520 likes | 664 Views
Art. 13. Reanimatie: obsolete term, intensieve geneeskunde laatste aanpassing 1994 misbruiken ( cfr . Riziv-studies) monitoring +8-10% per jaar zwaarste pathologie minst vergoed (-d5; -d21)
E N D
Art. 13 • Reanimatie: obsolete term, intensieve geneeskunde • laatste aanpassing 1994 • misbruiken (cfr. Riziv-studies) • monitoring +8-10% per jaar • zwaarste pathologie minst vergoed (-d5; -d21) • verouderde toepassingsregels “bij verzekerden met levensbedreigende depressie van een vitale functie “ • onderfinanciering • NIC • kwalificaties
Art. 13 • begin 2001 • budget € 8.960.000 Akkoord 2009-2010 (N0910/23) • lineaire verhoging? • bedrag per indicatie? • pathologie gebaseerd? • voor mon. , mon.+P • APR-DRG?
Art. 13 • A, B, C • specifiek toezichthonorarium voor B • inclusief niet-invasieve procedures • zwaarste procedures per prestatie • nieuwe nummers voor zwaardere pathologie • incentive i.v.m. kwalificaties • 10% budget voor NIC + opwaardering toezicht incl. permanentie
Art. 13 • A 15,6mio • B 92,8mio • C 6,15mio • Totaal Riziv: >27,5 miljard • Totaal artsen: > 7miljard
Art. 3 * Hartmassage door uitwendige handelingen
Art. 12 Installatie van en toezicht op zuurstoftherapie in hyperbare drukkamer (ongeacht het aantal zittingen) : De eerste dag Installatie van en toezicht op zuurstoftherapie in hyperbare drukkamer (ongeacht het aantal zittingen) : De tweede dag
Art. 13 A • "3° Er mag geen honorarium worden aangerekend voor andere vormen van ademhalingsondersteuning of beademing dan voor deze die voorzien zijn in de verstrekkingen en de toepassingsregels van artikel 13.
Art. 13, B • "B. Worden beschouwd als verstrekkingen waarvoor de bekwaming is vereist van geneesheer-specialist, houder van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg en uitsluitend verricht in de lokalen van een erkende functie intensieve zorg :
Art. 13, B • “10° De optelling van het aantal verstrekkingen 211223 en 211245 dat per jaar kan worden aangerekend per erkende functie intensieve zorg kan het aantal bedden dat aan deze functie is toegewezen, vermenigvuldigd met 365, niet overschrijden.”
Art. 13, B • "3° Er mag geen honorarium worden aangerekend voor andere vormen van ademhalingsondersteuning of beademing dan voor deze die voorzien zijn in de verstrekkingen en de toepassingsregels van artikel 13.
Art 13 • "1° Behoudens andersluidend bepaald, dekken de honoraria voor de in § 1 van artikel 13 opgenomen verstrekkingen, noch de investerings, - noch de werkingskosten.
Art 13 • "2° Voor rechthebbenden vanaf 7 jaar oud mag het honorarium voor de verstrekkingen 211013-211024, 211046, 211120, 211142, 212015-212026, 212041, 213021, 213043, 214012-214023, 214045, 214126, niet worden samengevoegd met het honorarium voor toezicht op de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden.
Art 13 • Voor rechthebbenden jonger dan 7 jaar mag het honorarium voor de in bovenstaande alinea vermelde verstrekkingen en voor de verstrekkingen 211223, 211245, 211282, 211304, 211341, 211363, 211385, 211400, 211422, 211444, 211466, 211481, 211503, 211540, 211562 worden samengevoegd met het honorarium voor toezicht op de in een ziekenhuis opgenomen rechthebbenden.
Art 13 • “Betreffende de verstrekking van artikel 13 , mag uitsluitend voor de verstrekkingen 211013-211024, 212015-212026, 213021, 214012-214023, 211120, 211223, 211282 en 211746 een bijkomend honorarium voor 's nachts, tijdens het weekend of op een feestdag verrichte dringende technische verstrekkingen worden betaald, voor zover de installatie is verricht tijdens de vermelde uren en dagen.”
Art 13 • "Voor de verstrekkingen 202311-202322 en 202333-202344, 211724, 211584, 211606, 211621, 211643, 211186, 211702 mag alleen voor de eerste dag behandeling een bijkomend honorarium voor 's nachts, tijdens het weekend of op een feestdag verrichte dringende technische verstrekkingen worden betaald, en enkel voor zover de installatie is verricht tijdens de vermelde uren en dagen."