İLAÇ TEDARİK ZİNCİRİNDE DEPOLARIN YERİ

1. İLAÇ TEDARİK ZİNCİRİNDE DEPOLARIN YERİ Ecz. Alpaslan BİLGİN EDAK Ecza Koop. Mersin Şube Md.

2. İLAÇ

3. İLAÇ NEDİR?

4. İLAÇ NEDİR? • Canlı hücre üzerinde meydana getirdiği tesir ile bir hastalığın teşhis ve tedavisini veya bu hastalıktan korunmayı mümkün kılan, değişik uygulama yöntemleri ile vücuda alınan doğal, yarı sentetik veya sentetik kimyasal preparatlara İLAÇ denir.

5. İLAÇ ÜRETİM KAYNAKLARI ? İlaçlar;bitkiler,hayvanlar, inorganik maddeler,mikroorganizma ve mantarlar gibi doğal kaynaklardan veya sentetik olarak laboratuar ortamında üretilirler. Bitkisel kaynaklı olanlar;bitkilerin köklerinden, çiçeklerinden yahut kabuklarından elde edilebilen ürünlere örnek; Aspirin,Kinin, Hintyağı,Morphine vs… Hayvansal kaynaklı olanlar;hayvanların veya insanların doku ve organlarından hazırlanabilen ürenlere örnek; İnsülinler, Aşılar, Faktörler vs… Mikroorganizmalardan özellikle antibiotiklerin elde edilmesinde yararlanılır.Örnek; Penicillin Sentetik ürünler ise, kimya biliminde ki gelişmelerle laboratuar ortamında orijinal etken maddelerin sentezlenmesi sayesinde üretilen ilaçlardır.İlk olarak genel anesteziklerden eter ve azot protoksit sentetik olarak üretilmişlerdir.Etken madde olarak; Sülfamitler, Klarolidler, Makrolitler vs. gibi pekçok modern ilaç sentetik olarak üretilmektedir.

6. İlaçların Sınıflandırılması • Fiziki durumuna göre; Katı / Sıvı • Üretim yerine göre; Yerli / İthal • Kullanım yerine göre; Beşeri / Tarım / Veteriner • Kullanım şekline göre; Enteral / Parenteral • Muhafaza şekline göre; Oda sıcaklığı/ Soğuk • Ar-Ge çalışmasına göre; Orijinal/Jenerik

7. Hazırlama Şekillerine Göre İlaçlar; • Majistral İlaç • Officinal İlaç • Müstahzar İlaç

8. İLAÇLAR, FARMASÖTİK ŞEKİLLERİNE GÖRE Katı form (tablet, film kaplı tablet, draje, kapsül, granül) Yarı katı form (krem, merhem, Suppozituar) Sıvı form (steril ampul ve flakon, steril olmayan şurup, damla) şeklinde 3 farklı formda değerlendirebiliriz.

9. İLAÇ SEKTÖRÜ

10. Dünya İlaç Pazarı

11. DÜNYA’ DA İLAÇ SEKTÖRÜ • Dünyada yasal ticaret alanları içerisinde silah sektöründen sonra ikinci büyük endüstri konumundadır. • Bu pazarın büyüklüğü 2010 yılında yaklaşık 693 milyar doların üzerindedir.

13. DÜNYA ve TÜRKİYE İLAÇ PAZARI • 2010 yılında dünya ilaç pazarı yaklaşık 1,2 Trilyon TL’yi aştı; • Sosyal Güvenlik kurumlarının ilaç harcamalarının karşılama oranları ABD’de %55-60,Hindistan ve Çin’de ise %10-15 seviyesindedir. • Yaklaşık 300 şirketin faaliyet gösterdiği Türkiye’de ise piyasa büyüklüğü 15 Milyar TL çizgisindedir. • İlacın ülkemizdeki ana alıcısı %85 ile SGK’dır. • 2008’e göre 2009’da TL bazında %16,53 büyüyen Türkiye İlaç Pazarında , lider firmanın pazar payı %7’dir.

15. DÜNYA’ DA İLAÇ PAZARI • İlaç reklamları ABD ve Yeni Zelanda da serbesttir.

16. Satış/ Dağıtım Ar-Ge İlaç Ruhsatı Üretim Pazarlama Depo Eczane Hasta

18. İlaç üretimi

22. DÜNYA’ DA İLAÇ PAZARI • İlaç firmalarının karlılık oranları diğer endüstrilerin karlılık oranlarında 4 kat daha fazladır.

23. DÜNYA’ DA İLAÇ PAZARI • Dünya genelinde ilaç talebindeki hızlı artış, küresel düzeyde nüfusun artışı, yaşlanma, obezitenin yaygınlaşması ve refah düzeyinin artması, sektörün büyümesini hızlandıracak.

24. Türkiye’de İlaç Sektörü

26. İLAÇ PAZARINDA TÜRKİYE’NİN DURUMU

27. Türkiye İlaç Pazarı

29. TÜRKİYE İLAÇ PAZARI • Çin, Kore, Meksika ve Rusya ile birlikte Türkiye ilaç pazarı hızla gelişen ülkelerden biridir. • Türkiye 2007 yılında dünya da 13.Sırada Avrupa’ da 6.sırada iken ; 2013 -2020 yılları arasında Türkiye dünyada en büyük 10. Pazar olacaktır.( Price Waterhouse Coopers ilaç sektörü için hazırlanan raporda yer almaktadır.) 1- Fransa 651 Usd 2- Belçika 566 Usd 3- Yunanistan 560 Usd 8- İngiltere 320 Usd 9- Polonya 165 Usd 10- Türkiye 132 Usd • Türkiye’ de toplam sağlık harcamaları; 2001 yılında 4 milyar 576 milyon TL iken, 2010 yılında 32 milyar 80 milyon TL’ ye ulaşmıştır.

30. TÜRKİYE’ DE İLAÇ PAZARI Türkiye 2001 yılından 2010 yılına ilaç tüketimi; Kutu bazında 2 kat artarken, SGK’nın Tasarruf Tedbirlerine karşın TL olarak 3 kat artmıştır.

31. TÜRKİYE’ DE İLAÇ PAZARI • Günde 5 milyon , Yılda 1.6 Milyar Kutu İlacın Ödemesi SGK tarafından yapılmaktadır.

34. TÜRKİYE’ DE İLAÇ PAZARI • İlaç Pazarlama Faaliyetlerinde; 300 firma aktif iken, cirosal büyüklük sıralamasında ki ilk 11 firma TL Pazarının %50’ sine sahiptir. 14’ ü yabancı sermayeli olmak üzere toplam 43 adet üretim tesisi mevcuttur. Tüketilen ilaçların kutu bazında %80’ ine yakın oranı Türkiye’ de üretilirken(Orijinal yada Fason), Bu ürünlerin İlaç Pazarında ki TL karşılığı %50’ yi bulamamaktadır. İthal ilacın oranı giderek artmaktadır.

36. TÜRKİYE’ DE İLAÇ PAZARI • Türk İlaç Sanayi bölgenin LİDERİDİR. • Tüketim artış ivmesi gelecekte de devam edecektir.

37. Türkiye’de İlaç Dağıtım Kanalı

38. ECZA DEPOLARI VE ECZA DEPOLARINDA BULUNDURULAN ÜRÜNLER HAKKINDA YÖNETMELİK Ecza Depoları ve Ecza Depolarında Bulundurulan Ürünler Hakkında Yönetmelik Sağlık Bakanlığından Yayımlandığı Resmi Gazete Tarihi: 20/10/1999 Yayımlandığı Resmi Gazete No: 23852 BİRİNCİ BÖLÜM : Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Kapsam Madde 2 - Bu Yönetmelik: beşeri ve veteriner tababette kullanılan tıbbi farmasötik ürünleri, immünolojik preparatları, kan ürünlerini, majistral ilaç ve ofisinal ilaç üretiminde kullanılan başlangıç maddelerini ve malzemelerini, kozmetikleri, kozmosötikleri, sıhhi-hijyenik tıbbi madde ve malzemeleri, diagnostik ürünleri, bir farmasötik formda hazırlanmış bitkisel ilaçları, bunlara benzer mahiyette olan diğer preparatları ve özel amaçlı tıbbi gıdaları ve bunların toptan satışına mahsus ecza depoları ile eczacı kooperatiflerini ve bunların şubeleri ile mümessil ecza depolarını kapsar. Madde 4 - Bu Yönetmelik'te geçen; a) Kanun: 984 sayılı Ecza Ticarethaneleriyle Sanat ve Ziraat İşlerinde Kullanılan Zehirli ve Müessir Kimyevi Maddelerin Satıldığı Dükkanlara Mahsus Kanun'u, b) Bakanlık: Sağlık Bakanlığı'nı, c) Ecza deposu veya depo: Gerçek veya tüzel kişilere ait olup 2 nci maddede belirtilen madde ve ürünlerin sadece toptan ticaretinin yapılmasına mahsus işyerini, e) Eczacılar kooperatifi: 1163 sayılı Kooperatifler Kanunu uyarınca sadece eczacıların kurduğu ve ortak olduğu kooperatif ve şubeleri,

39. Dağıtım Kanalı Tarafından Bakıldığında ; • 25.000 eczane, • 300 ilaç, 400 ilaç dışı ürün, toplam 700 tedarikçi, • 7.000 çeşit ilaç, • 10.000 çeşit ilaç dışı ürün, • Her eczaneye düzenli (en az) 3 servis, • Acil kurye (motokurye) hizmeti, • Eczanelere Dağıtım kanalının finanse ettiği ilave vade ve iskonto, • Elektronik veri (fatura) transferi, • % 6,5 brüt kar marjı

40. Dağıtım Zinciri-Lojistik Zinciri Hastane Öndepo Tüketici Üretici Depo Eczane

41. LOJİSTİK SÜREÇLERE GENEL BAKIŞ 1) İNSANA ETKİ AÇISINDAN DEĞERLENDİRME • Yaşamın Kendisi’ne Etki Edenler • Yaşam Kalitesi’ne Etki Edenler

42. YAŞAMIN KENDİSİNE ETKİ EDENLER Ulaşım Araçları • Üretimden çıktığı gibi son noktaya ulaşır. • Satın alımda ve ilk kullanımda değeri/kusuru anlaşılabilir. Gıda • Son noktaya kadar değeri ve biçimi değişebilir. • Satın alırken ve ilk kullanımda kusuru/değeri anlaşılabilir. İlaç • Son noktaya kadar değeri ve biçimi değişebilir. • Satınalımda ve ilk kullanımda kusur/değeri anlaşılamaz .

43. YAŞAMIN KALİTESİNE ETKİ EDENLER (İLAÇ) • İlacın Etkisine (Doğru Doktor-Teşhis, Doğru İlaç) • İlacın Bulunurluğuna(Doğru Eczane, Doğru Depo) • İlacın Özelliklerinin Korunması (Doğru Lojistik)

44. LOJİSTİK SÜREÇLERE GENEL BAKIŞ B. TİCARİ AÇIDAN DEĞERLENDİRME • Ürünün Gerçek Müşterisi Devlet %85 • Hasta (Müşteri) Asla Tolerans Göstermez • Hasta, doktordan 1 hafta sonrasına randevu aldığında şikayet etmiyor, • Hasta, doktor muayenehanesinde 1 saat bekletildiği zaman şikayet etmiyor, • Aynı hasta, ilacı eczaneden zamanında alamazsa aslatolerans göstermiyor!

45. SPESİFİK İLAÇ LOJİSTİĞİNİN BİLEŞENLERİ • Süreç Boyunca Hijyen • Süreç Boyunca Özelliklere Uygun Şartlar • İleri Depo Yönetim Yazılımları (Hız, Karışmama ve Hatayı Önleme) • (Tercihen) Depolama ve Sipariş Hazırlama Teknolojileri • Lot Yönetimi ve FEFO (En Yaşlı Ürün İlk Çıkar) • Özel Ambalaj ve İşaretlemeler (İçerik ve Uyarı Etiketler) • Özel Ürün Yönetimi (Soğuk, Sitotoksik, Narkotik) • Etkili Ters Lojistik • Eğitimli, Bilinçli Personel

46. LOJİSTİK NASIL ETKİ EDİYOR ? • Hasta İlacı “İLAÇ” Olarak Hak Etmektedir. • İlaç, Hak Ettiği Gibi, Depolanmalı ve Taşınmalıdır. • Eczaneden Bir İlacı Hastaya Verirken ; • Etkisine / Etkinliğine, • Bulunabilirliğine • Özelliklerine Uygun Korunduğuna dair • GÜVENMEK DURUMUNDAYIZ!

47. İLAÇ LOJİSTİĞİ GENEL MİSYONU Hem İnsani, Hem Ticari Nedenlerle ECZACISINA ÜRETTİĞİ HİZMETTE GÜVENİ SAĞLAMAKTIR

48. Yüzyılın Fotoğrafı Anne karnında olan bir bebeğe operasyon ile müdahale edilmesi gerekmiş. Bebeğin müdahaleyi yapan operatörün elini eliyle tutarak kendisinden güven ve yardım bekleyişinin olağanüstü bir görüntüsü...

49. TÜRKİYE’DE İLAÇ LOJİSTİĞİ VE SPESİFİK BİR İLAÇ LOJİSTİĞİ UYGULAMASI

50. Sipariş/Ters Lojistik Sipariş Üretici/ Distribitör Mümesil Ecza Depoları Ecza Depoları Eczane &Tıbbi Kurumlar Hasta Teslimat Teslimat Teslimat Teslimat Sevkiyat Sevkiyat Sevkiyat