Information Day

1. Information Day Collaborazione sanitaria internazionale e progetti europei Le opportunità dei progetti europei:le esperienze della Regione Lombardia Santa Maria delle Grazie

2. Il CONTESTO Come sta cambiando la situazione: • Invecchiamento della popolazione • Nuove malattie e maggiore cronicità • Diminuzione delle risorse disponibili • Aumento delle aspettative dei cittadini • Sviluppo di nuovi strumenti e di nuove tecnologie • Cura dei pazienti sempre più localizzata: più specialisti in diversi luoghi • Maggiore domanda di informazioni e maggiore preparazione dei pazienti

3. Medicina centrata sull’Ospedale; Informazioni centralizzate; Il paziente deve spostarsi per ricevere le cure; Servizi di telemedicina da fatto inesistenti. Medicina centrata sulle cure domiciliari; Informazioni distribuite; Il sistema di cura si muove attorno al paziente; Rete diffusa di servizi di telemedicina. IL CAMBIAMENTO Come sta cambiando il processo di cura: Futuro Passato

4. con questi strumenti: promozione e sostegno delle forme di collaborazione con i partner istituzionali ed universitari; promozione e sostegno dei network tematici per lo sviluppo delle aree di ricerca; promozione, sostegno e certificazione delle sperimentazioni con questi azioni: promuovere la ricerca scientifica, intesa come promozione dell’interazione tra università, imprese e capitali di rischio; diffondere i casi di successo e le eccellenze in modo che il cittadino possa averne un diretto beneficio; utilizzare l’innovazione come un effettivo strumento per il controllo dei processi gestionali legati al ciclo diagnostico/terapeutico dei pazienti IL GOVERNO DELLA SANITÀ La programmazione attraverso il PSSR

5. LA LINEA STRATEGICA “Health authorities and managers are responsible for the proper organisation and running of health system. They do this against the background of increasing budgetary pressures rising patient expectations. e-Health systems can play a major part in meeting those pressures by making the health sector more productive, and delivering better results with fewer resources” Communication from the Commission to the Council, the European Parliament, the European Economic and Social Committee and the Committee of the Regions: e-Health – making healthcare better for European citizens: An action plan for European e-Health Area, COM(2004)356 final, Brussels 30.04.2004.

6. Larga partecipazione della Lombardia sin dai primi anni ‘90 ai progetti di ricerca e di competitività della Commissione Europea Modi di partecipazione: Diretto: come partner del progetto Indiretto: attraverso il supporto ad altri Enti di Ricerca o Aziende Sanitarie Temi principali: Continuità della cura: fascicolo sanitario elettronico, trasmissione di documenti clinici, strutturazione dei documenti, telemedicina, miglioramento delle procedure di emergenza; Rischio clinico: diffusione dei protocolli clinici, strumenti di supporto alle decisioni, integrazione delle informazioni, capacità di adattarsi al contesto clinico. PROGETTI DI e-HEALTH

7. PROGETTI CONCLUSI

8. TELEMACO (2004-2007) avvio di un servizio di un servizio di telemedicina per i piccoli comuni basato sui prototipi sviluppati nei progetti sperimentali VIRTUS(2000-2002) Sviluppo dell’Ospedale Virtuale, con Teleconsulto e Second Opinion NEUROWEB(2006-2008) creazione di ospedale virtuale specializzato sulle malattie neurologiche e di un Rete di Patologia per le malattie neurodegenerative TELEMEDICINA Regione Lombardia Health Directorate General

9. eHEALTH • C-CARE (1998-2002) & C-CUBE (2000-2002) • Creazione di su sottofascicolo del Fascicolo Sanitario Elettronico finalizzato alle situazioni di emergenza; • Piattaforma di scambio per i dati sanitari; • Creazione di una “Data Repository” contenente le informazioni sintetiche della situazione clinica del paziente. • E-RARE (2003-2006) • creazione di una rete europea sulle malattie rare; • Inserimento di 2 - 3 Istituti lombardi in questa rete.

10. INCO-HEALTH • Obiettivi • Definire un quadro operativo comune per definire e adottare la versione elettronica della Tessera Europea di Assicurazione Malattia (TEAM) • Identificare i punti più importanti da affrontare per definire la versione della Carta Sanitaria Elettronica • Costruire un sistema di cooperazione interregionale attraverso un sistema di servizi di scambio di esperienze e conoscenze e sviluppando una collaborazione rivolta a rinforzare le azioni innovative nel settore dell’eHealth • La Cooperazione consiste nell’installazione di una rete di “Antenne” regionali in grado di svolge un ruolo di promozione nel campo dell’eHealth e delle Carte Sanitarie Elettroniche • Durata: 2004 - 2007

11. NETC@RDS Obiettivi • Netc@rds si propone di verificare la possibilità tecnica e organizzativa di sostituire l’attuale Tessera Europea di assicurazione Malalttia (TEAM) con un servizio informatico di validazione in tempo reale dell’identità e della validità dell’assicurazione malattia • Verificare la fattibilità tecnica di uno strumento comune di lettura delle diverse Carte Sanitarie Elettroniche emesse negli Stati dell’Unione Europea • Favorire l’uso di un dataset comune di un insieme minimo di informazioni da usare per certificare l’appartenenza ad un Sistema (Assicurazione) Sanitaria e modernizzare lo scambio di dati da Autorità Nazionali di riferimento • Durata: Fase A: 2004 – 2006; Fase B: 2007 - 2010

12. COCOON • Obiettivi COCOON si propone di aiutare i professionisti sanitari, e in particolare i MMG, a ridurre il rischio clinico nella pratica quotidiana costruendo un DSS, dinamico e rispettoso della situazione clinica del paziente, alimentato da “reti di patologia”. • Su questa base le principali direzioni di ricerca sono: • Da una parte la ricerca socio-economica sulla gestione del rischio clinico e la definizione di protocolli diagnostici condivisi • Dall’altra la ricerca tecnologica per sviluppare strumenti di supporto alle decisioni adatti al settore sanitario e capaci di adattarsi alla particolare situazione clinica del apziente considerato • Durata: 2004 - 2007

13. REMINE • Obiettivo Migliorare la gestione degli Eventi Avversi in Ospedale • Costruzione e validazione sperimentale di una piattaforma di RAPS (Sicurezza del Paziente da Rischi Avversi) basata su una semantica condivisa e su un DSS personalizzabile; • Integrazione della piattaforma RAPS con le Cartelle Cliniche di reparto e con il sistema di Controllo di Gestione per il monitoraggio costante del rischio di Eventi Avversi • Durata: 2008 - 2010

14. POCEMON • Obiettivo Rendere più efficaci le Cure Domiciliari • Sviluppare uno strumento in grado di effettuare ed interpretare diversi test di laboratorio in una piattaforma portabile ed utilizzabile nelle Cure Domiciliari; • Fornire agli operatori extra-ospedalieri risultati di laboratorio affidabili in tempo reale; • Sviluppare un’integrazione spinta tra strumenti di misura di parametri clinici e strumenti di gestione operativa del paziente. • Durata: 2008 - 2010

15. S.O.S.: Smart Open Services • Obiettivo Interoperabilità europea di Patient Summary e ePrescription • Sviluppare una interoperabilità semantica dei principali dati sanitari e delle prescrizioni farmaceutiche e di specialistica ambulatoriale; • Costruire e sperimentare su siti pilota di grosse dimensioni una piattaforma informatica sicura per lo scambio di dati sanitari con finalità di cura; Riservato agli Stati Membri dell’UE:la Lombardia rappresenta l’Italia • Durata: 2008 - 2010

16. INIZIATIVE SUL VII P. Q. La D. G. Sanità ha coinvolto un grande numero di attori in rappresentanza di Ospedali (32%), Università (25%) e Istituti di Ricerca (43%) nella proposta di temi da inserire nel VII P. Q. 43% 32% 25% Sono emerse considerazioni comuni: Consultazione degli “Stakeholder” Lombardi • Cooperazione e integrazione: per creare un “canale di ricerca” europeo • Concentrazione delle risorse: per essere in grado di raggiungere risultati di eccellenza ed efficaci per la competitività • Trasferimento delle conoscenze e miglioramento delle carriere: per incoraggiare la mobilita dei ricercatori • Semplificazione delle procedure amministrative: per favorire la presentazione dei progetti e la loro gestione

17. Presentazione alla C. E. di un documento sulle ricadute pratiche in Lombardia della ricerca finanziata dalla C. E. nel campo dell’e-Health Presentazione alla C. E. di un documento sulle linee di ricerca del sistema sanitario lombardo in vista del VII Programma Quadro Presentazione dell’esperienza lombarda sulle Carte Sanitarie alla CASSTM Collaborazione con due parlamentari europei per la presentazione di 3 emendamenti (approvati) al documento programmatico del P. E. sul VII P. Q. AZIONI DI SUPPORTO IN EUROPA

18. Partecipazione diretta alle manifestazioni di interesse per il VII Programma Quadro Partecipazione attiva a convegni internazionali: e-Challenges 2004, 2005 e 2006 e-Health High Level Conference 2004, 2005 e 2006 World of Health IT Conference 2006 Congress of International Hospital Federation 2005 Cartes 2002, 2004, 2005 NetCards Phase A Conference, 2006 Anglo-Italian Workshop “Opportunities in e-Health” 2006 AZIONI DI DIVULGAZIONE

19. Costruire una rete di relazioni e alleanze internazionali per permettere alle Regioni di influenzare la formazione delle strategia europea per l’interscambio sanitario Si sta sviluppando nei confronti di: Regioni europee evolute, per sviluppare in modo condiviso le componenti più evolute del sistema sanitario Regioni europee a PIL più basso, per sviluppare una strategia di supporto che consenta di mantenere la sostenibilità dei Sistemi sanitari europei più evoluti Regioni extraeuropee, per mantenere un legame con un cotesto internazionale sempre più integrato ed interdipendente COLLABORAZIONI INTERNAZIONALI

20. Direzione GeneraleSanità - Regione Lombardiavia Pola 9 – 20124 Milano - ITALY claudio_beretta@regione.lombardia.it Grazie