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Candidíase Vaginal Recorrente

UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO – UFMA SERVIÇO DE OBSTETRÍCIA & GINECOLOGIA RESIDÊNCIA MÉDICA. Candidíase Vaginal Recorrente. Sara Roberta Braga R2 do Serviço de Obstetrícia & Ginecologia HUUFMA. INTRODUÇÃO. 2ª vulvovaginite mais frequente (17-39%).

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Candidíase Vaginal Recorrente

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Presentation Transcript

  1. UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO – UFMASERVIÇO DE OBSTETRÍCIA & GINECOLOGIARESIDÊNCIA MÉDICA Candidíase Vaginal Recorrente Sara Roberta Braga R2 do Serviço de Obstetrícia & Ginecologia HUUFMA

  2. INTRODUÇÃO 2ª vulvovaginite mais frequente (17-39%) 75% das mulheres em alguma fase da vida 85 -90% • Único agente • C. albicans • C. glabrata • C. tropicalis • C Krusei • C.parapsilopes 50% outras CandidíaseVulvovaginal 5% recorrente 4 episódios em 01 ano

  3. I N E S P E C Í F I C O MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Irritação e ardência Ausência: Diagnóstico menos provável Prurido vulvar e eritema CandidíaseVulvovaginal Fissuras e disúria externa Dispareunia • Secreção vaginal • Aspecto de talco molhado • Aderido as paredes vaginais • Paredes vaginais hiperemiadas • Coloração esverdeada • Odor incaracterístico

  4. DIAGNÓSTICO Anamnese+exame físico Medida do PH vaginal CandidíaseVulvovaginal Teste de Whiff Não faz parte da investigação inicial Microscopia a fresco e com KOH a 10% Cultura

  5. Microscopia a fresco DIAGNÓSTICO • Deve ser realizado de rotina • Presença de esporos o micélios , além de lactobacilos e polimorfonucleares • Afastar cluecells e T. vaginalis • Material retirado das paredes vaginais (espátula Ayreou swab) • Relação leucócitos/células epiteliais maior que 1:1 ou mais que 5 leucócitos por campo sugere infecção e na ausência de patógeno investigar cervicite • Na candidíase a flora é predominante por lactobacilos (ácida)

  6. Microscopia a fresco DIAGNÓSTICO • Sensibilidade diminuida nas espécies não albicans , técnica inadequada e presença de poucos organismos • As gotas de KOH destrói os elementos celularesfacilitando a visualização das hifas e esporos • A não identificação do fungo não descarta candidíase • A ausência de odor de peixe após gotas de KOH aumenta a chance de ser candidíase

  7. DIAGNÓSTICO

  8. TRATAMENTO

  9. OBRIGADA A convivência com vocês torna a residência é muito mais feliz....

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