220 likes | 783 Views
OBEZİTE. Obezite birçok batılı ülkede , çocukluk çağı obezite prevalansını azaltmak için yapılan çalışmalara rağmen pahalı ve önemli bir sağlık sorunu olarak kaldı.
E N D
Obezite birçok batılı ülkede , çocukluk çağı obeziteprevalansını azaltmak için yapılan çalışmalara rağmen pahalı ve önemli bir sağlık sorunu olarak kaldı.
Obez çocukların annelerinin hamilelik boyunca abartılı kilo aldıkları ve bozulmuş glikoz tolerans testine sahip olduklarına dair kanıtlar var.
İnfant döneminde ve okul öncesi dönemde hızlı kilo alımı • Az uyku süresi • Okul öncesi dönemde sedanter aktivitelerde çok zaman geçirme çocukluk çağı obezitesi için önemli birer risk faktörü.
Obeziteyle mücadele etmenin en etkili yolu önlemektir. • Annelerin prenatal dönemdeki yemek alışkanlıkları çocuklarının yemek alışkanlıklarını etkileyebilir. • Bir çocuğun yiyecek tercihleri ve yaşam tarzı alışkanlıkları okul öncesi yıllarda başlar.
Çocukluk çağı obezitesini önlemeyi amaçlayan uygulamalı yaşam tarzı girişim protokolüne dair bir çalışma
Metod • Randomize olmayan kontrollü çalışma kadın doğum ve çocuk sağlığı polikliniklerine başvuran kadınlarda yapıldı.
Uygunluk kriterleri • Gestasyoneldiabet riski olan anneler • BKI >25 • Önceki hamileliklerinde makrozomik bebek öyküsü olanlar • Ailede DM öyküsü olan • 40 yaş üstü olan İlçedeki tüm hamileler çalışmaya alındı.
Diet ve fiziksel aktiviteye dair danışmanlık ortak bir hemşire tarafından verildi. • Çocuklar anne karnından beş yaşına gelene kadar eğitim ve öneriler devam etti. • Danışmanlık sağlıklı diet ,fiziksel aktivite,sedanter yaşam ,uyku düzenini kapsıyordu.
Girişimin değerlendirilmesi BKI ile yapıldı.Çocukların BKIsi 6 yılda değişti.
Tartışma • Erken çocukluk dönemi obeziteyi önlemede önemli bir zaman peryodudur
Ana amaç ;yüksek riske sahip okul öncesi çocuklarında çok yönlü yaşam tarzı değişikliği ile şişmanlığı önlemek Metabolik profil ,bel çevresi ,kan basıncı , yemek alışkanlıkları, fiziksel aktivite saatleri, uyku saatleri , tvsaatlarinin düzenlenmesiyle şişmanlığı önlemek amaçlanmıştır.
Gestasyoneldiabet riski olan katılımcı annelere daha az kilo alması ,fiziksel aktivitelerde bulunması ve sağlıklı diet uygulaması için danışmanlık verildi. • Okul öncesi çocukları için de yaşa uygun diet, fiziksel aktivite,sedanter davranışlar,uyku düzeni hakkında danışmanlık verildi.
Sonuç • 8 gebe ,14 çocuk Batı finlandiyaVasa eyaletinden alındı. • Kontrol grup anneleri retrospektif olarak çocuklar 1 yaşına ulaşmadan önce alındı.
Katılımcılar; BKI>25 , 4500 gr ve üstü çocuk doğuran anneler,ailede DM öyküsü olan annelerin çocuklarıydı. • Bu annelere hamilelik sırasında OGTT yapıldı. • Çocuklar anne karnından 5 yaşına kadar izlendi.
Katılan annelerin ve retrospektif kontrol grubunun sadece küçük bir kısmı istenilen bkine ulaşamadılar.