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DIRECCION GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS ATENCION FARMACEUTICA EN EL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS Q.F. MARUJA CRISANTE N. SISTEMA DE SALUD. INSUMOS RECURSOS HUMANOS INSTALACIONES EQUIPAMIENTO MEDICAMENTOS INSUMOS. SISTEMA DE ATENCION DE SALUD FINANCIAMIENTO
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DIRECCION GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS ATENCION FARMACEUTICA EN EL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS Q.F. MARUJA CRISANTE N.
SISTEMA DE SALUD INSUMOS RECURSOS HUMANOS INSTALACIONES EQUIPAMIENTO MEDICAMENTOS INSUMOS SISTEMA DE ATENCION DE SALUD FINANCIAMIENTO ADMINISTRACION PROVISION P O B L A C I O N E S T A D O D E S A L U D INTERVENCIÓN SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS Atención Farmacéutica Farmacéutico dispensador de atención sanitaria
ATENCION FARMACEUTICA ¨ES UN CONCEPTO DE PRACTICA PROFESIONAL EN EL QUE EL PACIENTE ES EL PRINCIPAL BENEFICIARIO DE LAS ACCIONES DEL FARMACEUTICO ¨ ATENCION FARMACEUTICA AL PACIENTE ATENCION FARMACEUTICA A LA COMUNIDAD
SELECCION PROGRAMACION ADQUISICION SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS CONTROL DE CALIDAD ALMACENAMIENTO USO DISPENSACION DISTRIBUCION
CONTRIBUIR A MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS Intervención farmacéutica Consejería farmacéutica Suministro farmacéuticos Soporte para la correcta provisión de atención farmacéutica
SERVICIO FARMACEUTICO USUARIO SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS MEJORAR LOS RESULTADOS DE LA ATENCION SANITARIA MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE LA SOCIEDAD OPTIMIZA EL MANEJO DE LOS RECURSOS DISPONIBILIDAD ACCESIBILIDAD CALIDAD USO RACIONAL
EVOLUCION DEL CONSUMO DE MEDICAMENTOS (UNIDADES Y VALORES) 1988 - 1999 500000000 450000000 400000000 350000000 300000000 250000000 200000000 150000000 100000000 50000000 0 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 * UNIDADES VALORES $
ACCESO A MEDICAMENTOS EN EL PERU FUENTE: INSTITUTO CUANTO. ENCUESTA NACIONAL DE NIVELES DE VIDA, 1997
CONSUMO DE MEDICAMENTOS EN UNIDADES EN PERU 34% 32% 10% 12% 6% 6% 0% 0% 1 2 3 4a 4b 5 6 7 FUENTE: Situación del medicamento en América Latina - Drug utililization Research Group latin America
PROMEDIO DEL PRECIO DE VENTA DE UN CONJUNTO DE MEDICAMENTOS TRAZADORES COMO PORCENTAJE DEL PRECIO DE VENTA DE DIGEMID FUENTE: PRECIOS PRIMER BIMESTRE 2000
PORCENTAJE DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS Y EFECTIVAMENTE DESPACHADOS EN ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES DEL MINISTERIO DE SALUD RESULTADOS PRELIMINARES ESTUDIO 1999 - DIGEMID MUESTRA 1,661 MEDICAMENTOS
SOBRESTOCK - DESABASTECIMENTO VALORIZADO EN UNA MUESTRA DE 8 HOSPITALES
PORCENTAJE DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS DE ACUERDO CON SU NOMBRE GENERICO EN ESTABLECIMIENTOS DEL MINSA RESULTADOS PRELIMINARES ESTUDIO 1999 - DIGEMID MUESTRA 1,661 MEDICAMENTOS
PORCENTAJE DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS EN LOS SERVICIOS DE SALUD A PARTIR DEL PETITORIO NACIONAL RESULTADOS PRELIMINARES ESTUDIO 1999 - DIGEMID MUESTRA 5,037 PRODUCTOS
PERCEPCION DE LA COMUNIDAD SOBRE LA DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS EN EL MINSA RESULTADOS PRELIMINARES ESTUDIO 1999 - DIGEMID
PERCEPCION DE LA COMUNIDAD SOBRE EL COSTO DE LOS MEDICAMENTOS EN EL MINSA RESULTADOS PRELIMINARES ESTUDIO 1999 - DIGEMID
PERCEPCION DE LA COMUNIDAD SOBRE LA CALIDAD DE LOS MEDICAMENTOS EN EL MINSA
PRODUCTOS INCAUTADOS Y/O DECOMISADOS EN OPERATIVO - 2001 (230,356 unidades) • Mal estado de conservación 28 % • Procedencia desconocida 23% • Sin registro sanitario impreso 20% • Sin registro sanitario 10% • Partículas extrañas y otros 3% • Rotulado alterado (borrado) 2% • Fecha de expiración vencida 1.5% • Presuntamente falsificado 0.9% • Productos falsificados 0.2%
PRODUCTOS FALSIFICADOS INCAUTADOS Y/O DECOMISADOS EN OPERATIVO - 2001 • DALACIN 600 MG INY ALERTA 3 • BENYLIN EXPECT ALERTA 4 • ANTALGINA GOTAS ALERTA 7 • VELAMOX 500 MG/5ML ALERTA 8 • URBADAN COMPRIMIDOS ALERTA 10 • EUTOCOL INY ALERTA 11 • GINGISONA TOQUES ALERTA 12 • CYTOTEC TABLETAS ALERTA 15 • GAMALATE B6 GRAGEAS ALERTA 17 • GAMALATE B6 SOLUCION ALERTA 18
INFRACCIONES DETECTADAS EN FARMACIAS Y BOTICAS 2001 Nº % • Sin químico farmacéutico 446 55% • Con fecha de expiración vencida 119 15% • No permitió el ingreso 82 10% • Essalud/fospoli/donación/MINSA 68 8% • Rotulado alterado 27 3% • Mal estado de conservación 24 3% • Sin registro sanitario 11 1% • Procedencia desconocida 10 1% • Sin registro sanitario impreso 9 1% • Falsificados 2 0.3%
DERECHOS Y OBLIGACIONES DEL CUIDADANO EN RELACIÓN CON LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA • A recibir consejo y asesoramiento del profesional farmacéutico con garantía de privacidad, confidencialidad y con claridad • A recibir una atención farmacéutica en condiciones de igualdad • A obtener los medicamentos que precise para atender sus necesidades, así como los de urgencia • A conocer la cualificación profesional de la persona que les atiende, a través de la correspondiente identificación y a que sea un farmacéutico cuando así lo solicite • Acreditar el cumplimiento de las condiciones exigidas para la dispensación • Responsabilizarse del uso adecuado de los medicamentos dispensados
DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS FARMACEUTICOS EN RELACIÓN CON LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA • Al ejercicio profesional • Informar sobre el uso adecuado de medicamentos • Dispensar los medicamentos con plena responsabilidad profesional • A suministrar los medicamentos que se les solicite en las condiciones establecidas • A negarse a dispensar los medicamentos que se les requiera cuando las prescripciones que se les presenten no cumplan los requisitos establecidos en la normativa vigente • Atender personalmente a los pacientes que requieren su actuación profesional • Mantener una adecuada y actualizada formación sobre el uso de los medicamentos y potenciar la actualización y formación del personal del establecimiento farmacéutico
LEGISLACION • Ley 26842 - Ley General de Salud • R.M. 431-2001 - Requisitos y condiciones sanitarias mínimas para farmacias y boticas (local y personal auxiliar) • D.S. 021-2001-SA - Reglamento de establecimientos farmacéuticos: • Local (Buenas Prácticas de Almacenamiento) • Personal (responsabilidades del regente farmacéutico) • Expendio (información al paciente, sustitución genérica, información sobre la lista de precios) • Recetas • R.M. 434-2001 - Reporte de reacciones adversas en Est. Farmacéuticos • R.M. 396-2001 - Creación del SISMED
LEGISLACION • El químico farmacéutico es responsable de la dispensación y de la información y orientación al usuario sobre la administración, uso, interacciones, reacciones adversas y condiciones de conservación. Asimismo esta facultado para ofrecer al usuario alternativas de medicamentos química y farmacológicamente equivalentes al prescrito en la receta, en igual forma y dosis (Art. 33) • Los establecimientos, cada uno en su ámbito, están obligados a conservar y vigilar el mantenimiento de la calidad hasta que sean recibidos por los usuarios bajo responsabilidad (Art. 57) • Ceñirse a las Buenas Prácticas de Almacenamiento y Dispensación (Art. 64)
SELECCION PROGRAMACION ADQUISICION SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS Petitorios /Comités Farmacológicos/protocolos Información Sostenibilidad Evaluación proveedores Capacidad negociación ALMACENAMIENTO Articulación con otros profesionales de la salud Recepción BPA Control stocks USO DISPENSACION DISTRIBUCION Monitoreo/evaluación de patrones de prescripción y consumo Información y orientación acceso Conservación Oportunidad
LOS PROFESIONALES EXISTEN PARA SERVIR A LA SOCIEDAD Y LA MISION DE LA PROFESION FARMACEUTICA DEBE CENTRARSE EN LAS NECESIDADES DE LA SOCIEDAD Y DE CADA PACIENTE