LARYNGITÍDA

1. LARYNGITÍDA Dominika Jankóšiková III.L

2. Anatómia hrtana ► rúrkovitý orgán , 5-6 cm dlhý ►tvoria ho •chrupkový skelet • vonkajšie hrtanové svaly • vnútorné hrtanové svaly • sliznica ► chrupkový skelet je tvorený • hrtanovou príklopkou • štítnou chrupkou • prstencovitou chrupkou • párovými arytenoidnými chrupkami Obr. č. 1 – hrtan Obr. č. – vnútro hrtana

3. Laryngitída ► zápalové ochorenie hrtana ► vyvolávané vírusom parainfluenza typ 3 ► postihuje všetky vekové kategórie , najmä však deti ► môže nadobudnúť aj formu ohrozujúcu život pacienta ► vplývajú na ňu : miktobiálna infekcia fyzikálne a chemické faktory hlasová námaha ► poznáme : chronickú laryngitídu akútnu laryngitídu Obr. č. 3 – vírus parainfluenza typ 3

4. Prečo je toto ochorenie nebezpečné ? Hagen- Poisellov zákon - prietokový objem (Q) je priamo úmerný štvrtej mocnine polomeru trubice a tlakovému spádu (Δ p) a nepriamo úmerný viskozite kvapaliny (η) a dĺžke trubice Obr. č. 4 – zdravý hrtan Obr. č. 5 – hrtan postihnutý laryngitídou

5. Chronická laryngitída ► vzniká na základe •dlhodobých zápalov •preťažovania hlasiviek • nepriaznivých chemických a fyzikálnych faktorov ► vytvárajú sa polypy hlasiviek Obr. č. 6 – hrtan postihntý Chronickou laryngitídou

6. Akútna laryngitída ► najčastejšie sa vyskytuje u detí ► výskyt- koncom jesene a v zimných mesiach ► prejavuje sa v noci Obr. č. 7 – hrtan postihnutý Akútnou laryngitídou

7. Príznaky • horúčka 38°C alebo bez horúčky • štekavý kašeľ • inspiračný stridor • zachrípnutý hlas až afónia • cyanóza

8. Tabuľka č. 1 : Hodnotenie klinických príznakov pri laryngitíde (Dav aspol. 1981) (zdroj: Pediatria I. zväzok) Skóre do 4–mierna forma; skóre 5-6– mierna až stredná, skóre 7-8- stredná; 8 aviac- ťažká Hodnotenie klinických príznakov pri laryngitíde skóre do 4 – mierna forma skóre7 – 8 -stredná skóre 5 – 6 – mierna až stredná skóre 8 a viac - ťažká

9. Rýchla pomoc pri laryngitickom záchvate ► zvlhčovanie vzduchu ► obklady ► obmedzenie verbálnej komunikácie ► studený až ľadový vzduch ► poloha v sede

10. Koniotómia ► rozrezanie priedušnice pri dusení ► vykonáva sa iba v krajných situáciách ► požívame kopijovitý nožík s dvojstranným ostrým Obr. č. 8 – schéma koniotómie Obr. č. 9 – nožík používaný pri koniotómii

11. Epiglotitída ►zápalové ochorenie hrtana , konkrétne hrtanovej príklopky ► často zamieňaná s laryngitídou ► pôvodca – vírus hemophilusinfluenzae typ b ► vyskytuje sa v každom ročnom období ► postihuje najmä deti od 2-7 rokov ► vysoká progresia PRÍZNAKY • vysoká horúčka • stridor • občasný kašeľ • dolná čeľusť vysunutá • bolesť pri prehĺtaní • slinenie • sediaca poloha s predklonom Obr. č. 10 – vírus hemophilusinfluenzaetyp b

12. Laryngoskopia ► metóda na priame pozorovanie hrtana, hlasiviek a trachey ► vyžaduje si však narkózu alebo sedatíva ► táto metóda využíva špeciálny prístroj – laryngoskop ► náročné vyšetrenie Obr. č.11 – lopatkovitý laryngoskop

13. Ďakujem za pozornosť

14. Bibliografia Horanský, V., Černay, J., Getlík, A. : Diagnostické aterapeutické výkony vdetskom veku . Martin : Osveta , 1981. http://nemoci.vitalion.cz/laryngitida/(2012-05-12) http://ona.idnes.cz/na-strasaka-jmenem-laryngitida-otevrete-okno-fac-/deti.aspx?c=A110113_170929_deti_job (2012-05-17) http://www.orl-lfuk.sk/zapaly_hrtana.php (2012-05-15) Pearson, B.W.: Upperairwayobstruction in children. In: PostgraduateMedicine, 2.apríla 1981, č.4, s. 185-192 Šašinka, M., Šagát, T. aspolupracovníci : Pediatria I. zväzok . Košice : Satus, 1998 . ISBN 80- 967963-0-5