Jose Luis Monteagudo Carlos Hernández Salvador

1. V Informe SEIS De la historia clínica a la historia de salud electrónica Pamplona, 18 de Diciembre de 2003 Estándares para la historia clínica electrónica Jose Luis Monteagudo Carlos Hernández Salvador

2. Contenido • Introducción 4 • Actividades en Europa 8 • Actividades en Estados Unidos 3 • Actividades de ISO 1,5 • Otros estándares relacionados 5,5 • Marco de estandarización nacional 1 • Conclusiones y perspectivas de evolución 3 Total 26 pag.

3. Contenido (2) • Referencias 23 • Recursos en Internet 17 • Glosario 94

4. Introducción • Normas aplicables HCE • Arquitectura • Codificación • Comunicación • Seguridad, confidencialidad

5. ORGANISMOS NACIONALES Organismos Normalización ISO 215 ONU EBES ANSI CEN OTROS EBES-M9 TC251 HISPP EWOS IEEE ASTM HL 7 DICOM AENOR AEN-CTN139

6. CEN TC251 • WG 1: Modelos de Informacion y Registros Médicos • WG 2: Terminología, Semántica • WG 3: Seguridad, Privacidad, y Calidad • WG 4: Interoperabilidad

7. UE : CEN/ TC251 prENV 13606-1 • Modelo dual • Modelo de referencia • Arquetipos

8. USA • Marco general: • ANSI • HISPPP • Normativa más relevante • ASTM • HL7

9. ISO • Situación general • Areas de trabajo • Mensajes y comunicación • Representación de conceptos médicos • Seguridad • Coordinación de modelado • Historias clínicas • Imágenes biomédicas

10. Otros estándares relacionados con HCE • Sistemas de clasificación y codificación • Snomed; Codigos READ; LOINC; GMN; UMLS • Comunicación de imágenes (DICOM) • Comunicación con dispositivos médicos • IEEE; CEN: Vital e Intermed • Seguridad y protección de datos • Certificados, claves públicas y firma electrónica

11. Conclusiones y perspectivas de evolución • La convergencia hacia un modelo común de HCE • CEN ENV 13606 • GHER Australia GOM ; open EHR • Modelos DICOM • Modelo de Informacion de Referencia (RIM) de HL7 v 3