PGB ‘Breed’

1. PGB ‘Breed’ Wmo-proeftuin regio AV ‘Maak gebruik van het persoonsgebonden budget; bepaal zelf uw ondersteuning!’

2. Inhoud presentatie • Doelstellingen proeftuin Pgb ‘breed’ • Leerervaringen tot nu toe • Problemen waar we tegen aan lopen • Kansen, risico’s en oplossingen • Andere ervaringen: Pgb Welzijn – Almelo • Vragen?

3. Doel Met behulp van een ‘breed’ Pgb • Meer keuzevrijheid en participatie • Meer keuzemogelijkheid • Meer zeggenschap budgethouder • Creatieve oplossingen en differentiatie van ondersteuning Doelgroep: • Mensen met een handicap of beperking, die graag zelf beslissen waar ze ondersteuning en hulpmiddelen inkopen of voor diensten betalen

4. Leerervaringen • Scheppen breed draagvlak kost veel tijd, maar verdient zich terug • Kennis en kunde professionals en ervaringsdeskundigen inzetten • Eenvoudige projectstructuur betaalt zich uit • Heldere verhoudingen: gemeente is primair verantwoordelijk • Werving en vertrouwen wekken bij cliënten kost tijd • Niet alleen directeuren en managers van de organisaties en instellingen overtuigen, ook medewerkers op de werkvloer

5. Dilemma’s • Pilot valt voor een deel samen met Wetswijzigingen • Collectieve voorzieningen versus individueel Pgb • Toegangscriteria – aan de voorkant sturen (geen schulden, verslavingsproblematiek etc) • Vrij besteedbaar (analoog aan Kinderbijslag) • Mogen cliënten / budgethouders ‘verdienen’ door slim inkopen en vrij besteden? • Waar ligt de grens?

6. Mijlpalen • Geruisloze instemming van colleges en raden • Breed draagvlak bij cliënten-, patiënten- en consumentenorganisaties • Eenvoudige en regelarme regeling met inspraak van groot aantal belanghebbenden • Instemming VWS voor experiment met Huis-houdelijke Verzorging (omzeiling schot tussen AWBZ en Wmo) • Voor de duur van het experiment geen heffing eigen bijdrage

7. Kansen, risico’s en oplossingen Voor de pgb-houder: Voordelen: • Meer keuzevrijheid • Meer keuzemogelijkheden • Meer zeggenschap • Meer participatie Nadelen: • Meer verantwoordelijkheid i.v.m. verzekering, onderhoud en service • Bijhouden van eigen administratie, o.a. het overleggen van een koopbon • Zwakkere positie op de markt, de pgb-houder kan niet de korting bedingen bij de leveranciers waar de gemeenten grote aantallen voorzieningen afnemen

8. Voor- en nadelen gemeente Voor de gemeente: Voordelen: • Meer keuzevrijheid voor de cliënt • Het bieden van maatwerk • Kostenbesparende oplossingen • Minder discussies over voorzieningen in natura Nadelen: • Meer verantwoordelijkheid • Administratieve rompslomp • Bij veel gebruik van Pgb verliest gemeente volume om korting te bedingen bij de leveranciers waar de gemeenten grote aantallen voorzieningen afnemen • Intensieve begeleiding gemeente per aanvrager

9. Gemeente Almelo PGB Welzijn • Experiment met subsidie ZonMW • Moeilijk bereikbare groep chronisch zieken met meervoudige problematiek. Oplossing: Pgb max € 450 per individu • Selectiecriterium: • Geïsoleerde positie • De 50 personen zijn geworven • Resultaten bemoedigend: • Integrale aanpak lost vooral financiële knelpunten op • Wanneer deze knelpunten zijn opgelost wordt deelname aan dagbesteding als zinvol ervaren

10. Gemeente Almelo PGB Welzijn • Werving van chronisch zieken en gehandicapten kost meer tijd, alsmede de afspraken met specialisten en nazorgverpleegkundigen. • Ervaringen met nieuwe methodiek worden verwerkt in budgetfinanciering welzijnsinstellingen en woonzorgontwikkeling. • Het zorgloket gaat nu de huisbezoeken doen bij chronisch zieken en gehandicapten die een jaar geleden het PGB hebben toegekend. • Het project wordt begin 2007 met een eindrapportage afgesloten. • We kijken nu hoe we verder gaan met de nieuwe aanvragen en inbedding in de WMO. • Het project blijft in ieder geval tot 2009 on air (Grote stedenbeleid).

11. VRAGEN?