E N D
מבנה העין דופן העין מורכבת משלוש שכבות: השכבה החיצונית כוללת את לובן העין sclera ואת הקרנית. שבנויה מסיבי קולגן שקופים. לובן העין הסיבי והדחוס מגן על רוב גלגל העין. הקרנית מכסה את החלק הנותר. השכבה האמצעית כוללת את הדמית, את הגוף הריסי, את הקשתית ואת האישון. הדמית היא ריקמה עשירה בדם ובפיגמנט כהה. היא בולעת את האור שלא נבלע ברצפטורים, ומונעת בעדו מלהתפזר בתוך העין. מאחורי הקרנית נמצאת הקשתית iris, ובה פיגמנטים רבים. איריס היא אלת הקשת בענן במיתולוגיה היוונית. Herbal treatment of the eyes
במרכז הקשתית מצוי האישון, שדרכו נכנס האור. כאשר נופל אור חזק על העין הוא גורם לשרירים הטבעתיים להתכווץ ולהקטין את האישון. באור חלש מתכווצים השרירים הטבעתיים והאישון גדל. השכבה הפנימית, שהמרכיב העיקרי שלה הוא הרישתית, נמצאת בצידו האחורי של גלגל העין. בתוך העין מצויה העדשה, טובלת בנוזל זגוגי . היא בנויה משכבות רבות של חלבונים שקופים העוטפות זו את זו כגלדי בצל.
האור נכנס לעין דרך הקרנית, שמשמשת ככיסוי מגן בקידמת העין, ומסייעת למקד את האור על הרישתית. הקשתית שולטת בכמות האור הנכנסת לעין על ידי פתיחה וסגירה של האישון. מאחורי הקשתית נמצאת העדשה, שממקדת את האור על הרישתית. כדי לראות מקרוב השריר הקטן המכונה השריר הריסני מתכווץ, והופך את העדשה לעבה וחזקה יותר. כדי לראות מרחוק השריר מתרפה, והעדשה נעשית דקה יותר וחלשה יותר. עם ההזדקנות העדשה מאבדת מגמישותה ומיכולתה להתעבות, והעין מתקשה להתמקד בעצמים קרובים. מתקבל מצב של קוצר ראייה מקרוב.
הרישתיתכוללת את העצבים הרגישים לאור ואת מערכת אספקת הדם המזינה אותם. האזור הרגיש ביותר של הרישתית הוא אזור קטן המכונה הכתם הצהוב- macula .מצויים בו מאות קצוות של עצבים קרובים זה לזה. הרישתית הופכת את התמונה המתקבלת עליה לאימפולסים חשמליים המועברים אל המוח באמצעות עצב הראייה, שמחבר את הרישתית אל המוח. גלגל העין מצוי בתוך ארובת העין שעשויה מעצם, ומכילה עצבים רבים. הוא מחולק לשני מקטעים, שכל אחד מהם מלא בנוזל. החלק הקדמי מצוי בין הקרנית לעדשה. החלק האחורי משתרע בין הקצוות האחוריים של העדשה ובין הרישתית. הנוזלים המצויים בגלגל העין מסייעים לו לשמור על צורתו.
המקטע הקדמי מחולק לשתי לשכות. הלישכה הקדמית מצויה בין הקרנית לרישתית. היא מכילה נוזל הנקרא נוזל מימי. המקטע האחורי מכיל חומר דמוי קריש הנקרא נוזל זגוגיתי. המקטע הקידמי מחולק לשתי לשכות. הלישכה הקדמית נמצאת בין הקרנית לקשתית. הלישכה האחורית מצויה בין הקשתית לעדשה. הנוזל המימי מיוצר בלישכה האחורית, עובר דרך האישון ללישכההקידמית ויוצא מהעין דרך צינורות הניקוז.
תזונה וצמחים המסייעים לראייה. מרכיבים המצויים במזון ובצמחי מרפא מסייעים לחדות הראייה ולשמירה על העיניים. המרכיבים שהוכחו כחיוניים לשמירה על תפקוד תקין של העיניים משתייכים לחומרי טבע מקבוצות הקרוטנואידים, חומצות שומניות ארוכות-שרשרת, רב- בלתי רוויות ו-anthocyanosides. המחקרים מצביעים על חשיבותם של הקרוטנואידיםלוטאין ו-zeaxanthin, המצויים בפיגמנט המקולרי (הכתם הצהוב שבמרכז הרישתית). הם ממלאים תפקיד חשוב בשמירה על בריאות העין, ובמניעת מחלות ניווניות שעלולות להופיע עם הגיל, כגון, ניוון מקולרי, קטרקט , גלאוקומה שפוגעות בכושר הראייה ועלולות לגרום לעיוורון.
המודעות לתפקוד התקין של מערכות הגוף, למניעת פגיעה בתפקודים השונים ולשיפור הפעילות שלהם, צריכה ללוות אותנו במשך כל החיים, מהשלב העוברי ועד לזיקנה. קשה לתקן איבר שמתנוון. הרישתית והעדשה עשירות מאד בקרוטנואידים, במיוחד בלוטאין וב-zeaxanthin. במחקר שבדק את רמות הקרוטנואידים בכל רקמות העין מצאו שיש ריכוז של קרוטנואידים הניתן לבדיקה כמותית בכל רקמות העין, חוץ מהקרנית, לובן העין והגוף הזגוגי. הקרוטנואידים שזוהו היו לוטאין, zeaxanthin, האיזומרים והמטבוליטים שלהם (1). בקשתית, ב- retinal pigment epithelium RPE- ובגוף הריסי מתרכזים כ-50% מכלל הקרוטנואידים וכ-30% מהלוטאין וה-zeaxanthin.
המודעות לתפקוד התקין של מערכות הגוף, למניעת פגיעה בתפקודים השונים ולשיפור הפעילות שלהם, צריכה ללוות אותנו במשך כל החיים, מהשלב העוברי ועד לזיקנה. קשה לתקן איבר שמתנוון. הרישתית והעדשה עשירות מאד בקרוטנואידים, במיוחד בלוטאין וב-zeaxanthin. במחקר שבדק את רמות הקרוטנואידים בכל רקמות העין מצאו שיש ריכוז של קרוטנואידים הניתן לבדיקה כמותית בכל רקמות העין, חוץ מהקרנית, לובן העין והגוף הזגוגי. הקרוטנואידים שזוהו היו לוטאין, zeaxanthin, האיזומרים והמטבוליטים שלהם (1). בקשתית, ב- retinal pigment epithelium RPE- ובגוף הריסי מתרכזים כ-50% מכלל הקרוטנואידים וכ-30% מהלוטאין וה-zeaxanthin.
נוגדי החמצון המגינים על העיניים מחקרים רבים שנערכו בשנים האחרונות הוכיחו את חשיבותם של נוגדי חימצון למניעת נזק לרקמות בגוף. ישנם תאים ורקמות הרגישים במיוחד לעודף חימצון, ביניהם הרישתיתשבאה במגע באופן קבוע עם אור ועם מרכיבים שבאים מבחוץ. מרכיבים שהוכחו כמסייעים לתפקוד תקין של העיניים הם: אנתוציאנינים, ויטמין E, ויטמין C, גלוטטיון, כורכומין, וקרוטנואידים. אנתוציאנינים נפוצים מאד בצמחי מרפא ובתזונת האדם. הם מצויים בפירות בעלי צבע אדום, כחול כהה ושחור. הצמח הראשון שהוכח כמשפר ראיית יום ולילה הוא האוכמניות. אחריו נבדקו צמחים נוספים, כגון, nigrumRibes השייך למשפחת Grassuliaceae, מיצוי מזרעי ענבים, פירות הסמבוק השחור Sambucusnigra, חמוציות, דמדמניות , פירות הקטלב המשונן והמצוי ופירות יער רבים נוספים.
nigrumRibes הפטל השחור מכיל 4.6% אנתוציאנינים. הוא פועל כאנטי אוקסידנט, מזרז שיקום של רודופסין, המצוי בתאי עצב רגישים לאור המצויים ברישתית (rods). תאים אלה קולטים את הגירוי, והופכים את תחושות הצבע, הצורה ועוצמות האור לדחפים עצביים העוברים מהרישתית אל עצב הראייה. נערך מחקר על השפעת הצמח על הראייה. המחקר הוכיח שאנתוציאנינים הנלקחים דרך הפה פועלים על תאי העצב ברישתית ומשפרים באופן משמעותי את הסתגלותם לעבור מאור לחושך וההיפך (2,3). במחקר נוסף נבדקו עובדים בוידאו ובמחשבים. בדקו אצלם הסתגלות לראייה מקרוב ומרחוק החוקרים הסיקו שלאנתוציאנינים הנלקחים דרך הפה יש השפעה על שבירת האור לאחר עבודה המאמצת את העיניים לראייה מקרוב (4,5). הנבדקים דווחו על ירידה בעייפות העיניים לאחר עבודה ממושכת מול וידאו.
החומצה השומנית DHA- Docosahexaenoic acid. DHA היא חומצה שומנית אומגה 3, בעלת 22 אטומי פחמן וששה קשרים כפולים. היא מצויה ברקמות שונות בגופנו. DHA מהווה מרכיב עיקרי בחומר האפור שבמוח ברישתית. היא חשובה מאד להתפתחות תקינה של המוח והעיניים אצל תינוקות וילדים קטנים, ומצויה בחלב אם. המקור הראשוני ל-DHA וכן ל-EPA הוא אצות חד תאיות שהן חלק מהפלנקטון באוקינוסים. האדם מקבל DHA בדרך עקיפה מדגים שמקבלים אותה דרך שרשרת מזון מבעלי חיים ימיים. בתעשיהמפיקים את החומצה מאצות ים, בעיקר מהאצה Crypthecodiniumcohnii. היא נמכרת כשמן DHA. מקורות צמחיים נוספים המכילים חומצה שומנית אומגה 3: שמן פשתן שמן זרעי צ'יה, Salvia hispanica שמן מהצמח רגלת הגינה
מחלות ניווניות של העין. הרישתית מקבלת את אספקת הדם העשירה ביותר מכל רקמות הגוף. הדם זורם לרישתית דרך עורק הרישתית המרכזי, החודר לעין דרך עצב הראייה. אספקה של דם מגיעה לאפיתל של הרישתית, המאפשר הזנה איטית וקבועה של הרישתית, הנוזל המימי מקבל הזנה בלתי ישירה בדרך של אוסמוזה מחומרי המזון המגיעים לחלק האחורי של העין. הריכוז הגבוה ביותר של מרכיבים מזינים, קרוטנואידיםוגלוטתיון מצוי ברישתית, והנמוך ביותר בנוזל המימי המצוי בין הקרנית והעדשה.
האור חודר לעין דרך הקרנית, ששוברת אותו דרך הנוזל המימי אל העדשה. הנוזל המימי נפגע באופן מתמיד מהנזק החימצוני של האור העובר, ומהירידה ההדרגתית של הזנת העין. החום שנוצר בתהליכי החמצון גורם להתייבשות והתכווצות של הנוזל, ולתחושה של יובש .המשך תהליך ההתנוונות עלול לגרום להצטמקות של הנוזל הזגוגי. הוא נעשה דביק וזה עלול לגרום לקרע ברישתית, להפרדת הרישתית מה- RPE ולניוון מקולרי, כלומר, ניוון בכתם הצהוב שנמצא במרכז הרישתית. הניוון מתבטא באיבוד חלקי של הראייה, שעלול להתפתח לעיוורון. מחלה ניוונית נוספת של העין היא חסימה של הוריד המרכזי של הרישתית על ידי קריש דם. כתוצאה מהחסימה עולה הלחץ התוך- ורידי, ומופיעים דימומים ובצקות ברישתית.
צמחים מומלצים ליובש בעיניים וקטרקט. התופעה של יובש בעיניים נפוצה מאד. היא עלולה להיות זמנית או כרונית. יובש זמני עלול להיווצר בטיסות ארוכות, במקרים של יובש, מקומות עבודה מחוממים מדי או מאובקים. יובש כרוני בעיניים בעיניים עלול להופיע כתוצאה מאיבוד נוזלים, דלקת של העפעפיים, ניתוח בעיניים, מחלות סיסטמיות, כגון, לופוס, ארטריטיס שגרוני, תרופות מסוימות הנלקחות באופן קבוע עלולות לגרום ליובש, תת פעילות של התירואיד, עבודה מאומצת מול מחשב. הדמעות מורכבות משלושה מרכיבים: שמן המופרש מבלוטות המצויות בעפעפיים ריר המופרש מתאים המצויים עמוק בתוך העפעפיים דמעות מימיות המופרשות מבלוטות הדמעות.
השמן נמצא בצד החיצוני של הדמעות המימיות, והוא מונע עודף התנדפות של המים משטח הפנים של העין. היובש עלול לגרום לגרוד, לאודם בעין, לצריבה, לרגישות לאור. התזונה עלולה להשפיע על ייצור הדמעות. לתפקוד תקין של כל הגורמים הקשורים לייצור דמעות יש צורך בחלבונים הבאים מהמזון, בחומצות שומניות חיוניות, ויטמין B6 ויטמין A ו-C , אשלגן, אבץ ומים. כמות מוגזמת של שומנים במזון, מלח, כולסטרול, אלכוהול, חלבון וסוכר, עלולים לפגוע בייצור הדמעות. הרפואה הקונבנציונלית מציעה טיפות שמרטיבות את העיניים. זהו טיפול סימפטומי שעוזר לזמן קצר.
תזונה המסייעת למניעת יובש בעיניים הרפואה הסינית והאיורודה עסקו בבריאות העין כבר לפני אלפי שנים. ברפואה הסינית צמחים המחזקים את הכבד, ואלה שמונעים מהיאנג של הכבד לעלות למעלה נחשבים למועילים לבריאות העיניים. כדי להגן ולחזק איברים בחלק העליון של הגוף יש לדאוג לתפקוד תקין של האיברים בחלק התחתון. טחול המתפקד טוב ידאג לפיזור של הנוזלים לכל מערכות הגוף. כליות המתפקדות היטב תהיינה עוגן לאש, ולא תאפשרנה לו לעלות למעלה אל הראש והעיניים. כבד מתפקד היטב ימנע מהיאנג והאש שלו לעלות למעלה וליבש את העיניים.
חומצות שומניות במצב ציס אומגה 3 ואומגה 6 דרושות לייצור השמן שהוא חלק מהדמעות. ניתן להשיג אותן משמנים בכבישה קרה ללא זיקוק, כגון, שמן פשתן, שמן מזרעים של מיני מרוה ושמן של רגלת הגינה. השמנים הצמחיים מכילים חומצה שומנית אלפה -לינולנית אומגה 3. חומצות שומניות גאמא- חומצה לינולנית מצויות בשמן נר הלילה, שמן פטל שחור ושמן של בורגו רפואי. צמחי מרפא מומלצים למקרים של יובש בעיניים צמחים שעשויים לסייע למניעת יובש בעין הם צמחים עשירים בויטמינים ובמינרלים, צמחים המקררים את הדם ומונעים מעודף של חום שעלול ליבש את הנוזלים, צמחים המסייעים לזרימה טובה של הדם, צמחים המכילים קרוטנואידים.
תערובת מומלצת לטיפול ביובש בעיניים.
צמחים המסייעים לבריאות העין לפי הרפואה הסינית המסורתית הכבד מתבטא בעיניים. צמחים שעוזרים לחיזוק הכבד מסייעים גם לשמירה על העיניים ולשיפור הראייה. הפירות של האטד הסיני Lyciumchinensis מומלצים ברפואה הסינית לשיפור הראייה. הם מחזקים את הכבד והכליות. הצמח משתייך למשפחת הסולניים והצבע האדום של הפירות מכיל קרוטנואידים, ביניהם לוטאיווזיקסנתין. Ternminaliachebula הוא אחד ממרכיבי הטריפלה, תרופה חשובה ברפואת האיורודה, נחשבת כמועילה מאד לעיניים. צמחים אנטי אוקסידנטים הפועלים על העיניים ישמרו על הרישתית ועל המיבנים האחרים של העין. צמחים המכילים אנתוציאניניםוקרוטנואים יעילים מאד כמזון וכצמחי מרפא. מחקרים שנעשו עם צמחים המכילים אנתוציאנינים הוכיחו את יעילותם לאנשים שעובדים במחשבים ובוידאו. עדיף להקפיד לאכול ולשתות אותם באופן קבוע ולמנוע נזק לעיניים. אפשר להכין מהם מרק פירות, ולהשתמש בהם כשתייה יום-יומית. הם זמינים, טעימים ויעילים מאד. מיצוי מזרעי ענבים ומיץ רימון מכילים ריכוז גבוה של אנתוציאנינים ויסייעו גם הם לבריאות העין. התעשיה הכינה מוצרים מרוכזים יותר, כגון, Astaxanthin בשביל אלה שמעדיפים לקחת קפסולות.
מקורות • 1. Abel The Eye Care Revolution: Prevent and Reverse Common • 2. Banaszczyk J. Plocharski W. Suitability of blackcurrants for juices and clear nectars production. Fruit Process, 6: 321-325, 1996. • 3. Matsumoto H. et al. A preparative- scale isolation of four anthocyanin components in blaclcurrant (Ribesnigrum L.) fruits. J. Agric. Food Sci. Submitted for publication, 2000.2121 • 4. Tronche P. et al. Effects of anthocyanin glycosides on the kinetics of regeneration of the crimson retina in the rabbit. C R Soc. Biol. 161: 2473-2475, 1967. • 5. Nakaishi H. et al. Effects of blackcurrant anthocyanoside intake on dark adaptation and VDT work- induced transient refractive alteration in healthy humans. Altern, Med. Review, 5: 553-562, 2000. • 6 . Virmaux N. et al. Modulation of rod cyclic GMP-phosphodiesterase activity by anthoocyanin derivatives. Biochem. Soc. Trans. 18: 686-687, 1990.