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PEDICULOSIS Y FTIRIASIS

PEDICULOSIS Y FTIRIASIS. Parasitología Dra. Marisa Torres Junio 2001. PEDICULOSIS Y FTIRIASIS. CIE -10 B 85 infestación por piojos de la cabeza ( Pediculus humanus capitis ) cuyo hábitat es el cabello, cejas y pestañas

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PEDICULOSIS Y FTIRIASIS

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Presentation Transcript

  1. PEDICULOSIS Y FTIRIASIS Parasitología Dra. Marisa Torres Junio 2001

  2. PEDICULOSIS Y FTIRIASIS • CIE -10 B 85 • infestación por piojos • de la cabeza (Pediculus humanuscapitis) cuyo hábitat es el cabello, cejas y pestañas • del cuerpo (P. humanus corporis) cuyo hábitat es la ropa (especialmente a lo largo de las costuras interiores) • infestación por ladillas (Phthirus pubis) por lo común se ubica en la zona pubiana, también puede abarcar zonas pilosas de la cara (incluidas pestañas), axilas y superficies corporales)

  3. EPIDEMIOLOGIA • distribución • mundial, • es frecuente ver brotes de P capitis en escolares y niños internados en instituciones • el piojo del cuerpo es frecuente en poblaciones de higiene personal deficiente especialmente en climas fríos o en caso de personas que no se cambian de ropa (refugiados) • reservorio : humano • mecanismo de transmisión • contacto directo con la persona infestada o con los objetos que haya usado • piojo del cuerpo por contacto indirecto con pertenencias personales en especial ropa y sombreros

  4. EPIDEMIOLOGIA • mecanismo de transmisión • contacto directo con la persona infestada o con los objetos que haya usado • piojo del cuerpo por contacto indirecto con pertenencias personales en especial ropa y sombreros • Phthitus pubis se transmite por contacto sexual ETS • resistencia: • los piojos de la cabeza y del cuerpo sobreviven solo una semana sin alimento

  5. BIOLOGIA • metamorfosis: incompleta, es un insecto hematófago • ciclo vital: compuesto por tres fases huevos, ninfas, (tres etapas) y adultos • período de transmisibilidad: mientras hay piojos en la persona infestada o en fomites (ropa, peinetas) • los piojos de la cabeza y del cuerpo viven entre 7 y 10 días separados del huésped, las ladillas viven sólo dos días • susceptibilidad: universal

  6. PATOGENIA • lesiones directas por las picaduras (irritación cutánea, expoliación hematofágica) • ronchas • dermatitis micro y macronodular en casos masivos intensamente pruriginosa • secundario al gratage pueden aparecer lesiones traumáticas, escoriaciones o infecciones por gérmenes piógenos habituales de la piel que llevan a piodermitis o a impétigo

  7. VECTOR BIOLOGICO • Pediculus humanus vestimentis • Tifus exantemático epidémico (Rikettsiaprowaseki) • contaminación con deyecciones del insecto • Fiebres recurrentes (Borrelia recurrentis) • contaminación por aplastamiento de los piojos • Fiebre de las trincheras (Rikettsia quintana) • contaminación con deyecciones

  8. CLINICA P capitis • PRURITO: síntoma principal • EXCORIACIONES: secundario al gratage • INFECCIONES BACTERIANAS: se manifiestan por secreción y formación de costras del cuero cabelludo también pueden • ADENOPATIAS: cervicales y occipitales sensibles • RECCCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD • PLICA PALONICA: coraza dura y maloliente, bajo ella pueden encontrarse cientos de piojos

  9. CLINICA P vestimentis • MELANODERMIA PEDICULOSICA o “enfermedad de los vagabundos” • aumento de pigmentación (bronceada) del grosor de la piel en zonas de succión • se produce por la continua irritación y gratage • se observa en infestaciones masivas o antiguas no tratadas

  10. CLINICA Phthirus pubis • HABITAT • pilosidad perigenital y en las regiones próximas • con menor frecuencia en axila, barba y bigotes, pestañas y cejas • el prurito produce pápulas y máculas

  11. DIAGNOSTICO • Antecedentes • clínico • epidemiológicos • Diagnóstico Parasitológico • hallazgo de cualquier estado evolutivo • huevo, ninfas, estado adultos

  12. TERAPIA • Tratar los síntomas : antipruriginoso • Terapia antiparasitaria • algunos fármacos usados • permetrina al 1% (piretroide sintético) en crema o enjuague • hexacloruro de benceno al 1% (Lindano, Kwell), no se recomienda para lactantes, niños de corta edad , ni embarazadas • se recomienda repetir terapia una semana después

  13. MEDIDAS PREVENTIVAS • educación sanitaria • evitar contacto físico con personas infestadas y sus pertenencias, en especial la ropa de vestir y de cama • programas de control en grupos de riesgo, escolares

  14. MEDIDAS DE CONTROL • DEL PACIENTE. DE LOS CONTACTOS Y DEL MEDIO AMBIENTE • terapia específica en cada caso • cambio de ropa en el caso de Pediculus corporis • desinfección concurrente : la ropa de vestir y de cama y otros objetos deben lavarse con agua caliente o en seco • investigación de contactos y de la fuente de infestación, examen de los integrantes del grupo familiar y de otros contactos personales estrechos

  15. ALGUNAS REFERENCIAS • Atías A., Parasitología Clínica, editorial Mediterráneo • Serie clínica • Parasitología al día, FLAP (Federación Latinoamericana de Parasitología) • Boletín de Parasitología • Fuentes • www.cdc.gov

  16. PEDICULOSIS Parasitología Dra. Marisa Torres Junio 2001

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