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Um Mundo Grisalho. Repensando nosso trabalho. ENVELHECIMENTO POPULACIONAL. 1. Taxa de natalidade no Brasil. 24,2. Taxa de natalidade mil/habitantes. 21,9. 21,1. 21,0. 20,9. 20,6. Fonte: IBGE - 2003. Taxa de fecundidade no Brasil. 5,8. Filhos por mulher. 2,8. 2,5. 2,3. 2,3.
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Um Mundo Grisalho Repensando nosso trabalho
Taxa de natalidade no Brasil 24,2 Taxa de natalidade mil/habitantes 21,9 21,1 21,0 20,9 20,6 Fonte: IBGE - 2003
Taxa de fecundidade no Brasil 5,8 Filhos por mulher 2,8 2,5 2,3 2,3 Fonte: IBGE - 2003
Crescimento do número de idosos - Brasil 42,2 (17,3%) 36,7 (11,9%) População em milhões 17,1 (6,3%) 8,84 (5,2%) 5,7 (4,2%) 1,6 (3%) Fonte: IBGE - 2003
Expectativa de vida ao nascer - Brasil 71,6 71,3 71,0 70,4 Expectativa de vida 68,5 66,5 Hoje o relógio biológico atinge 90 – 95 anos Nas próximas décadas atingirá 120 – 130 anos Fonte: IBGE - 2003
As 3 fases da Vida IMATURIDADE MATURIDADE DESMATURIDADE
Desmaturidade • Na desmaturidade desaprendemos o que aprendemos na imaturidade. • Andar • Comer • Falar • Lembrar • Independência • Agilidade
Conseqüências do Envelhecimento Biológico Emocional Social Capacidade financeira Mobilidade Solidão Manter-se atualizado com as mudanças Isolamento social Memória Perdas afetivas Afastamento familiar Vitalidade
Cuidados com a saúde do idoso • O idoso consome mais serviços de saúde • Internações hospitalares mais freqüentes • Maior tempo de permanência hospitalar • Exames periódicos
Cuidados com a saúde do idoso • As doenças são mais crônicas e múltiplas • Perduram por vários anos • Exigem acompanhantes constantes • Cuidado permanente • Medicação contínua
Proporção de pessoas que declaram ter alguma doençacrônica, por faixa etária – Brasil • 30 % da população reportou ser portador de pelo • menos uma doença crônica. • 19% informou ter três o mais doenças.
Conseqüências: • Crescimento das despesas com tratamentos e hospitais. • Necessidade da implantação de novos modelos de gestão • Novos modelos de prestação de serviços e cuidados
Principal obstáculo • Escassez de recursos para a demanda crescente • Tema hoje da OMS e do Mundo
Questões hoje no mundo • Como manter a independência e a vida ativa com o envelhecimento? • Como fazer prevenção e promoção da saúde para o idoso? • Como melhorar a qualidade de vida com o envelhecimento?
E o que estamos fazendo ? E o que podemos fazer ?
Carências • Falta de instancia intermediárias: • Centros e Hospitais-dia • Centros de convivência • Residenciais • Centros médicos geriátricos multidisciplinares • Cuidadores • Atendimento domiciliar • Centros de reabilitação geriátrica • Médicos e profissionais especializados em idosos
Estatuto do Idoso • “Art. 2° - O idoso goza de todos os direitos inerentes à pessoa humana, sem prejuízo da proteção integral de que trata esta lei, assegurando-se-lhe, por lei ou por outros meios, todas as oportunidades e facilidades, para preservação de sua saúde física e mental e seu aperfeiçoamento moral, intelectual, espiritual e social, em condições de liberdade e dignidade”
Um novo de desafio Uma nova oportunidade de trabalho
Novo trabalho com uma nova equipe e com um preparo especial. • Conceito multidisciplinar. • Trabalhar não só o idoso, mas o cuidador e a família. • Médico é importante mas faz parte da equipe. • Lidar com a morte • Lidar com as deficiências e carências. Um trabalho especial requer uma equipe especial
A vida e a Morte O que ainda resta fazer quando não há mais nada a fazer.
A Morte • Tornou-se: • Solitária, Mecânica, Impessoal, Mecanizada,Industrializada, Desumanizada. O QUE PODEMOS FAZER PARA MUDAR • As igrejas tem sido a única a acompanhar a morte os ritos e funerais.
O Confidente • Caráter ético • Não dá conselhos • Não usa expressões humilhantes • Evita ser “amigo” “confessor” “familiar” • Evita incutir conformismo • Evita atitudes apressadas e inseguras • Esclarece problemática Bio-Psico-Social • Não menospreza qualquer queixa
O Confidente continuação • Tem Disponibilidade e Solidariedade • Frases do confidente: • Sei que não é fácil suportar o sofrimento. • Admiro sua coragem. • Conte comigo, vamos ultrapassar esta fase. • Não tem vergonha de chorar
Na fase Terminal • Deixar viver até morrer. • Dar qualidade de vida. • Morrer em paz, conforto, dignidade. • Quando se perde a esperança de curar se mantém a de tratar, aliviar e cuidar. • Não se diz mentira. • Não dizer o que não perguntou. • Responde com firmeza • Dar sempre o direito de conhecer seu estado
Longevidade é (RE) Aprendizagem
Reaprender • Noção do corpo • Autonomia • Nutrição • Relações afetivas • Atitudes positivas • Preparar-se para as mudanças • Vitalidade espiritual
Ética Princípiosque norteiam o novo trabalho
ÉTICA • Cada pessoa tem 1 nome e sobrenome • Confidencialidade • Respeito a Intimidade • A pessoa dar consentimento • Respeito a privacidade • Profissionais formados e preparados
ÉTICA II • Todos acham que os idosos são incapazes de tomar decisão. • Todos querem decidir por ele. Família/Médicos • Quem decide quando ele não pode decidir • IDENTIDADE SEM IDADE
ÉTICA Corporativa Processos Assistenciais As Pessoas Espaços Adequados, seguros e controlados Organização e sua cultura
FRAGILIDADES Patologias Perdas Carência Dificuldades Fatores de risco FORÇAS Capacidade Valores Crenças Interesses Capacidade Social Não vamos ficar só no coitadinho
De Plano de Cuidados Para Plano de Vida
Fim do discurso Início do trabalho