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CLAUDIO DARIO – European Project Coordinator Roma, 22 maggio 2007. HEALTH OPTIMUM and telemedicine services in Veneto Region. Market Validation: il progetto. Market Validation (18 mesi) Obiettivo: validare sul mercato il modello organizzativo basato sui servizi di telemedicina
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CLAUDIO DARIO – European Project Coordinator Roma, 22 maggio 2007 HEALTH OPTIMUMand telemedicine services in Veneto Region
Market Validation: il progetto Market Validation (18 mesi) Obiettivo: validare sul mercato il modello organizzativo basato sui servizi di telemedicina Attori coinvolti: • 7 partner: Italy (Regione Veneto); Spain (Gobierno de Aragona) Denmark (County of Funen), Health Information Management, Telemedicina Rizzoli, Tb-solutions technologies software, PricewaterhouseCoopers gms • 3 regioni europee: Italy (Regione del Veneto); Spain (Governo di Aragona) Denmark (County of Funen) • 11 Aziende Sanitarie in Veneto: • 6 hubs (ULSS 6, ULSS 9, ULSS 12, ULSS 20,AO Padova, AO Verona) per Telelaboratorio e Teleconsulto Neurochirurgico • 7spokes (ULSS 6 , ULSS 9, ULSS 12, ULSS 15, ULSS 17, ULSS 19, ULSS 21) per Teleconsulto Neurochirurgico
Il teleconsulto neurochirurgico POLI NEUROCHIRURGICI OSPEDALI non dotati di neurochirurgia PADOVA (A. O.) CITTADELLA (PD) (Pronto Soccorso) ROVIGO (ULSS 18) MONSELICE (PD)/ADRIA (RO) (Pronto Soccorso) TREVISO (ULSS 9) ODERZO (TV) (Pronto Soccorso) MESTRE (ULSS 12) VENEZIA (Neurologia) VERONA (A.O.) LEGNAGO (VR) (Neurologia) VICENZA (ULSS 6) NOVENTA VICENTINA (VI) (Pronto Soccorso)
Workflow teleconsulto neurochirurgico OSPEDALE NON DOTATO DI NEUROCHIRURGIA POLO NEUROCHIRURGICO SPECIALISTI DELOCALIZZATI Neurochirurgia Radiologia Neurochirurgo richiesta immagini TAC richiesta Neuroradiologia risposta risposta PS, Neurologia, Rianimazione, … Neuroradiologo LIBRETTO PAZIENTE
Impatto teleconsulto neurochirurgico CONFRONTO DATI 2004/2005 - 79% (*) Fonte TelemedicinaRizzoli, partner del progetto HEALTH OPTIMUM
Impatto teleconsultoneurochirurgico % di Prima del teleconsulto pazienti Con il teleconsulto 75% 75% 60% 53% 45% 30% 14% 11% 15% 0% Trasferiti e ricoverati presso polo Ricoverati solamente presso l‘Ospedale neurochirurgico non dotato di Neurochirurgia CONFRONTO DATI 2004/2005 + 430 % - 79% - 79% + 430 % (*) Fonte TelemedicinaRizzoli, partner del progetto HEALTH OPTIMUM
>Patologie oggetto di sperimentazione: Trauma cranico e vertebromidollare >Campione di circa 1200 casi su proiezione annua Lo studio (Ex-ante/Ex-post) ha evidenziato come il teleconsulto consenta: Impatto teleconsulto neurochirurgico • Evitare i trasporti inutili in particolare dei pazienti “borderline” per i quali è incerta la necessità della consulenza neurochirurgica (-79%) • Miglioramento dell’appropriatezza dei ricoveri • Diagnosi in tempi più celeri per pazienti indifferibili • Forti risparmi: costi trasporto (elicottero, ambulanza) e personale medico
Workflow telelaboratorio RSA/ADI OSPEDALE LAN/WAN controllo di qualità risultati POCDM controllo di qualità risultati referto risultati validati controllo di qualità POCDM periferico referto GPRS/ UMTS risultati/referto LIS (Laboratory Information System) POCT LIBRETTO PAZIENTE
Il telelaboratorio LABORATORI UNITA’ RICHIEDENTI PADOVA (A. O.) RSA: ISTITUTO DI RIPOSO PER ANZIANI (ITA) ADI: DISTRETTO 3 ROVIGO (ULSS 18) DIPARTIMENTO GERIATRIA E PRONTO SOCCORSO OSPEDALE PERIFERICO TREVISO (ULSS 9) RSA: CASA MARANI ADI: DISTRETTO 1 VENEZIA (ULSS 12) RSA: CASA SS. GIOVANNI E PAOLO ADI: DISTRETTO 1 VERONA (ULSS 20) RSA: COLOGNA VENETA ADI: DISTRETTO 4 VICENZA (ULSS 6) VARI DIPARTIMENTI: OSPEDALE SAN BORTOLO
Impatto telelaboratorio >Oltre 13.000 test nel periodo di sperimentazione >Chimica Clinica (Azotemia, Creatinina, Glicemia, Potassio, Sodio), Coagulazione (tempo di Protrombina), Emocromo (emoglobina) Lo studio (Ex ante/Ex post) ha dimostrato come il telelaboratorio consenta: • Riduzione del tempo tra il prelievo ematico e la di-sponibilità dei risultati • Riduzione delle tempistiche, circa 24h, in regime di elezione, meno di 10min in regime di telelaboratorio • Riduzione di spostamenti per il personale sanitario
Initial Deployment (24 mesi) Obiettivo: diffondere modelli organizzativi basati sulla telemedicina. Actors involved: 7 partner: 5 Regioni Europee, 23 Aziende Sanitarie in Veneto • 7 partners: • Coordinatore: Regione Veneto (VENETO) - Italy • Partner 1: Gobierno de Aragón – Health Department (GOBARA) - Spain • Partner 2: Danish Centre for Health Telematics, County of Funen (DCHT) – Denmark • Partner 3: County Council of Uppsala (CCU) – Sweden • Partner 4: Timisoara Emergency County Hospital (TIMIS) – Romania • Partner 5: Partner 6: Partner 8: TeSan (TESAN) - Italy • Partner 6: Health Information Management S.A (HIM). – Belgium • 5 regioni europee: Italy; Spain; Denmark; Sweden; Romania • 23 Aziende Sanitarie in Veneto per i filoni telelaboratorio e teleconsulto neurochirurgico ed estensione ad altri servizi UPPSALA TIMIS
Initial Deployment: servizi Regione Europee • Aragona SPAGNA • Teleconsulto applicato a: • Oncologia • Nefrologia • Radiologia • Telelaboratorio • Visita virtuale • Clinical data Sharing • Centro unico prenotazioni • Veneto • Teleconsulto neurochirurgico • Telelaboratorio • Danimarca • Visita virtuale • Teleconsulto applicato a: • Dermatologia • Neurochirurgia • Svezia • Aree cliniche: Trattamento delle ferite, ustioni e riconstruzione del seno • Teleconsulto, shared PC desktops, video streaming, videoconferenze, videochiamate 3G e fascicolo paziente condiviso. • Romania • Teleconsulto generico • Visita virtuale con videoconferenza in oncologia, cardiologia, pediatria, traumatologia and radiologia • Soluzioni EHR e PACS.
PIEVE DI CADORE AGORDO BELLUNO FELTRE VITTORIO V. CONEGLIANO MONTEBELLUNA ODERZO CASTELFRANCO TREVISO
Initial Deployment: Punti attenzione • Primaria importanza degli aspetti clinici su quelli tecnologici rilevazione dei bisogni clinici • Coinvolgere i referenti regionali e altri esperti (tecnici ed organizzativi) per una consultazione preliminare allo scopo di comprendere su quali processi estendere la applicazioni • Ruolo strategico del Consorzio di Telemedicina (Subcontractor per attività di personalizzazione/formazione, Ente per acquisizioni centralizzate, …) • Ruolo dei provider all’interno del progetto e delle strategie di sviluppo • Cofinanziamento del progetto
Budget Market Validation Total cost phase: 2.200.000 € EU contribution: 1.100.000 € (50%) EU contribution for Regione Veneto: 500.000 € RV contribution: 500.000 € Initial Deployment Total cost phase: 19.400.000 € EU contribution: 5.400.000 € (30%) EU contribution for Regione Veneto: ~1.540.000 € (to be negotiated) 600.000 € coordination, 920.000 € healthcare units cost Internal personnel in Regione Veneto: 1.600.000 € Cash contribution needed in Regione Veneto: 2.500.000 €
Initial Deployment: Conclusioni Conclusioni • HEALTH OPTIMUM è un progetto clinico e non solo tecnologico • Creare rete • Allineare i bisogni • Concordare la pianificazione e la strategia a livello regionale
Contatti: Dr. CLAUDIO DARIO Direttore Generale Azienda Ulss n. 9 Treviso Presidente Consorzio Telemedicina Tel: 0422 323217 Fax: 0422 547664 www.consorziotelemedicina.org segdirettoregeneraletv@ulss.tv.it