590 likes | 828 Views
Informaţia medicală. Dr. C B aicus www.baicus.ro. metodologia cercetării (validitate). = EPIDEMIOLOGIA CLINICĂ. cercetare clinică. cercetător. ŞI BIOSTATISTICA. articol, prezentare. practician, manager. evaluarea critică. rezultate. MEDICINA BAZATĂ PE DOVEZI.
E N D
Informaţia medicală Dr. C Baicus www.baicus.ro
metodologia cercetării (validitate) = EPIDEMIOLOGIA CLINICĂ cercetare clinică cercetător ŞI BIOSTATISTICA articol, prezentare practician, manager evaluarea critică rezultate MEDICINA BAZATĂ PE DOVEZI
Catedra de Epidemiologie Clinică a Universităţii McMaster din Hamilton, Canada david sackett brian haynes gordon guyatt peter tugwell
Nivelul dovezii (EBM) buna I. Studii clinice randomizate II. Studii de cohortă III. Studii caz-martor IV. Studii transversale V. Studii de caz & serii de cazuri VI. Laborator, opinia expertului slaba VALIDITATE
Sursa informaţiei • tratate • medline • surse de informaţie secundară • cursuri • simpozioane şi congrese • broşuri de la firmele farmaceutice • păreri avizate ???
“5S” al lui Brian Haynes Exemple • Suport decizional computerizat • Clinical evidence/ CKS/ DynaMed/ Ess Evid/ UpToDate • EBM / Ess Evid • Cochrane/ • Studii originale/EvidUpdates/ Medline-Clinical Queries Sisteme Sumare Sinopsisuri Sinteze Studii R B Haynes. Evid Based Med 2006
6 L Clinical Evidence (sumare) Evidence-Based Medicine/ ACP Journal Club (120 sinopsisuri) Proiect MORE >4000 cititori santinela Relevanta clinica Evidence Updates (BMJ updates) HIRU McMaster Filtru (validitate metodologica) Scanare articole (>130 reviste, > 50.000 articole)
Sumare (rezumate) • Carti de MBD (EB Cardiology, EB Rheumatology etc.) • Up to Date (www.uptodate.com) • DynaMed (www.ebscohost.com/dynamed) • Clinical Evidence (www.clinicalevidence.com) • InfoPoems/Inforetriever (www.infopoems.com) Essential Evidence Plus (www.essentialevidenceplus.com) • Clinical Knowledge summaries (cks.library.nhs.uk/home)
Sumare • Revizuite cel putin anual; fiecare capitol sa aiba trecuta data ultimei revizuiri • Selecteaza si evalueaza dovezile intr-un mod explicit, descris la inceputul textului. • Citeaza articolele originale pe care se bazeaza, pentru ca cititorii sa poata vedea data publicarii si eventual ajunge la ele pentru detalii
Sinopsisuri • ACP Journal Club / EBM • InfoPOEMS (Essential Evidence Plus) • Titlu declarativ care furnizeaza destula informatie
Patient Oriented Evidence that Matters
Sinteze (sistematice) • Cochrane Database for Systematic Reviews • EBM • Essential Evidence • Clinical evidence • MEDLINE
www.cochrane.org www.cochrane.de
Studii BMJupdates+→Evidence Updates MEDLINE / Clinical Queries
(antiphospholipid) AND (randomized controlled trial[Publication Type] OR (randomized[Title/Abstract] AND controlled[Title/Abstract] AND trial[Title/Abstract]))
MEDLINE • MeSH • Clinical Queries
Operatorii logici AND OR NOT