esitys

1. (Integrating the Healthcare Enterprise)–tilanne ja HL7 Finland IHE SIG?HL7 Finland seminaari10.12.2007, HelsinkiJuha Mykkänen, tutkijatohtoriKuopion yliopisto, HIS-tutkimusyksikkö

2. esitys • taustaa ja tarpeita • IHE - mistä onkaan kysymys • IHE Suomessa - mitä tapahtunut tähän mennessä • tilanne • HL7 Finland IHE SIG? • IHE-selvitysehdotus • jatkotyö

3. IHE: taustaa ja perusteita • järjestelmien integrointi työlästä ja hankalaa standardeista huolimatta • määrityksiä sovelletaan eri tavoin, runsaasti paikallisia soveltamisoppaita jne. • suuri osa käyttöönottokustannuksista paikallista integrointia • IHE (Integrating the healthcare enterprise) • kaksi päätoimintamuotoa • integrointiprofiilit (standardien soveltaminen tiettyyn määriteltyyn työnkulkuun) - Integration Profiles • testaustapahtumat (profiilien mukaisten tuotetoteutusten testaus yhdessä) - Connectathon • vakiintuneiden "valmiiden" standardien suosiminen • integroinnin sujuvuuden parantaminen • foorumi integrointivaatimusten keräämiselle, profiilien kehittämiselle, testaukselle • keskeistä sekä käyttäjäorganisaatioiden että yritysten osallistuminen • kansainvälinen määrittely, paikallinen / kansallinen käyttöönotto

4. IHE (International) Strategic Development Committee Global Development Regional Deployment IHE North America IHE Asia-Oceania China Japan Radiology IT Infrastructure Laboratory Canada USA Korea Taiwan Cardiology Patient Care Coordination Pathology IHE Europe Radiation Oncology Patient Care Devices Pharmacy / Medication Admin Netherlands France Germany Italy Spain UK Norway Sweden Professional Societies / Sponsors Contributing & ParticipatingVendors ACCHIMSSRSNA GMSIH SFRSFIL COCIR EAR-ECR DRG SIRM BIR EuroRec ESC JAHISJIRAJRS METI-MLHW MEDIS-DCJAMI IHE Organizational Structure

5. Cardiology Eye care IT infrastructure Laboratory Pathology Patient care coordination Patient care devices Quality Radiation oncology Radiology IHE domains & technical frameworks(eniten Suomessa kiinnostusta herättäneet alleviivattu)

6. IHE: tavoiteltuja hyötyjä • kohdistuvat käyttäjäorganisaatioille ja ohjelmistotoimittajille • valmiiksi tarkasti määritellyt integrointiprofiilit ja mallit • integrointiratkaisujen laajempi kansainvälinen yhdenmukaisuus, vähemmän toistuvaa räätälöintiä • standardien valinta ja soveltamistapojen tarkentaminen • ratkaisujen toimivuuden testaus- ja esittelytapahtumat, • testaustyökalut • ydinhyötyjä: • integraation nopeutuminen, • tilaaja/toimittaja-kommunikaation tehostuminen, • hyvien käytäntöjen levittäminen, • laajan hyödyntämisen edut (mm. virhemahdollisuuksien väheneminen, laadun paraneminen, markkinahyödyt) • historiallisesti pääpaino ollut organisaatioiden sisäisissä työnkuluissa, mutta viime aikoina monet profiilit olleet esillä laajoissa kansallisissa / alueellisissa hankkeissa (Ranska, USA, Itävalta jne.)

7. IHE ja Suomi - tähän mennessä • useiden vuosien ajan mm. asiaan liittyviä tapahtumia, vierailuja, esityksiä seminaareissa jne. • suomalaiset yritykset hyödyntäneet profiileja tuotteissaan ja osallistuneet testaustapahtumiin • 2006-2007 selvää aktivoitumista monilla osapuolilla • SerAPI-hankkeessa mm. selvitys ja kysely IHE-toiminnasta • www.serapi.fi/menetelmat/ihe-katsaus-v2.pdf • työkokouksia ja tapahtumia, valmistelijajoukossa useita yrityksiä ja käyttäjäryhmiä edustavia organisaatioita • mm. www.serapi.fi/IHE070815.html • 26 henk "ilmoittautunut valmisteluun" • kerätty ja levitetty tietoa myös kansainvälisesti

8. Yhteenvetoa tähän astisista keskusteluista • selviä yleisiä hyötyjä nähtävissä: • työn säästäminen (viittaaminen valmiisiin laajoihin määrittelyihin, yhdenmukaiset soveltamistavat) • kansainvälisen yhteensopivuuden paraneminen • IHE:ä hyödynnetään ja tunnetaan jo Suomessa, osaaminen enimmäkseen "piilossa" • toisaalta monet korostaneet tiedon ja osaamisen levittämistarpeita • erilaisia valmiita malleja toimintaan runsaasti, potentiaalisesti käyttökelpoista sisältöä ja toimintamuotoja runsaasti • -> pyritään IHE-toiminnan käynnistämiseen Suomessa • alkuvaiheessa HL7 SIG -ryhmänä • myöhemmin itsenäisenä toimintana, esim. oma yhdistys?

9. IHE kansallisten komiteoiden toimintaa tyypillisesti • Tiedon välittäminen IHE-tuotoksista ja toiminnasta • Demotilaisuuksien ja koulutuksien järjestäminen • Profiilien arviointi paikallisiin tarpeisiin • Kansallisten laajennusten tuottaminen profiileihin ja esittäminen IHE:lle • Profiilien toteuttamisen ja testauksen tukeminen • Kansainvälisesti kehitettävien profiilien kommentointi, paikallisten vaatimusten esittäminen • Osallistuminen IHE teknisiin komiteoihin kansainvälisen kehityksen puolella • Osallistuminen IHE testaus- ja demonstraatiotapahtumiin • Osallistuminen IHE Europen kokouksiin

10. HL7 SIG toiminnan suhteen tarkennettavia asioita • toimintamallin ja tavoitteiden tarkennus • toimintamuotoja jo suunniteltu - laajuus ja resurssitarpeet • rahoitus- ja jäsenyyskysymysten selvittäminen ja sopiminen • jäsenet ja vetäjät • PACS SIG muuttaminen IHE SIG:ksi? • jäsenistön kanta ja tarpeet, osin muita kuin HL7 jäseniä toiminnassa mukana • SIG perustaminen, ml. kirjelmä HL7 Finland hallitukselle • SIG rahoitusmalli (kuten aina) erillään yhdistyksen ydintoiminnasta • perusvaihtoehdot jäsen- ja sponsorirahoitus • kansallisilla ryhmillä jatkossa jäsenmaksu IHE Europe;lle • tarkennettu toimintasuunnitelma • yleisesti mukana HL7 2008 toimintasuunnitelmassa

11. jatkotoimenpiteitä • esitetty tarpeita ja tehty ehdotus IHE-hyödyntämisselvitykselle • mihin kotimaan ajankohtaisiin tarpeisiin voitaisiin vastata IHE-profiileilla • suomalaisten tarpeet ja valmiudet IHE-profiilien hyödyntämiseen sekä kansalliseen ja kansainväliseen osallistumiseen • kuvaukset eniten mielenkiintoa herättäneistä profiileista • myös tarkennuksia toimintasuunnitteluun • rahoitus esim. Tekes ja Terveysteknologian liitto? • Suomen IHE-ryhmän toiminnan tarkentaminen jatkuu • työkokouksia, SIG-toimintasuunnitelma, kv. seuranta jne. • IHE nähtävä osana laajempaa kokonaisuutta • linkit mm. EU eHealth-linjauksiin, standardointiin (HL7, ISO, CEN, DICOM), IHE-testaus osana sertifiointimenettelyjä • erittäin nopeasti etenevää uusien profiilien kehittämistä

12. Saatavilla mm. IHE-katsaus IHE Governance Document Draft IHE Europe Governance IHE Technical Frameworks IHE and Testing, Conformance, Certification Kiitokset www.ihe.net www.ihe-europe.org www.uku.fi/tike/his/ www.serapi.fi Valmistelun kontakteja: juha.mykkanen@uku.fi, Kuopion yliopisto arto.holopainen@ehit.fi, Suomen Telelääketieteen ja eHealth -seura

13. IHE-toimintamalli

14. Esimerkkejä eri maista • IHE UK • radiologian ja fysiikan/insinöörien järjestöt (RCR, COR, IPEM) keskeisiä • toiminta formaalisti BIR (British Institute of Radiology) komiteassa • IHE UK:lla ja HL7 UK:lla on formaali yhteistyösuhde • ohjauskomitea ja tekninen komitea • kansallisten käyttötapausten, ohjeistusten ja laajennusten tuottaminen, esittelytilaisuudet • IHE NL (Hollanti) • 7 käyttäjäorganisaatiota, 18 toimittajaa, 4 viranomais-/yhdistysjäsentä • vuosittainen konferenssi, kuukausittaiset kokoukset • IHE NL arvioinut kansallisia ratkaisuja (NICTIZ:in pyynnöstä) • IHE Espana • yhdistysmuoto, 9 työryhmää, sponsorit (8 x 2500 eur/v), collaboraattorit (9 x 1500 eur/v), terv.huollon organisaatiot (9 x 1000 eur/v), 5 järjestöä (5 x 1000 eur/v), 130 käyttäjäjäsentä (ilmainen) • jäsenet, jäsenet+perustajat

15. Tarvittava rahoitus • työaika merkittävin kustannuserä osallistujille • minimi • "vapaaehtoistyöntekijöitä" • kokousten ja tapahtumien järjestäminen • web- ja sähköpostitiedotus • sekalaista hallinnointia • lisätasot • tekninen projektipäällikkö, joka koordinoi toimintaa, auttaa suomalaisia esim. connect-a-thon asioissa, levittää tietoa jne. • osallistumiset ja vaikuttamiset kansainväliselle tasolle (puh. kokoukset, kokoukset, kokoukset jne.) • kansainvälinen jäsenmaksu (nykyisin ei välttämätön, jatkossa ilmeisesti on)

16. Rahoitusmahdollisuudet • rahoitusvaihtoehdot • pääosin kukin toimija vastaa osallistumisensa kuluista, lisäksi: • jäsenmaksumalli: kiinteä vuosimaksu (jäsenyysluokat?) • sponsorimalli: päätoimijat hankkivat ja rahoittavat toimihenkilöitä, tilaisuuksia ja tiedotuskanavia • hankkeistus (vain käynnistämiseen?)