110 likes | 260 Views
PROHYG 1B. PROHYG 1B geniomförs med samma protokoll som pilotstudien som publicerats. The probiotic Lactobacillus plantarum 299 for reduction of pathogenic bacteria in oropharynx in intubated patients: a randomised controlled open pilot study:
E N D
PROHYG 1B geniomförs med samma protokoll som pilotstudien som publicerats The probiotic Lactobacillus plantarum 299 for reduction of pathogenic bacteria in oropharynx in intubated patients: a randomised controlled open pilot study: Bengt Klarin, Göran Molin, Bengt Jeppsson, Anders Larsson Critical Care 2008, 12: R136
PROHyg Prospektiv,randomiserad,kontrollerad studie Inklusionsochexklusions kriterier Innehåll studieprodukt Om svaret på någon av frågorna ovan hamnar i skuggad rutakan patienten inte inkluderas i studien
The probiotic Lactobacillus plantarum 299 for reduction of pathogenic bacteria in oropharynx in intubated patients: a randomised controlled open pilot study: Bengt Klarin, Göran Molin, Bengt Jeppsson, Anders Larsson Critical Care 2008, 12: R136 Munvårds procedur hos intuberade respiratorbehandlade patienter • Standard procedur • Tandproteser avlägsnas • Saliv, slem och annat sekret sugs bort • Tänder borstas • Munnens slemhinnor torkas med “muntork” som fuktats med Klorhexidinlösning 1 mg/ml • Mellan munvårdstillfällena sugs sekret bort, och muntork fuktade med kolsyrat flaskvatten används för att torka bort kvarvarande sekret • Standard procedur • Tandproteser avlägsnas • Saliv, slem och annat sekret sugs bort • Tänder borstas • Munnens slemhinnor torkas med “muntork” som fuktats med Klorhexidinlösning 1 mg/ml • Mellan munvårdstillfällena sugs sekret bort, och muntork fuktade med kolsyrat flaskvatten används för att torka bort kvarvarande sekret Alternativ munvårdsprocedur Steg 1, 2, 3 och 5 var samma I steg 4 användes i stället muntork fuktade med kolsyrat flaskvatten,och efter det applicerades L. plantarum 299 på slemhinnorna I munnenmed två muntork som fått absorbera 10 ml av en suspension innehållande totalt 10^10 colony-forming units (CFU) av L. plantarum 299.En tork per munhalva. Överflödig suspension togs inte bort.
The probiotic Lactobacillus plantarum 299 for reduction of pathogenic bacteria in oropharynx in intubated patients: a randomised controlled open pilot study: Bengt Klarin, Göran Molin, Bengt Jeppsson, Anders Larsson Critical Care 2008, 12: R136 Provtagning Provtagningstillfällen för odlingar Lungröntgen efter intubationochsedan efter kliniska behov Syrsättningsindex(PaO2 / FiO2) Vita blodkroppar CRP SOFA score Lung Injury Score
Resultat pilotstudie The probiotic Lactobacillus plantarum 299 for reduction of pathogenic bacteria in oropharynx in intubated patients: a randomised controlled open pilot study: Bengt Klarin, Göran Molin, Bengt Jeppsson, Anders Larsson Critical Care 2008, 12: R136
The probiotic Lactobacillus plantarum 299 for reduction of pathogenic bacteria in oropharynx in intubated patients:a randomised controlled open pilot study: Bengt Klarin, Göran Molin, Bengt Jeppsson, Anders Larsson Critical Care 2008, 12: R136 Svalgodlingar Antal patienter utan och med fynd av magtarm bakterier som inte identifierats i inklusionsprovet Bortfall 6 pat
Jämförande undersökning mellan suspension av Lactobacillus plantarum 299 och klorhexidinlösning använt för munhygien och profylax mot ventilator associerad pneumoni hos intuberade intensivvårdspatienter. Svalgodlingar 1 1 1 4 8 6 15 8
Fördelning över tid av identifiering av “nya” tarmbakterier = odlingsdag enl protokollet
(57 %) (70 %)