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CONCEITOS PARA ELABORAÇÃO DE INDICADORES DE SAÚDE. Indicadores Hospitalares e de Saúde Vanessa Luiza Tuono Jardim. Informação como Poder. MEDIDAS - INDICADORES. Base matemática das medidas utilizadas na construção de indicadores epidemiológicos Principais usos:
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CONCEITOS PARA ELABORAÇÃO DE INDICADORES DE SAÚDE Indicadores Hospitalares e de Saúde Vanessa Luiza Tuono Jardim
MEDIDAS - INDICADORES • Base matemática das medidas utilizadas na construção de indicadores epidemiológicos • Principais usos: • Descrição das condições de saúde e de vida de uma população • Avaliação de intervenções • Investigações epidemiológica
MEDIDAS INDICADORES Grupos de indicadores de saúde (OMS) • Traduzem diretamente a situação de saúde (ou sua falta) em um grupo populacional Ex: mortalidade e morbidade • Referem às condições ambientais que influenciam a área de saúde Ex: abastecimento de água, rede de esgotos • Medem os recursos materiais e humanos relacionados às atividades de saúde Ex: nº de profissionais de saúde, nº de leitos hospitalares em relação à população
Indicadores e Dados Básicos - 2010 • Indicadores demográficos • Indicadores socioeconômicos • Indicadores de mortalidade • Indicadores de morbidade • Indicadores de fatores de risco e proteção • Indicadores de recursos • Indicadores de cobertura
DADO X INFORMAÇÃO INFORMAÇÕES = produto do tratamento, processamento, análise ou interpretação posterior dos dados. DADOS = elementos em estado bruto
IDENTIFICAÇÃO DE DADOS/INFORMAÇÕES • informações já existentes • quais são os dados coletados e disponíveis • a periodicidade com que são coletados. • Dados informações • analisados comparativamente • julgamento de valor que apóie uma ação efetiva.
Fonte de Informação • http://tabnet.datasus.gov.br/tabdata/livroidb/2ed/fontes.pdf
SELEÇÃO DE INDICADORES • O indicador deve estar acessível ou ser obtido a curto prazo e sem demandar muito trabalho; • Deve ter sua utilidade reconhecida por outros atores envolvidos na avaliação.
Importância para a situação de saúde • Capacidade de síntese da situação • Facilidade de obtenção • Continuidade da utilização
Parâmetros definidos COMO COMPARAR INDICADORES? • Parâmetro é uma referência adotada por quem está avaliando. • Baseados na situação inicial que se quer modificar (situação-problema) ou situação modelo • No objetivo da avaliação, que seria retratado nas metas quantitativas ou mudanças na qualidade dos serviços prestados • No conhecimento científico prévio, que pode ser definido como um padrão técnico identificado na literatura e ajustado ao contexto local
Exemplo – Promoção a Saúde no Grupo do CST Gestão Hospitalar
Mortalidade - Principais indicadores • Outros: • Coeficiente de mortalidade neonatal (0 a 28 dias) • Coeficiente de mortalidade pré-escolar (1 a 4 anos) • Coeficiente de mortalidade por doenças transmissíveis
Morbidade - Principais indicadores • Coeficientes de Prevalência e Incidência • Fatores que influem na magnitude dos coeficientes de prevalência
Tipos relativos às condições ambientais (serviços de saneamento básico) • Utilizados para inferir o estado de saúde da população (relação com doenças de veiculação hídrica, por contaminantes ambientais) • Proporção da população com acesso a rede de abastecimento de água • Proporção da população com acesso a rede de esgoto • Proporção da população com acesso a serviços de coleta de resíduos sólidos • Proporção da população exposta a contaminantes ambientais (mercúrio, chumbo)
Tipos relativos a serviços • Recursos disponíveis: disponibilidade, utilização • nº de médicos por 1.000 habitantes • nº de leitos por 1.000 habitantes • nº de unidades de saúde por 10.000 habitantes • % de ocupação de leitos • Serviços de saúde prestados à população • % da população de crianças suscetíveis vacinadas (cobertura vacinal) • nº de consultas de pré-natal por 1.000 mulheres grávidas
Metas de Desenvolvimento do Milênio (1990 – 2015) * • Reduzir a mortalidade infantil em 2/3 • Reduzir o Coeficiente de Mortalidade Materna em 3/4 • Até 2015, ter detido a propagação do HIV/Aids, Malária e outras doenças e começado a inverter a tendência atual • Reduzir pela metade, até 2015, a proporção da população sem acesso permanente e sustentável a água potável segura. * ONU – Declaração do Milênio 8/09/2000 – 189 Estados membros