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4D (3D+t) , Déformation globale (GLS) Des réponses fiables pour l’évaluation de la FEVG?

Damien Coisne. 4D (3D+t) , Déformation globale (GLS) Des réponses fiables pour l’évaluation de la FEVG?. www.coeurplus.fr. Simpson Biplan. Hypothèse géométrique Apical « forshortening » 2 et 4 cav battement différents. Trace manuelle variabilité ++ Trabéculations???. Apical forshortening.

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4D (3D+t) , Déformation globale (GLS) Des réponses fiables pour l’évaluation de la FEVG?

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Presentation Transcript

  1. Damien Coisne 4D (3D+t) , Déformation globale (GLS)Des réponses fiables pour l’évaluation de la FEVG? www.coeurplus.fr

  2. Simpson Biplan • Hypothèse géométrique • Apical « forshortening » • 2 et 4 cav battement différents. • Trace manuelle variabilité ++ • Trabéculations???

  3. Apical forshortening

  4. Apical forshortening Mit APx: 9 cm Mit APx: 7.5 cm

  5. Validation 3D fn Vg Mor Avi JaccIm 2008

  6. Validation 3D fn Vg EDV ESV EF

  7. Validation 3D fn Vg Experience

  8. Validation 3D fn Vg Plan mitral

  9. Trabeculations

  10. 4D Fn Vg en pratique • Qualité de l’ECG, rythme stable, PA • Imagerie 2 D , qualité optimale, focalisation , gain • Passer en 4D . • S’assurer en multi vue de l’optimisation du volume d’acquisition • Chercher le meilleur compromis: volume d’acquisition (x,y,z), cadence image, qualité image, • Acquisition single ou multibeat fonction du critère de recherche principal • Acquisition multi en télé-expiratoire si possible • Validation de l’acquisition et transfert pour analyse offline

  11. Acquisition 4D

  12. 4D tronqué

  13. Multi slices pitfalls

  14. Imagerie de déformation et FEVG

  15. Méthode Radial Circonférentiel Longitudinal Déformations (Strain) Taux de Déformation (SR) Vitesse Résultats locaux, segmentaires Globaux

  16. GLS and EF in ischemic and non ischemic patients Delgado JASE 2008

  17. GLS(AFI) and EF in ischemic and non ischemic patients Control GLS : 18.3 +/- 1.7 % V Delgado Jase 2008: 21;1244, 1250

  18. GLS(AFI) and EF in ischemic and non ischemic patients V Delgado Jase 2008: 21;1244, 1250

  19. GLS and EF in ischemic and non ischemic patients Delgado JASE 2007 AFI Simpson BiP STEMI GLS : 14.0 +/- 3.4%

  20. GLS and EF in ischemic and non ischemic patients Delgado JASE 2008 V Delgado Jase 2008: 21;1244, 1250

  21. Exemples • 4D et IDM (Mr Fla)

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