130 likes | 287 Views
Co nselierea un component important în acordarea serviciilor Contracepția post avort Rodica Comendant , M.D., M.P.H. Noiembrie, 2010. ,, O consiliere bun ă creşte eficacitatea avortului medicamentos,, V.Lişiuc. Scopul consilierii.
E N D
Conselierea un component important în acordarea serviciilor Contracepția post avort Rodica Comendant, M.D., M.P.H. Noiembrie, 2010
,,O consiliere bună creşte eficacitatea avortului medicamentos,, V.Lişiuc
Scopul consilierii • Aprecierea dacă pacienta a luat o decizie definitivă și desinestătătoare • Informare • Decizie femeii despre metodă,după o informare prealabilă • Micșorarea anxiătății pacientei • Aprecierea de către medic a eligibilității pacientei pentru metoda dată • Micșorarea nivelului de complicații, numărul avorturilor repetate
Consilierea • Alegerea metodei– dreptul pacientei • Nivelul de cunoștințe referitor la avort, metodele de avort • Oferirea unei informații obiective referitor la metodele existente, prioritățile și ne ajunsurile, inclusiv analgezia • Nu insistați! • Alegerea aparține pacientei!
Evaluarea de către medic a eligibilității metodei date pentru pacientă • Anamneza • Caracteristici personale și situații din viață (Adolescenți…) • Condiții sociale: susținerea familiei/ a partenerului, responsabilitatea familiară,profesională • Accesul la serviciul asistență medicală urgentă • Posibilitatea de reîntoarcere în clinică pentru vizita de evaluare
Alegerea în favoarea AM: • O informație mai amplă referitor la avortul medicamentos: • Mifepreston:Explicați pacientei prescrierea preparatului, mecanismul de acțiune, ruta de administrare • Misoprostol:Explicați pacientei prescrierea preparatului, mecanismul de acțiune, ruta de administrare • Nivelul succesului:Explicați, că 2 - 8% din femei după administrarea misoprostolului necesită intervenții chirurgicale
Consilierea:Efecte adverse Efecte adverse:Așteptate,trecerea în complicații • Durerea • Sângerarea • Nause,voma • Febra,frison • Vertij, cefalee • Infecția
Consilierea:Proces • Shema metodei: Cînd, cîte pastile , cum, vizita de evaluare? • Senzațiile după administrarea fiecărui preparat • Oul fetal:Femeia trebuie informată, că poate observa produsul de concepție • Coplicații posibile:Explicați pacientei cum și în ce situații trebuie să solicite ajutor • Vizita de evaluare:pentru aprecierea avortului complet • Acordul informat
Consiliere : Insucces • Sarcina progresată: necesită o aspirţie vacuum manuală • Avort incomplet, posibile opţiuni: evaluare, doză suplimentară de misoprostol,aspiraţie
Consiliere • Femeile sunt mai mulţumite când sunt pregătite pentru ceea ce poate sa se întâmple: avortarea, durerea, sângerarea,insuccesul. • Metoda prezintă mai multe apeluri/vizite decât avortul chirurgical
Acordul informat Femeii i se oferă o fișă ce conține informația: • Cînd și cum se administrează Misoprostolul • Descrierea efectelor adverse și înlăturarea lor • Coordonatele clinicii • Data și ora vizitei de evaluare • Cum să determine complicațiile • Controlul durerii
Mulțumim! Întrebări?