1 / 9

OPERAZIO BARNEKO I

OPERAZIO BARNEKO I. ANESTESIA OROKORRA. Kontzientziaren galera,analgesia, amnesia eta muskulu erlaxazioa. Aurre ebakuntza azterketa ezinbestekoa. Aurre ebakuntzarako medikazioa:lasaigarriak,H 2 blokeatzaileak... Monitorizazioa: Odol presioa. Bihotzaren maiztasuna EKG jarraian.

chogan
Download Presentation

OPERAZIO BARNEKO I

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OPERAZIO BARNEKO I ANESTESIA OROKORRA • Kontzientziaren galera,analgesia, amnesia eta muskulu erlaxazioa. • Aurre ebakuntza azterketa ezinbestekoa. • Aurre ebakuntzarako medikazioa:lasaigarriak,H2 blokeatzaileak... • Monitorizazioa: • Odol presioa. • Bihotzaren maiztasuna • EKG jarraian. • Arnas mekanikoren funtzionamendua. • Pulsioximetria.

  2. ANESTESIA OROKORRA • Indukzio anestesikoa: • Benabarneko edo inhalatuta. • Indukzioaren abiadura:normalean arina da, arnas bidea babesteko. Hipobolemia kasutan eta aguretan astiroago. • Indukzio arina:akzio laburreko barbituriko (gaur egun Propofola )+mioerlaxante despolarizatzaile. • Sellick-en maniobra(goitikak ekiditeko). • Benabarneko farmakoak: erabilienak,akzio arina daukatelako • Tiopental • Propofol • Etomidato • Ketamina

  3. BENABARNEKO FARMAKOAK • TIOPENTAL: • Akzio arinako barbituriko bat. • TA eta bihotz gastua jaisten du. • PROPOFOL: • Fenol bat. • Goragale gutxiago ematen du. • ETOMIDATO: • Imidazol bat. • Oso gutxi jaisten du TA. • KETAMINA: • Fenilziklidina bat • TA eta bihotz gastua •  Presio barnekraneala (garun traumatismoetan EZ erabili) • Erabilera mugatua,delirium eragin baitezake.

  4. ANESTESIA OROKORRA • 2. Arnasketaren sustengoa: • Intubaziorik gabe: • Mozorrorekin.Arnasketa espontaneoa da. • Prozedura laburretan,mioerlaxaziorik gabe. • Ez dugu arnas aparatua babesten goitiken kontra. • Intubaziorekin: • Arnas bidea ziurtatzen du

  5. ANESTESIA OROKORRA • 3. Erlaxazioa . • Blokeatzaile muskularrak: • Despolarizatzaileak: arinenak Succinilcolina • Ez despolarizatzaileakAtracurio • (Kurarizatzaileak)Vecuronio • Rocuronio • Tutua kendu baino lehen blokeo muskularra itzuli behar dugu: antikolinesterasak (neostigmina). • Blokeo desagertu denaren zeinua: burua altzatu 5 seg.

  6. Anestesia mantentzeko: -Agente inhalatuak: Amnesia gehiago lortzen da. Sevofluorano,gehien erabiltzen da.Isofluorano,enflurano… Oxido nitrikoa, ez du ematen anestesi kirurgikoa. Beste agente inhalatuarekin batera eman behar dugu, azken honen dosiak gutxitzeko.Ez erabili hesteetako buxaduretan eta neumotoraxen. -Benabarneko agenteak: Fentanilo: narkotiko bat.Analgesia handiagoa. Propofol: hipnotikoa.Analgesia txikia. Ketamina

  7. Anestesia orekatuta: a. inhalatua+benabarnekoa+mioerlax. OXIDO NITRIKO + NARKOTIKOAK + MIOERLAXANTEAK

  8. ANESTESIA OROKORRA Konplikazioak: Hipertermia gaiztoa: Eskeleto-muskuluen arazoa da. Zelula barneko hiperkaltzemia eragiten du. Takikardia,hipertentsio,azidosia,hipertermia,muskulu-zurruntasuna Laringoespasmoa: tutua kendutakoan. Goragale eta goitikak:metoklopramida,ondansetron Gernu- erretenzioa: anestesia espinaletan. Hipotermia Nerbio lesioa

  9. Arrisku anestesikoa • Asa (american society of anesthesia): • Asa I. gaixotasunik gabeko pazientea • Asa II. Gaixotasun arina. • Asa III. Afectacion importante de algun organo o sistema no incapacitante. • AsaIV. Afectacion sistemica severa de carácter no reversible, que supone peligro vital. • Asa V. Grave estado gral. Con esperanza de vida<24h

More Related