1 / 14

Service Plan สาขาไต จังหวัดขอนแก่น

Service Plan สาขาไต จังหวัดขอนแก่น. นพ . ธน ชัย พ นาพุฒิ ประธาน พว. วิไล วรรณ แสน โฮม เลขา ฯ. 6 มีน าคม 2562. Service Plan สาขาไต. ลดผู้ป่วย CKD รายใหม่. เพิ่มคุณภาพการเข้าถึงบริการ. Service Outcome : CKD stage 3-5 ลดลง 10%. Outcome.

cogburn
Download Presentation

Service Plan สาขาไต จังหวัดขอนแก่น

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Service Plan สาขาไตจังหวัดขอนแก่น นพ.ธนชัย พนาพุฒิ ประธาน พว.วิไลวรรณ แสนโฮม เลขาฯ 6 มีนาคม 2562

  2. Service Plan สาขาไต • ลดผู้ป่วยCKDรายใหม่ • เพิ่มคุณภาพการเข้าถึงบริการ Service Outcome : CKD stage 3-5 ลดลง 10% • Outcome • 1.คัดกรองโรคไตเรื้อรังในDM/HT≥ 80 % • 2. ผู้ป่วยมีอัตราลดลงของeGFR<4ml/min/1.73m²/yr ≥ 66 % • 3. ผู้ป่วยได้รับการemergency vascular access ก่อนเริ่มทำRRT < 20 % สถานการณ์ ( situation )ขอนแก่น ปี 2561 1.ผู้ป่วยDM /HT ได้รับการค้นหาและคัดกรองCKD= 54.46 % (ประเทศ 62.46 %, เขต 62.31 % ) 2.ผู้ป่วยDM,HTที่เป็นCKDรายใหม่= 30.65 % (ประเทศ 25.57%, เขต 33.12 % ) 3.การชะลอความเสื่อมของไต ผู้ป่วยมีอัตราลดลงของeGFR<4ml/min/1.73m²/yr = 55.90 % (ประเทศ 60.45 %, เขต 62.37 % ) • 4.ผู้ป่วยมี CKD 33,061ราย พบ CKD stage3 =14,010ราย • CKD stage4 =4,025 รายและstage 5=2,103ราย • 5.ประเมิน CKD Clinic คุณภาพในรพ.ระดับ M1-F3 มีรพ.ผ่านเกณฑ์ 69.57 %

  3. เพิ่มคุณภาพการเข้าถึงบริการเพิ่มคุณภาพการเข้าถึงบริการ Designed Services 1.คัดกรองโรคไตเรื้อรังในDM/HT 2.รณรงค์ลดอาหารเค็ม/เลิกบุหรี่ 3.ขยายบริการHD/CAPDครอบคลุมถึงรพ.ระดับM2 ครบทุกแห่ง • 1.มีCKD Clinic คุณภาพ ทุกรพ. • 2. การเฝ้าระวังและคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยDM/HTและประเมินeGFR • 3. ติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในCKD stage 3 • 4.สนับสนุนให้มีบุคลากรที่จำเป็นครบทุกสาขา ตามบริบทของรพ.แต่ละระดับ • 5.สนับสนุนการจัดตั้งศูนย์vascular access

  4. Small Success

  5. การดำเนินงาน ต้นปี 2562 • สรุปผลการดำเนินงานโครงการหนึ่งอำเภอหนึ่งชุมชนรักษ์ไตครอบคลุม 26 อำเภอ โดยบูรณาการร่วมกับ NCDและสถาบันการศึกษา และเชื่อมโยงกับตำบลจัดการสุขภาพ ( DHS ) • NCD & CKDโครงการสร้างเสริมสุขภาพ “รักษ์ไต อร่อยได้ ไม่ต้องเค็ม” พื้นที่เขต 7 ปี 2562 ( งบ PPA สนับสนุนจาก สปสช.จำนวน 4,000,000 บาท) • NCD & CKD & CKDNET"รักษ์ไต อร่อยได้ ไม่ต้องเค็ม& คนขอนแก่นไตแข็งแรง " • โครงการประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพการดำเนินงาน CVD CKD (เค็ม) การบำบัดบุหรี่ สุราแก่เจ้าหน้าที่รพ.สต. ในอำเภอเสี่ยงสูง ในวันที่14-16 พย.61 • จัดตั้งคณะอนุกรรมการติดตามและควบคุมคุณภาพศูนย์ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม สำหรับติดตามและควบคุมคุณภาพศูนย์ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมของจังหวัดขอนแก่น

  6. ผลงานตามตัวชี้วัด

  7. ผลการดำเนินงานของแต่ละหน่วยบริการผลการดำเนินงานของแต่ละหน่วยบริการ

  8. ผลงานที่เป็นจุดเด่น/จุดแข็งผลงานที่เป็นจุดเด่น/จุดแข็ง • มีเครือข่ายภายนอก ร่วมให้การสนับสนุน เช่น CKDNET, วพบ.ขอนแก่น สปสช.และอปท.ฯลฯ • CM Nurse ของNCD-CKD ทุกอำเภอ มีความเข็มแข็ง และเป็นหนึ่งเดียวกัน • เกิดชุมชนรักษ์ไต 26 ชุมชนใน 26อำเภอ และได้ผลงานวิจัยของแต่ละชุมชน • รางวัลประกวดการจัดกิจกรรมวันไตโลก ประจำปี 2561 ดีเด่น จากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย ของโรงพยาบาลขอนแก่น • รางวัลรองชนะเลิศประกวดคลินิกโรคไตเรื้อรังดีเด่นประจำปี 2561 จากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย ของโรงพยาบาลขอนแก่น

  9. ปัญหา อุปสรรค และมาตรการแก้ไข CKD Clinic จัดประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานCKDแก่จนท.รพสต.ทุกแห่ง ทุกรพ.ประเมินตนเองCKD ClinicคุณภาพและทำKM คัดกรองCKDในDM/HTในไตรมาสแรก≥ 40%และติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในCKD stage 3-4 • การคัดกรองCKDในDM/HTยังทำได้ต่ำกว่าเป้าหมาย • การชะลอความเสื่อมของไต ยังทำได้ต่ำกว่าเป้าหมาย • การขาดนักกำหนดอาหาร/โภชนาการและนักกายภาพบำบัดในรพช. • จัด KM ประสบการณ์palliative care for ESRD ร่วมกันในระดับจังหวัดและเขต Palliative care for ESRD • ระบบการให้บริการยังไม่ชัดเจน

  10. ปัญหา อุปสรรค และมาตรการแก้ไข Hemodialysis จัดตั้ง vascular access center ประจำจังหวัดและเขต • การเริ่มทำdialysis แบบemergencyในESRD ยังสูงกว่าเป้า =40% • ยังไม่มีศูนย์ซ่อมเส้นvascular access • Peritoneal dialysis • ร่วมกับสมาคมโรคไตในการตรวจเยี่ยมศูนย์PDและจัดKMในระดับจังหวัด • ขยาย node CAPDลงถึงรพ.ระดับM2 ครบ100%และF1ในรพ.ที่พร้อม • ขาดระบบควบคุมคุณภาพศูนย์PD • สัดส่วนPD nurse : ผู้ป่วยPD เกินมาตรฐาน • IT • พัฒนาระบบITด้าน soft ware ทั้งจังหวัด • พัฒนาบุคลากรการบันทึกและตรวจสอบข้อมูลก่อนส่ง • ปัญหาของโปรแกรม IT มีความหลากหลาย

  11. แผนพัฒนาต่อเนื่องในปี 2562 • ขับเคลื่อนงาน “รักษ์ไต อร่อยได้ ไม่ต้องเค็ม& คนขอนแก่นไตแข็งแรง ” ลงสู่ชุมชนเป้าหมาย และทำวิจัย • Show & share ชุมชนรักษ์ไต 26 ชุมชนใน 26อำเภอ • จัดประชุมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพการดำเนินงาน CKDแก่เจ้าหน้าที่ของรพ.สต. ในเขตสุขภาพที่ 7 งบสนับสนุนจากกรมการแพทย์ 373,420 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นสามพันสี่ร้อยยี่สิบบาทถ้วน) • นิเทศ CKD Clinic คุณภาพ บูรณาการกับ NCD Plus • ประเมิน CKD Clinic คุณภาพ ในโรงพยาบาลระดับM1-F3 • ทบทวนแนวทางการปฏิบัติการชะลอไตเสื่อม ให้กับแพทย์และเภสัชกร(งบสนับสนุนการพัฒนาบุคลากรจากรพ.ขอนแก่น ) • นิเทศ ควบคุมคุณภาพศูนย์ HD ระดับจังหวัด และ CAPD ร่วมกับสมาคมโรคไตแห่งประเทศไต

  12. ขอบคุณครับ

More Related