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INCISIONES QUIRÚRGICAS. ANATOMÍA DE SUPERFICIE DEL ABDOMEN. PLANOS TISULARES DE LA PARED ABDOMINAL. Piel. Fascia superficial (tejido subcutáneo). Fascia profunda o aponeurosis (cubre músculos). Peritoneo parietal o fascia subserosa . Peritoneo visceral. Definición:.
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PLANOS TISULARES DE LA PARED ABDOMINAL • Piel. • Fascia superficial (tejido subcutáneo). • Fascia profunda o aponeurosis (cubre músculos). • Peritoneo parietal o fasciasubserosa. • Peritoneo visceral.
Definición: • Las incisiones en la pared abdominal se nombran según su localización anatómica. • Entre ellas tenemos: • Medianas (en la línea media). • Paramedianas (a los costados). • Subcostales. • De los flancos o laterales. • De Mc.Burney. • Transversales. • De Pfannenstiel.
MEDIANAS: • Es la más simple y usada frecuentemente, se realiza sobre la línea alba abdominal. • Carece de fibras musculares, por lo que el sangrado es mínimo.
PARAMEDIANAS SUPERIORES: • Se usan para exponer estómago, duodeno y páncreas. • Permiten incidir en estos tejidos con mínimo sangrado. • Pueden ampliarse hacia arriba o abajo según la necesidad.
SUBCOSTALES: • La derecha se usa para exponer vesícula y estructuras asociadas (hígado, vías biliares, páncreas). • La izquierda expone el bazo. • Son más dolorosas pues debe cortarse el músculo recto abdominal.
Mc. BURNEY: • Se usa para exploración y extirpación de apéndice. • Se denomina incisión con separación o divulsión muscular; puesto que las fibras musculares se separan manualmente, en lugar de cortarse.
INGUINALES (OBLÍCUAS): • Derecha e izquierda, se usan para herniorrafias o hernioplastias. • Los planos musculares no se cortan, solo se separan manualmente.
PFANNENSTIEL: • Incisión transversal realizada a unos 3 cm por encima del pubis y que permite realizar las intervenciones quirúrgicas pélvicas (CESÁREA). Los resultados estéticos son mejores que en las incisiones longitudinales abdominales.