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SISTEMA ENDOCRINO MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN LA DIABETES TIPO II. POR MAYRA CUMMINGS FARMACOLOGIA II. SULFONYLUREAS BIGUANIDAS INHIBIDORES DE α GLUCOSIDASA MEGLITINIDAS THIAZOLIDINAS INHIBIDOR DE 4 DIPEPTIDYL PEPTIDASA INCRETIN MIMETIC ANALOGO DE AMYLIN. AGENTES HIPOGLICEMICOS.
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SISTEMA ENDOCRINOMEDICAMENTOS UTILIZADOS EN LA DIABETES TIPO II POR MAYRA CUMMINGS FARMACOLOGIA II
SULFONYLUREAS • BIGUANIDAS • INHIBIDORES DE α GLUCOSIDASA • MEGLITINIDAS • THIAZOLIDINAS • INHIBIDOR DE 4 DIPEPTIDYL PEPTIDASA • INCRETIN MIMETIC • ANALOGO DE AMYLIN AGENTES HIPOGLICEMICOS
UTILIZADAS EN DIABETES TIPO II • ESTIMULAN LA LIBERACION DE LA INSULINA LIBERADA POR LAS CELULAS PANCREATICAS. • EFECTOS ADVERSOS • Puedencausarhipoglicemia • Dolor abdominal • Nauseas • Vomitos • PUEDEN CAUSAR TOXICIDAD EN LA MEDULA OSEA. SULFONYLUREAS
SULFONYLUREA DE PRIMERA GENERACION • TOLAZAMIDE • SULFONYLUREAS DE SEGUNDA GENERACION: • GLYBURIDE • GLIPIZIDE • GLIMEPIRIDE SULFONYLUREAS
SE UTILIZA EN PTES. QUE TIENEN ALGUNA FUNCION CELULAR DE LOS ISLOTES PANCREATICOS. • METFORMIN • ACTUA CONTROLANDO LA AZUCAR EN AYUNA. • AYUDA EN LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA Y LA RESISTENCIA A LA INSULINA. BIGUANIDAS
PRESENTACION DE METFORMIN • INMEDIATE-RELEASE • EXTENDED RELEASE • ALIMENTOS DISMINUYEN LA ABSORCION DE LAS TABLETAS INMEDIATE-RELEASE, PERO AUMENTA LA ABSORCION DE SOLUCION Y EXTENDED RELEASE. BIGUANIDAS DOSIS EXTENDED RELEASE DE METFORMIN NO SE PUEDE SUBSTITUIR
EFECTO ADVERSO • DOLOR ABDOMINAL • GASES • SABOR METALICO EN LA BOCA • DOLOR DE ESTOMAGO • NAUSEAS • PERDIDA DE PESO BIGUANIDAS
PROLONGAN LA DIGESTION DE LOS CARBOHIDRATOS • REDUCEN LOS NIVELES ALTOS DE GLUCOSA EN EL PLASMA. • SE DEBE TOMAR CON COMIDA ALTA EN CARBOHIDRATOS. • ESTE COMPITE EN LOS RECEPTORES DE OLIGOSACARIDOS Y DISACARIDOS DE LA COMIDA. INHIBIDORES DEα GLUCOSIDASA
EFECTOS ADVERSOS • PROBLEMAS GASTROINTESTINALES • DIARREA • GAS ES INTESTINALES INHIBIDORES DEα GLUCOSIDASA
ACARBOSE • MIGLITOL INHIBIDORES DEα GLUCOSIDASA
UTIL EN DIABETES TIPO II PERO EN PTES QUE TIENEN FUNCIONANDO SU PANCREAS. • ESTIMULA SECRECION DE INSULINA. • SU GENERICO TERMINA EN GLINIDE. • REACCION ADVERSA • HIPOGLICEMIA • CUIDADO EN PTES. CON DISFUNCION DEL HIGADO. MEGLITINIDAS
NATEGLINIDE • REPAGLINIDE MEGLITINIDAS
SE CONOCEN COMO SENSITIZADORES DE INSULINA. • UTILIZADAS EN DIABETES TIPO 2 • CASOS DE RESISTENCIA A INSULINA • REDUCEN LA GLUCOSA EN AYUNO • GLICOSILADA (HbA1C) THIAZOLIDINEDIONAS
EFECTOS ADVERSOS • DOLOR DE CABEZA • AUMENTO DE PESO • DIARREA • NAUSEAS • VOMITOS • VISION BORROSA THIAZOLIDINEDIONAS
PIOGLITAZONE • ROSIGLITAZONE • THIAZOLIDINEDIONAS + BIGUANIDES • PIOGLITAZONE + METFORMIN • ROSIGLITASONE + METFORMIN THIAZOLIDINEDIONAS
PIOGLITAZONE + GLIMEPIRIDE • ROSIGLITASONE + GLIMEPIRIDE THIAZOLIDINEDIONES + SULFONYLUREAS
UTILIZADO EN DIABETES TIPO II • AUMENTA LA LIBERACION DE INSULINA Y DISMUNIYE LOS NIVELES DE GLUCAGON • DISMINUYE LA GLUCOSA EN AYUNA, LA GLUCOSA POSTPANDRIAL Y LA GLICOSILADA. INHIBIDOR DE 4 DIPEPTIDYL PEPTIDASA
EFECTOS ADVERSOS • DOLOR ESTOMACAL • DISMINUCION DEL APETITO • SABOR METALICO • GOTEREO NASAL • PUEDE CAUSAR HIPOGLICEMIA SI SE ADMINISTRA CON SULFONYLUREAS. INHIBIDOR DE 4 DIPEPTIDYL PEPTIDASA
SITAGLIPTIN • SITAGLIPTIN + METFORMIN INHIBIDOR DE 4 DIPEPTIDYL PEPTIDASA
SE ADMINISTRA PARENTERAL CON LA INSULINA . • SE UTILIZA EN DIABETES TIPO II • SE ADMINISTRA SC 60 MINUTOS ANTES DEL DESAYUNO Y DE LAS COMIDAS DE LA TARDE. INHIBIDOR DE 4 DIPEPTIDYL PEPTIDASA
SE ADMINISTRA DE FORMA PARENTERAL CON LA INSULINA. • SOLO SE ADMIN ISTRA EN CASOS DE DIABETES TIPO II. • SE ADMINISTRA SC 60 MINUTOS ANTES DEL DESAYUNO Y DE LAS COMIDAS DE LA TARDE. INCRETIN MIMETIC
EFECTOS ADVERSOS • HIPOGLICEMIA • ACIDEZ • RASH • DIARREAS • PERDIDA DE PESO • EXENATIDE INCRETIN MIMETIC
SINTETICO DE LA HORMONA AMILINA. • AMILINA ESTA AUSENTE EN PTES. TIPO I Y DISMINUIDA EN PTES. TIPO II. • SE UTILIZA EN EL ALMUERZO PARA CONTROLAR LOS NIVELES DE GLUCOSA EN SANGRE. ANALOGO AMYLIN NO MEZCLAR CON NINGUNA INYECCION NI CON INSULINA