490 likes | 754 Views
Ti måter å ødelegge en CT-undersøkelse av halsen på. Nettundervisning ØNH 090611. Trond Mogens Aaløkken Radiologisk avdeling. 1. mAs og kV Snittykkelse Feltstørrelse DFOV Algoritme Kontrastmiddel iv. Undersøkt område Artefakter Posisjonering Dynamikk Gammel CT-maskin MDCT?. 2.
E N D
Ti måter å ødelegge en CT-undersøkelse av halsen på Nettundervisning ØNH 090611 Trond Mogens Aaløkken Radiologisk avdeling 1
mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • 2
1. mAs * • For lav mA • 3
1. mAs * • For lav mA * • Høyere mA • 4
1. mAs • For lav mA • Høyere mA • 5
Ti måter å ødelegge undersøkelsen på: • mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • 6
2. Snittykkelse • 5 mm • 7
2. Snittykkelse • 5 mm • 2,5 mm • For tykt snitt • 8
2. Snittykkelse • 5 mm • For tykt snitt • 9
2. Snittykkelse • 5 mm • 2,5 mm • For tykt snitt • 10
2. Snittykkelse • 5 mm 2,5 mm • 2,5 mm • For tykt snitt • 11
2. Snittykkelse 5 mm 2,5 mm • 2,5 mm For tykt snitt • 12
Ti måter å ødelegge undersøkelsen på: • mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • 13
3. Feltstørrelse DFOV • For stort DFOV • Tilpasset DFOV • 14
3. Feltstørrelse DFOV • For stort DFOV • Tilpasset DFOV • 15
Ti måter å ødelegge undersøkelsen på: • mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • 16
4. Algoritme • Benvindu • Feil algoritme • 17
4. Algoritme • Benvindu • Feil algoritme • Benvindu • Riktig algoritme • 18
4. Algoritme • Benvindu • Feil algoritme • Benvindu • Riktig algoritme • 19
Ti måter å ødelegge undersøkelsen på: • mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • For lite • Feil forsinkelse • 20
Kontrastmiddel iv. * • Feil forsinkelse • 21
Kontrastmiddel iv. * * • Feil forsinkelse • Riktig forsinkelse • 22
Kontrastmiddel iv. • For lite • kontrastmiddel • 23
Kontrastmiddel iv. • Uten • kontrastmiddel • 24
Kontrastmiddel iv. • Uten • kontrastmiddel • Med • kontrastmiddel • 25
Ti måter å ødelegge undersøkelsen på: • mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • 26
6. Undersøkt område • 27
6. Undersøkt område • Aktuelt område ikke fremstilt • 28
6. Undersøkt område • 29
7. Artefakter • 30
7. Artefakter • Tannfyllings-artefakter • 31
7. Artefakter • Svelgings- • artefakter • 32
Ti måter å ødelegge undersøkelsen på: • mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • 33
8. Posisjonering • Bøyd nakke • 34
8. Posisjonering • Bøyd nakke • 35
Ti måter å ødelegge undersøkelsen på: • mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • 36
9. Dynamikk • Lukket glottis • Rolig respirasjon • 37
9. Dynamikk • Protese • Obturator • 38
9. Dynamikk • ? • 39
9. Dynamikk • Snus • 40
9. Dynamikk • Oppblåste kinn • 41
9. Dynamikk • Oppblåste kinn • 42
9. Dynamikk Bredesen K et al: Acta Radiol 2001 Jan;42(1):84-7. Distended cheeks. • 43
Ti måter å ødelegge undersøkelsen på: • mAs og kV • Snittykkelse • Feltstørrelse DFOV • Algoritme • Kontrastmiddel iv. • Undersøkt område • Artefakter • Posisjonering • Dynamikk • Gammel CT-maskin • MDCT? • 44
10. Gammel CT-maskin. MDCT? • Spiral-CT • 3 m • MDCT 64 • 2,5 mm • 45
10. Gammel CT-maskin. MDCT? Spiral-CT 3 mm • MDCT 64 • 2,5 mm • 46
Sjekkliste • mAs: Høy nok • Snittykkelse: 2,5-3 mm • Feltstørrelse DFOV: Tilpasset • Algoritme: Tilpasset • Kontrastmiddel iv.: 100 ml • Undersøkt område: Skallebasis til jugulum • Artefakter: Tenner, skuldre • Posisjonering: Ekstendert nakke • Dynamikk: Oppblåste kinn • Gammel CT-maskin: OK • 47
Sjekkliste • mAs: Høy nok • Snittykkelse: 2,5-3 mm • Feltstørrelse DFOV: Tilpasset • Algoritme: Tilpasset • Kontrastmiddel iv.: 100 ml • Undersøkt område: Skallebasis til jugulum • Artefakter: Tenner, skuldre • Posisjonering: Ekstendert nakke • Dynamikk: Oppblåste kinn • Gammel CT-maskin: OK • 48