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CARDIO-VASCOLARE. Scuole di Specializzazione in CARDIOLOGIA CHIRURGIA VASCOLARE. ECOGRAFIA FLUSSIMETRIA DOPPLER. parte III a. - FONDAMENTI DI FISICA - ECOGRAFIA E RISOLUZIONE - ASPETTI TECNICI E MODI ECOGRAFICI - FLUSSIMETRIA DOPPLER. 1. ECOGRAFIA A. D.S. apr. 96.

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  1. CARDIO-VASCOLARE Scuole di Specializzazione in CARDIOLOGIA CHIRURGIA VASCOLARE • ECOGRAFIA • FLUSSIMETRIA DOPPLER parte IIIa - FONDAMENTI DI FISICA - ECOGRAFIA E RISOLUZIONE - ASPETTI TECNICI E MODI ECOGRAFICI - FLUSSIMETRIA DOPPLER 1 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  2. 1 CARDIO-VASCOLARE SONDA ECOGRAFICA 16 elementi 60° matrice di cristalli piezoelettrici • risoluzione laterale : • dimensioni singoli cristalli 2 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  3. 2 CARDIO-VASCOLARE SONDA ECOGRAFICA matrice di trasduttori focalizzazione elettronica principio di Huygens eco fronte d'onda focalizzato fronte d'onda trasduttori piezoelettrici impulsi elettrici impulsi elettrici linee di ritardo S impulsi elettrici con ritardo variato amplificatore scansione elettronica 3 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  4. 1 CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA A SCANSIONE scansione elettronica q vari dispositivi fronte d'onda trasduttori piezoelettrici impulsi elettrici impulsi elettrici con ritardo variato 4 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  5. 2 CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA A SCANSIONE vari dispositivi cavo direzione di rotazione elemento attivo torace scansione meccanica veloce cuore 5 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  6. 3 CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA A SCANSIONE scansione rettangolare da trasduttori lineari scansione elettronica cavo elemento attivo cavo elemento attivo torace torace cuore cuore 6 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  7. 3 CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA A SCANSIONE sistema polaroid di stampa delle immagini monitor sonda consolle di comando Istituto di Radiologia - S. Matteo - Pavia 7 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  8. 1 CARDIO-VASCOLARE ELABORAZIONE ELETTRONICA compensazione di guadagno temporale TGC - Time Gain Compensation attenuazione echi successivi circuiti di amplificazione a guadagno variabile in funzione del tempo (distanza) uniformità d'ampiezza degli echi 8 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  9. 2 CARDIO-VASCOLARE ELABORAZIONE ELETTRONICA compensazione di guadagno temporale TGC - Time Gain Compensation interfaccie guadagno ampiezza attenuazione tempo o ampiezza tempo o 9 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  10. 3 CARDIO-VASCOLARE ELABORAZIONE ELETTRONICA amplificazione complessiva System Gain - Overall Gain (indipendente da TGC) • amplificazione fissa per tutti i segnali • (echi di ritorno) intervallo (range) dinamico R (deciBel) : massimo segnale amplificabile (senza saturazione) R = minimo segnale distinguibile dal rumore di fondo 10 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  11. 4 CARDIO-VASCOLARE ELABORAZIONE ELETTRONICA amplificazione complessiva teorico System Gain - Overall Gain reale OUT OUT OUT o o o IN IN IN lineare R » 10¸12 dB logaritmica R» 35¸70 dB curva S R = 33±3 dB (oftalmologia) 11 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  12. 5 CARDIO-VASCOLARE ELABORAZIONE ELETTRONICA discriminazione (reject) soppressione dei disturbi (rumore e interferenze elettromagnetiche) elevata amplificazione 12 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  13. 6 CARDIO-VASCOLARE ELABORAZIONE ELETTRONICA discriminazione (reject) ampiezza tempo o ampiezza livello di discriminazione tempo o ampiezza tempo o 13 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  14. CARDIO-VASCOLARE ARTEFATTI variazione velocità di propagazione aria v = 345 m s–1 tempo di ritorno »5 volte più lungo eco non arriva in tempo al trasduttore (finestra temporale di ricezione) regione priva di echi (striscie bianche) ecografia viscerale 14 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  15. 1 CARDIO-VASCOLARE MODO DI ANALISI modo di analisi A eco da valvola mitralica posizione trasduttore trasduttore intensità echi da parete posteriore sterno setto IV polmone polmone tempo echi da cassa toracica echi da setto IV ultrasuono 15 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  16. 2 CARDIO-VASCOLARE MODO DI ANALISI modo di analisi B intensità modo di analisi A tempo o modo di analisi B 16 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  17. 3 CARDIO-VASCOLARE MODO DI ANALISI modo di analisi M tempo assoluto eco da valvola mitralica modo di analisi M tempo (echi) modo di analisi B tempo (echi) 17 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  18. 1 CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA CEREBRALE modo di analisi A trasduttore trasduttore destro sinistro eco parete controlaterale segnale trasmesso eco strutture interemisferiche 18 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  19. 2 CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA CEREBRALE modo di analisi A trasduttore trasduttore artefatti linea mediana destro sinistro eco parete controlaterale segnale trasmesso eco strutture interemisferiche 19 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  20. 1 – + + – CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA DOPPLER rivelazione di strutture in movimento : interfacce e/o moto sangue (eritrociti) avvicinamento al rivelatore nr > no tonalità colore rosso allontanamento dal rivelatore nr < no tonalità colore blu no= frequenza emessa u = velocità interfaccia nr= frequenza rivelata (echi) v = velocità ultrasuono 2 u cosq no nr–no per v  u Dn = = v u cosq 20 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  21. 2 + – + – + – CARDIO-VASCOLARE ECOGRAFIA DOPPLER 2 u cosq no –nr Dn = no = v u cosq per v  u 2 u cosq no –nr Dn = no = v 21 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  22. 1 CARDIO-VASCOLARE FLUSSIMETRIA DOPPLER cristallo sonda trasmittente cristallo gel di contatto ricevente cute cute vaso q globuli rossi 22 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

  23. 1 + – + – + – CARDIO-VASCOLARE FLUSSIMETRIA DOPPLER doppio effetto Doppler A emissione da emettitore fermo su interfaccia in moto B riflessione da interfaccia in moto su ricevitore fermo 2 u cosq no –nr Dn = no = v u cosq per v  u 2 u cosq no –nr Dn = no = v 23 ECOGRAFIA A D.S. apr. 96

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