetaan yhdessä kavereiden kanssa, kapinoidaan ja kovistellaan. Aikuistumisen myötä tupakoinnin hohto katoaa. Moni nuori ajatteleekin, ettei tupakoi aikuisena. Aikuisten tupakointiin nuoret liittävät hyvin kielteisiä mielikuvia, kuten vastuuttomuuden, rikollisuuden, syrjäytyneisyyden, stressin ja rumuuden. • Tarkastele nettiaineiston ja oppikirjan perusteella nuorten tupakointia ja sen keskeisiä piirteitä monesta eri näkökulmasta ja tee pitkän koe- eli essee-vastauksen runko/miellekartta • Näkökulmia: • Fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen • Terveysvaikutukset • Yksilö-perhe-yhteisö-yhteiskunta • Nuorisokulttuuri, media, asennekasvatus, vaikuttaminen

21. Materiaalia tehtävään A) nuoret ja tupakointi • http://www.poliklinikka.fi/?page=0789545&id=0753367# • http://www.tupakkaverkko.fi/index.php?option=com_content&task=view&id=43&Itemid=0 • http://www.hammaslaakariliitto.fi/suun-terveys/terveyden-edistaeminen/tupakka-vai-terveys/nuorten-tupakointi-koukkuun-muutamasta-imaisusta/ • http://www.mll.fi/vanhempainnetti/kattapidempaa/tukivinkit_tilanteesta_toiseen/nuori_tupakoi/ • http://www.cancer.fi/?x27306=35087

22. B) Tupakoinnin lopettaminen • Etsi keskeiset asiat liittyen tupakoinnin lopettamiseen. Esim. riippuvuuden syntyminen, miksi lopettaminen on niin vaikeaa, vieroitusoireet, apukeinoja jne. (Näkökulmavinkkejä tehtäväohje A:ssa) • Kokoa asiat miellekartaksi, jonka pohjalta voisi kirjoittaa pitkän koevastauksen (essee-vastauksen). http://www.thl.fi/fi_FI/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakoinnin_lopettaminen http://www.tupakkaverkko.fi/index.php?option=com_content&task=view&id=5&Itemid=24 http://www.stumppi.fi/portal/stumppi/lopettaminen/

23. C) Onko tupakointi jokaisen oma asia? • Kokoa materiaalia väitteen puolesta ja vastaan. • Muista näkökulmat! • Terveys • Fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen • Yksilö-perhe-yhteisö-yhteiskunta-globaali • Ympäristö • Eettinen

24. Linkkivinkkejä tehtävään C Passiivinen tupakointi tappaa http://www2.aamulehti.fi/uutiset/ulkomaat/passiivinen-tupakointi-tappaa-vuosittain-600-000-ihmista/199037 Tupakka tuhoaa sademetsää s.17 http://www2.aamulehti.fi/uutiset/ulkomaat/passiivinen-tupakointi-tappaa-vuosittain-600-000-ihmista/199037 Tupakkateollisuus ja vaikutukset http://www.tupakkaverkko.fi/index.php?option=com_content&task=view&id=152&Itemid=222

25. Lähteet ja lisätietoa • www.terveyskirjasto • http://www.paihdelinkki.fi/pikatieto/?c=Tupakka • http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/tupakka • http://www.thl.fi/fi_FI/web/fi/aiheet/tietopaketit/tupakoinnin_lopettaminen • www.stumppi.fi • www.tupakkaverkko.fi • http://www.cancer.fi/syovanehkaisy/tupakka/nuuskahaitat/ • http://nuuska.fi/ • http://www.tupakkaverkko.fi/index.php?option=com_content&task=view&id=36&Itemid=0 (nuuska) • http://www.tupakkaverkko.fi/index.php?option=com_content&task=view&id=39&Itemid=56 (tupakka ja raskaus)