1 / 37

ANTISEPTICE ŞI DEZINFECTANTE

ANTISEPTICE ŞI DEZINFECTANTE. ChimfarmC2. Definiţie. Substanţe medicamentoase cu acţiune antimicrobiană nespecifică Antisepticele  ţesuturi vii (piele, mucoase, răni) Dezinfectantele  suprafeţe inerte (sol, apă, instrumentar medical.. )

dustin-moon
Download Presentation

ANTISEPTICE ŞI DEZINFECTANTE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ANTISEPTICE ŞI DEZINFECTANTE ChimfarmC2

  2. Definiţie • Substanţe medicamentoase cu acţiune antimicrobianănespecifică • Antisepticele  ţesuturi vii (piele, mucoase, răni) • Dezinfectantele  suprafeţe inerte (sol, apă, instrumentar medical..) ! Acţiuneneselectivă asupra microorganismelor (patogene/patogene)

  3. Istoric • Antichitate • -grecii  esenţe naturale pentru limitarea propagării infecţiilor • sulful, • vase Ag, Cu • Sec. XVIII-XX  termenul de antiseptic (1750, Pringle)  iodul (1811, Courtois) • apa oxigenată (1815, Thenard) • apa lui Labarraque (1820 –epidemia de holera) • fenolul (1863, Lemaire) • Lister (1867-principiile antisepsiei) • soluţia Dakin (1915)  clorhexidina (1950)  polividone-iod (1956) Thenard Lister

  4. Calităţile unui bun antiseptic • Toleranţă crescută • Toxicitate ↓ • Spectru de activitate cât mai larg • Activitate şi în prezenţa puroiului şi a sângelui • Stabilitate chimică ridicată • Să nu dezvolte rezistenţă bacteriană

  5. Evaluarea activităţii antiseptice • Determinarea conc. minime capabile să reducă la 210C, în 5 minute de 105 ori numărul celulelor vii ale următoarelor bacterii: • Staphylococcus aureus • Enterococcus faecalis • Escherichia coli • Pseudomonas aeruginosa • Mycobacterium smegmatis

  6. Mecanisme de acţiune ale A/D • Afectareaperetelui celular sau a membranei citoplasmatice • Denaturarea constituienţilor protoplasmei • Afectarea materialului enzimatic şi genetic • Inhibarea unor procese implicate în respiraţia celulară • Exemple: • Compuşii organocloruraţi: • Alcoolii: • Clorhexidina:

  7. Rezistenţa microorganismelor la A/D Bacterii • Mecanism principal: alterarea proceselor de pasaj prin peretele celular bacterian • Mutaţii ale genei qac (quaternary ammonium compound) – determină rezistenţa la detergenţii cuaternari de amoniu şi clorhexidină • Mutaţii ale genei mer - rezistenţa la organomercurici Virusuri • mai rezistente sunt virusurile fără anvelopă (nude) Ex: poliovirusurile • Cele cu anvelopă (HIV) au capsida bogată în lipide a căror structură poate fii uşor dezorganizată

  8. Clasificarea A/D • Halogeni şi compuşi halogenaţi • Oxidanţi • Compuşi ai metalelor grele • Compuşi ai aluminiului şi zincului • Compuşi ai borului • Alcooli • Fenoli şi derivaţi • Compuşi carbonilici şi derivaţi • Derivaţi ai guanidinei • Detergenţi • Coloranţi

  9. 1.Halogeni şi compuşi halogenaţi • iodul • combinaţiile anorganice ale clorului în care halogenul se găseşte în stare de oxidare +1: - KClO, NaClO -,,clorura de var,, (varul cloros) • combinaţiile organice ale clorului şi iodului: - cloramine - analogi ai iodului - iodofori

  10. Mecanism de acţiune • formare de N-halo-proteine(mecanism halogenant) şi oxidarea unor componente ale protoplasmei (mecanism oxidant) Ex: modul de acţiune al cloraminelor R2N-Cl + H2O = R2NH + HClO 2 HClO = Cl2 + 1/2 O2 +H2O Halogenarea unei proteine:

  11. NaClO şi KClO - acţiune bactericidă • extrasomatic : dezinfectanţi şi decoloranţi • episomatic: toaleta perineală • Apă de Javel, Apa lui Labarraque, Sol. Dakin • AMUKINE Clorura de var (Calcii clorata, varul cloros) Ca(OH)2+ Ca(ClO)2 + CaCl2 • extrasomatic • se conservă ferită de apă (higroscopicitate), aer, lumină, căldură

  12. Cloramine • compuşi organici cloruraţi la azot care în soluţie apoasă suferă scindarea heterolitică a legăturii N-Cl, → Cl+1 2HClO → Cl2 + 1/2O2 + H2O

  13. Exemple de cloramine

  14. Sulfonamide clorurate • R = H Cloramina B • R = CH3 Cloramina T

  15. Utilizările cloraminelor • Episomatic • Extrasomatic ! Recomandare: utilizarea alternantă cu soluţie Fenosept sau detergenţi cationici • CLORAMINĂ B – cp. 500 mg. - dezinfecţia apei: 1 cp/100 l. apă

  16. Alte cloramine (Facultativ) Stabilitate  Tolerabilitate 

  17. Iodul şi compuşii iodului Iodul  lamele cristaline friabile cu luciu metalic sau fragmente de culoare cenuşiu violacee, cu miros caracteristic  proprietatea de a sublima  foarte greu solubil în apă  solubilitatea în apă poate fi crescută prin adăugarea iodurilor alcaline  triioduri:

  18. Obţinerea iodului Materii prime - Ape reziduale rezultate la prelucrarea Salpetrului de Chile (NaNO3) • Ape de sondă Reducerea iodaţilor/oxidarea iodurilor 2NaIO3 + 5NaHSO3 = I2 + 3NaHSO4 + 2Na2SO4 + H2O 2NaI + Cl2 = I2 + 2NaCl 2NaI + MnO2 + 2H2SO4 = I2 + Na2SO4 + MnSO4 + 2H2O Extracţia  solv. organici Purificarea  sublimare

  19. Incompatibilităţile iodului 1. Iod/NaOH/etanol (reacţia haloformă) 2. Cu compuşi cu duble legături în moleculă 3. Iod/(Hg, Fe, Ag) 4. Iod / antiseptice pe bază de mercur 5. Iod/mediu bazic/săruri de amoniu NH4Cl + NaOH = NH3 + NaCl + H2O 4 NH3 +3I2= 3NH4I + NI3 8 NH3 + 3I2= 6NH4I + N2

  20. Utilizările iodului • antiseptic al pielii, câmpului operator • înaintea injecţiilor şi prelevărilor sanguine • soluţii alcoolice 1-2-5 % • FR X :Solutio iodii spirituosa2 % • Conservare -sticle incolore • soluţii hidroglicerinate • soluţii apoase • benzina iodată Ci. la gravide (hipotirioidism fetal), nou născut, alăptare ! Nu se aplică pe suprafeţe extinse

  21. Consecinţe ale hipotiroidismului

  22. Dezavantaje ale soluţiilor clasice de iod

  23. Analogi ai iodului : Iodoformul şi Iodazona Iodoform = CHI3 Preparare • Chimic- Reacţia haloformă • Electrochimic Utilizări - antiseptic uzstomatologic - antiseptic - medicina veterinară Pastăiodoformată Iodazona1,3 diiod-propanol-2 soluţiialcoolice, hidroglicerinate, uleioase

  24. Iodofori (Succedanee ale iodului)Polividone - iod şi Septozol • precursori ai iodului rezultaţi prin fixarea iodului pe macromolecule • Avantaje- acceptanţă crescută (piele şi mucoase) + efecte de durată Polividone-iod Septozol

  25. Polividone-iod • Utilizări -Antiseptic : răni infectate, escare, ulceraţii varicoase, vaginite (Trichomonas, Candida, Gardnerella), leucoree • Condiţionare • soluţii apoase • săpun chirurgical • ovule vaginale • colir • unguent • spray • BETADINE, IODISOL, IODOSEPT, OCULOTECT FLUID(colir)

  26. Septozol • Spectru: bacterii, fungi, virusuri, Trichomonas • chirurgie • ginecologie şi obstetrică • explorări in sfera aparatului genito-urinar (preventiv) - dermatologie Prezentare farm. SEPTOZOL, soluţie

  27. 2. OXIDANŢI • peroxidul de hidrogen • Inlocuitorii perox. H • peroxidul de benzoil • permanganatul de potasiu

  28. Peroxidul de hidrogen H2O2 •  la nivel celular prin reducerea oxigenului rezultat din respiraţia celulară Mecanism de acţiune antimicrobian H2O2 1/2O2 + H2O O2 + 3e- + 3H+ = H2O + HO. Radicalul hidroxil degradează lipidele membranare şi ADN-ul bacterian ! lipsa toxicităţii asupra celulelor eucariote (umane) este datorată acţiunii protectoare a catalazelor

  29. Obţinerea peroxidului de hidrogen 1. Din peroxid de bariu BaO2 + H3PO4 = BaHPO4 + H2O2 2.Din acid peroxodisulfuric Etape 2.1.Obţinerea acidului peroxodisulfuric Electrochimic: Reacţia totală: 2H2SO4 H2 + H2S2O8 2.2.Hidroliza acidului peroxodisulfuric H2S2O8 + H2O  H2SO5 + H2SO4 H2SO5 + H2O  H2O2 + H2SO4

  30. Obţinerea peroxidului de hidrogen • 3. Oxidarea 2 etil-hidroantrachinonei

  31. Proprietăţile H2O2 • lichid sirupos • miscibil cu apa • instabil în stare pură: H2O2 H2O + 1/2 O2 • soluţia apoasă 30%= perhidrol • conservare: flacoane colorate sau opace • stabilizant: acid fosforic 0,05% • disocierea in sol. apoasa: → pH acid şi caracter oxido-reducător datorat anionului O22-.

  32. H2O2 Spectru : bacterii, fungi, virusuri FRX • Solutio hydrogenii peroxydii concentrata ( 28,5-32%) • Solutio hydrogenii peroxydii diluta (2,85 -3,2%) Utilizări: antiseptic, hemostatic, decolorant • soluţii 1-3% • dezinfectant (sprayuri) • hemostatic • decolorant • stimulator al circulaţiei periferice

  33. Înlocuitorii peroxidului de hidrogen • Scop urmărit: • compuşi solizi, mai uşor de conservat • genereaza peroxid de H în prezenţa apei sau substituie H2O2 în unele aplicaţii • Perogen • Peroxid de sodiu • Peroxid de zinc • Peroxid de magneziu ! incompatibili cu s. organice Conservare ferită de apă

  34. Perogenul • aductul peroxidului de hidrogen cu ureea • cp. a 1 g. perogen sol. apoase, glicerinate • otite, candidoze orale, ulceraţii bucale • Soluţii otice, ape de gură, paste de dinţi

  35. Peroxizii de Na, Zn, Mg • Na2O2 antiseptic dentar împrospătarea aerului Na2O2 + CO2 Na2CO3 + 1/2 O2 • ZnO2 antiseptic al plăgilor infectate cu anaerobi antisepsia bucală în infecţii cu anaerobi • Magnesii peroxidum (FRX) amestec de MgO : MgO2 extern - antiseptic şi decolorant (pastă) intern - adsorbant şi neutralizant al secreţiei gastrice: MgO2 + 2HCl = MgCl2 + H2O2

  36. Peroxidul de benzoil • substanţă cristalină, inflamabilă • cu apa generează peroxid de hidrogen • împiedicarea descompunerii în sol. aq: fosfat dicalcic (stabilizant) Spectru: bacterii anaerobe (inclusiv Corynebacterium acnes) Utilizări-antiseptic, sicativ -acnee (+- acid salicilic) -mască facială – efect keratolitic + reduce cantitatea de acizi graşi din sebum -loţiuni 5-10%, creme, geluri BENZAC, BENZACNEN, Oxy 5, Oxy 10

  37. Permanganatul de potasiuKMnO4 • Mecanism: 2KMnO4-------> K2MnO4 + MnO2 + O2 Acţiune antiseptică şi astringentă infecţii micotice spălarea plăgilor, spălături uretrale, vaginale, stomacale (intoxicaţii) oral sau i.v.  infecţii urinare sau în methemoglobinemie • local (injectare locală)-după muşcături ale şerpilor veninoşi Specialităţi: KALIUM PERMANGANICUM, cp. a 50 mg.

More Related