Ansøgningsblanket til Team Copenhagen Eliteidrætsakademi 2014/15 CYKELSPORT

1. Ansøgningsblanket til Team Copenhagen Eliteidrætsakademi 2014/15 CYKELSPORT Ansøgning indsendes til:Team Copenhagen Eliteidrætsakademi att. Lise Warren Pedersen Nyropsgade 1, 3. sal 1602 Kbh. V SENEST DEN 24. JANUAR 2014

2. Resultatudvikling Angiv antallet af sejre, podieplaceringer samt samlet pointantal på distriktets statistik. Angiv dine bedste resultater, herunder også løb i udlandet Hvor mange timer trænede du ugentligt i gennemsnit? Hvilken folkeskole / grundskole har du gået på? Havde skolen et særligt idrætstilbud som du deltog i?

3. Beskriv kort hvorfor du søger ind på Team Copenhagen Eliteidrætsakademi, herunder dine målsætninger? Har du overvejet hvilken ungdomsuddannelse, du vil søge ind på? Hvis ja, hvilken? (Denne oplysning, som ikke er bindende, bruges af uddannelsesinstitutionen i forbindelse med fordelingen af studiepladser på de forskellige studieretninger) Har du en personlig træner? Ja Nej Trænerens navn Klub (- hvis du ikke har en personlig træner, angiv kontaktperson i klubben) Trænerens adresse Trænerens tlf. nr. Mobil E-mail

4. Personlige data Højde i cm: ________ Vægt i kg: ________ Har du haft skader eller sygdom, som har holdt dig uden for træning og konkurrence i længere tid? Ja Nej Hvis ja, beskriv forløbet: Har du været udtaget til landshold og/eller distriktshold. Øvrige oplysninger. Ansøgning indsendes til:Team Copenhagen Eliteidrætsakademi, att. Lise Warren Pedersen Nyropsgade 1, 3. sal, 1602 Kbh. V Senest den 24. januar 2014