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PIE

PIE. PARA SU ESTUDIO SE DIVIDE EN TRES PARTES: RETROPIE: ASTRAGALO, , CALCANEO (TARSO POSTERIOR) MEDIO PIE: ESCAFOIDES O NAVICULAR, CUBOIDES, Y 3 CUÑAS O CUNEIFORMES ANTEPIE: METATARSIANOS Y FALANGES. LONGITUDINALMENTE SE CONSTITUYEN DOS COLUMNAS OSEAS:

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Presentation Transcript

  1. PIE

  2. PARA SU ESTUDIO SE DIVIDE EN TRES PARTES: • RETROPIE: ASTRAGALO, , CALCANEO (TARSO POSTERIOR) • MEDIO PIE: ESCAFOIDES O NAVICULAR, CUBOIDES, Y 3 CUÑAS O CUNEIFORMES • ANTEPIE: METATARSIANOS Y FALANGES

  3. LONGITUDINALMENTE SE CONSTITUYEN DOS COLUMNAS OSEAS: • MEDIAL: ASTRAGALO, ESCAFOIDES, 3 CUNEIFORMES, 3 METATARSIANOS • LATERAL: CALCANEO, CUBODIDES, 2 ULTIMOS METATARSIANOS

  4. c e

  5. MUSCULOS • INTRINSECOS, MISMO PIE: • LUMBRICALES • FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO • FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS • EXTENSOR CORTO DE LO DEDOS • EXTENSOR CORTO DEL DEDO GORDO • INTEROSEOS O DORSALES PLANTARES • ABDUCTOR DEL DEDO GORDO • ABDUCTOR DEL QUINTO DEDO

  6. EXTRINSECOSORIGINAN EN LA PIERNA • FLEXORES: GASTROCNEMIO, SOLEO • EXTENSOR: TIBIAL ANTERIOR • INVERSOR: TIBIAL ANTERIOR • EVERSORES: PERONEOS • COMPLEMENTOS

  7. Pie Plano Deformidad: presenta integridad anatómica, fallo durante periodo fetal afectando evolución y crecimiento de estructuras Malformación: se establece en el periodo embrionario del desarrollo y comporta una alteración anatómica

  8. Es un término genérico poco preciso que se utiliza para describir cualquier cuadro del pie en el que la bóveda plantar es demasiado baja o está desaparecida, creando un área de máximo contacto de la planta del pie con el suelo, el retropié presenta una deformidad en valgo y el antepié se encuentra abducido

  9. LA DEFORMIDAD DEL PIE EN LA CUAL SE PIERDEN LAS RELACIONES INTERARTICULARES DEL RETROPIE Y DEL MEDIOPIE CON DESEQUILIBRIO MUSCULAR COMO CONSECUENCIA DE MODIFICACIONES EN LA ELASTICIDAD LIGAMENTARIA, ESTRUCTURAS OSEAS O EN EL BALANCE MUSCULAR.

  10. Rigidos, Neurologicos, Flexibles • TIPOS DE PIES PLANOS • Congénito Generalmente grave y raro en nuestro medio, puede producir luxación del astrágalo. • Paralítico o ParéticoSe relaciona con fractura viciosamente equilibrio muscular (poliomielitis y parálisis cerebral infantil), en algunos casos con espasticidad muscular. • Traumático Se relaciona con fracturas viciosamente consolidadas o luxaciones inadecuadamente reducidas, que dejan una deformidad permanente; común en adultos.

  11. Inflamatorio Artritis reumatoide juvenil o del adulto cuyo proceso inflamatorio afecta la articulación subastragalina destruyendo los ligamentos. • Raquítico Generalmente asociado a la deformidad producida por el raquitismo en las rodillas. • Estático o Postural

  12. ETIOLOGIA • la laxitud de los ligamentos, debilidad muscular, la obesidad. • el uso de mamelucos cerrados de los pies, de la andadera que asociada a la laxitud ligamentosa puede deformar los pies en pronación, el forzar al niño a caminar

  13. El elemento estático o postural es el más común y generalmente asociado a factores constitucionales como laxitud ligamentosa e hipotonía muscular; deformidades como el genu valgo; el uso de aditamentos (andadera); vicios de marcha (forzar la marcha precozmente) y el uso de calzado inadecuado.

  14. TRATAMIENTO • programa de ejercicios en casa para fortalecer y mejorar el balance muscular • En el caso de pie plano verdadero, se añade el tratamiento pasivo que habrá de ser indicado por el especialista porque se trata de modificar la forma de apoyo con dispositivos como virones y plantillas; el objetivo es la formación de un arco lo más fisiológico posible

  15. 26 huesos

  16. CAVO

  17. Pie cavo

  18. Es el pie que presenta un aumento anormal de la altura de la bóveda plantar en el mediopie. • Con una etiología diversa se presenta alrededor de los 8/12 años. O en el nacimiento con el dedo en garra • Idiopático • Neurológico 80%

  19. Caída del Talón (Pie Cavo Posterior o Calcáneo-Varo). • verticalización o caída de los metatarsianos, sobre todo del primero (Pie Cavo Anterior, que es el más frecuente), que suele asociarse a Dedos en Garra

  20. Posible debilidad de los lumbricales e interoseos • Posible parálisis de los flexores largos de los dedos • Posible parálisis de los flexores largos • Zapato inadecuado que comprima el pie

  21. Clínicamente alteraciones en la marcha • Tensión en los músculos de la pantorrilla • Contracturas en la planta del pie • Durezas en la zona de los metatarsianos • Dolor en la planta del pie debido a la presión de las cabezas metatarsianas • Antes de los 5 años no se precisa tratamiento, no hay datos por parte del niño

  22. Pie equino varo congenito

  23. f. plantar

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