300 likes | 522 Views
СТОМАТОЛОГИЯ ТАТАРСТАНА ИТОГИ 2012. Шаймиева Н. И. главный врач , главный внештатный специалист – эксперт по стоматологии МЗ РТ. ТЕНДЕНЦИИ. ХРОНИЧЕСКИЕ НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА. ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ УПРАВЛЯЕМЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА
E N D
СТОМАТОЛОГИЯ ТАТАРСТАНА ИТОГИ2012 Шаймиева Н. И. главный врач , главный внештатный специалист – эксперт по стоматологии МЗ РТ .
ХРОНИЧЕСКИЕ НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА. ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ УПРАВЛЯЕМЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА у детей их влияние на стоматологическую заболеваемость достигает - 80%
СОЗДАНИЕ ЕДИНОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ СРЕДЫ
ДЕМОГРАФИЯ √ ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТА ЕСТЕСТВЕННОГО ПРИРОСТА НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ + 2,3 ЗА 2012 ОЖИДАЕМАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ 72,3 ГОДА √ ДИНАМИКА РОЖДАЕМОСТИ 14,5ЗА 2012 (+ 4514 ДЕТЕЙ) НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ √МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ (%0) 6,5ЗА 2012 (В РФ – 8,7) √СМЕРТНОСТЬНА 1000 НАСЕЛЕНИЯ 12,2ЗА 2012 (В РФ – 13,3)
РАКУРС СИСТЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ в РТ.
Программа «Модернизацииздравоохранения» Выделено доп.средств на ФОТ - 2 631 514,6 руб. Медикаменты - 380 692,5 руб. НСОТ Рост зарплаты в РСП по ОМС: врачей – на 25% среднего медперсонала – на 32,3% младшего медперсонала – на 17,3%
Правовые основы контроля медицинской деятельности • № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 10 «….применение порядков и стандартов оказания медицинской помощи…» • №291 – Постановление «О лицензировании медицинской деятельности», ст.19.20, 14.1- «…соблюдением лицензионных требований – является соблюдение Порядков оказания медицинской помощи..» • «О государственном контроле качества оказания медицинской помощи..» Виды контроля: - государственный -ведомственный -внутренний – Руководитель лпу ! определяет Порядок, который будет соблюден.
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
СТОМАТОЛОГИЯ ТАТАРСТАНА ТЕНДЕНЦИИ, ЗАДАЧИ, ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ Шаймиева Н. И. главный врач , главный внештатный специалист – эксперт по стоматологии МЗ РТ .
ТЕНДЕНЦИИ в РФ и РТ. - Снижение показателей по государственным ЛПУ - Наличие передовых стоматологических технологий - Низкая ответственность врачей, отсутствие единого стандарта
ТЕНДЕНЦИИ ПРИЧИНЫ - ОТСУТСТВИЕ АДАПТАЦИИ К РЫНКУ. Совершенствование и реформирование стоматологической помощи
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ЗАДАЧИ Государство должно определить: 1. Уровни ответственности , объёмы помощи и финансирования. 2. Юридический статус врача. 3. Метод диспансеризации, как основной в работе врача – стоматолога общей практики, стоматолога детского, гигиениста стоматологического.
СХЕМА ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ГИГИЕНИСТОМ - СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМ ГИГИЕНИСТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Частники ГОСУДАРСТВО Подготовка в КБМК госзаказ (в объёме ПГГ) Ресурсы (СК + Кадры) Финансирование ФОМС ЦЗ ЛПУ ЗАДАЧИ службы АПП по стоматологии профилактической Гигиенические мероприятия у пациента Обеспечение доступности Снижение заболеваемости
Что есть сегодня? • Приказ от 07.12.2011г. № 1496н- «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населениюпри стоматологических заболеваниях» • Приказ от 13.11.2012г. № 910н - «Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями»
Что есть сегодня? • «О формировании и экономическом обосновании ТПГГ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 и на плановый период 2014 и 2015 годов» (от 25.12.2012 № 11-9/10/2-5718) • Методические рекомендации «Способы оплаты медицинской помощи в рамках ПГГ на основе групп заболеваний, в том числе клинико – статистических групп болезней (КСГ)» от 20.12.№ 14-6/10/2-5305
Виды посещений в СТОМАТОЛОГИИ:н – п - з ЦЕЛЬ – ДИСПАНСЕРНЫЙ МЕТОД В СТОМАТОЛОГИИ, АДАПТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА – ГИГИЕНИСТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ
НОВОЕ в ПГГ. ИГРОКИ ЧАСТНИКИ по РТ ГОС.УЧРЕЖДЕНИЯ 2011/12 2011/12 16/26 51/53
НОВОЕ в ПГГ. ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ОМС 2012 – Терапия:препараты для раннего выявления онко- патологии Хирургия: лидокаин Ортодонтия: винты «Дентариум» и ЛМ- активаторы,силиконовые импортные слепочные массы «Стоматофлекс» 2013 – Терапия: пломбировочные импортные материалы химического отверждения «Эвикрол», «Комполайт», «Кетак– Моляр» Хирургия: Ультракаин Д
Совершенствование оказания стоматологической помощи населению РТ. 1. Рост ФОТ медперсонала. 2. Совершенствование аспектов организации и управления службой. 3. Внедрение и тиражирование новых технологий, обучение кадров. 4. Укрепление МТБ, внедрение IT-технологий. 5. Участие в конференциях, Съездах , выставках.
Совершенствование аспектов организации и управления службой. 1. Издание Приказов МЗ РТ -№ 191 от 29.02.2012г. «Итоги работы стомат.службы РТ за 2011 год» -№391 от 28.03.2012г. «О внесении изменений в Постановление КабМина РТ «об утверждении Программы государственных гарантий на 2012 год» -№ 710 от 16.05.12г. - «О проведении Форума « Стоматология Татарстана – 2012»» -№811 от 05.06.2012г. «Об организации работы врачей стоматологического профиля по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций» – организована работа по исполнению, - согласован Приказ МЗ РТ № 968 от 02.07.2012г. о взаимодействии с ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» 2. Обеспечение организационно-методического руководства службой Осуществлена курация 13 районов РТ (как МРЦ по стоматологии в полном объеме) 3. Разбор жалоб от населения РТ - всего 69 - за 2012 год,в т.ч. - 5 судебных по РТ – (15 за 2008 год). В среднем - 5 устных обращений граждан в день.
Организационно- методический центр - участие в разработке ТПГГ оказания гражданам РТ бесплатной медицинской помощи, а также Базовой Программы ОМС, в части экономического обоснования объемов и стоимости стоматологической помощи в РТ, в т.ч. - льготного зубопротезирования - разработка методики нормирования критериев оценки эффективности деятельности врачей стоматологов РСП по индикативным показателямдля перехода на НСОТ
ГАУЗ«РСП МЗ РТ» и РОО «СА РТ» - Аттестациимедицинских работников стоматологического профиля высшего - 7и среднего звена – 3, в т.ч. 2– выездных. - Тиражирование высоких технологий с участием ведущих специалистов в области стоматологии. Организация и проведение: -Регионального этапа Всероссийского конкурса «Гигиенист стоматологический» -Симпозиума «Новые технологии в стоматологии» - секция имплантологии и оргздраваи профилактики. -Межрегиональной специализированной выставки «Стоматология – 2012»; - Мастер-классов по гигиеническим мероприятиям в полости рта, раннему онко-скринингу хемилюминесцентным методом, отбеливанию системой «Клокс».
Внедрение и тиражирование новых технологий, обучение кадров. Мероприятия по профилактике стоматологических заболеваний среди детского населения РТ по: 1. -Проекту фторирования молока для детей гг. Нижнекамска и Зеленодольска. Среди детей ДДУ получен значительный медицинский эффект (снижение распространенности и интенсивности кариеса, нуждаемости в лечении и др.). 2. - Централизованному обеспечению средствами индивидуальной профилактики кариеса зубов (светооверждаемым композитом «Ультрасил» для герметизации фиссур постоянных зубов). Безвозмездно передан в 13 районов республики для 10 200 детей 6-7-летнего возраста проведена герметизация фиссур . В 97,4 % случаев отмечается отсутствие развития кариеса. 3. - Координация работы по расширению проекта фторирования молока в г. Казани., эпидемиологическому обследованию детского населения Вахитовского района г. Казани. Проведено рабочее совещание в Горздраве с участием проф. Пахомова Г.Н., Авраамовой О.Г. 4. - Инвентаризация стоматологического оборудования в школах Вахитовского района для предстоящего лицензирования школьных кабинетов для проф.работы и его замены в будущем.
Внедрение и тиражирование новых технологий, обучение кадров. • Совместно с кафедрой «Ортопедической стоматологии и стоматологии общей практики» КГМА, являясь ее клинической базой: - в рамках выполнения Постановления Комитета Госсовета РТ и повышения качества протезирования при полном отсутствии зубов у лиц старшего возраста, реализуется Программа протезирования с использованием метода дентальной имплантации - осуществляется подготовка интернов и ординаторов под руководством врачей – стоматологов РСП.
Участие в конференциях, Съездах , выставках. • В I Международном Форуме по профилактике неинфекционных заболеваний. • Стендовое участие в работе Выставки «Казанская ярмарка» - Диплом за внедрение метода ранней онкопрофилактики в ЧЛО, приз зрительских симпатий. • В перевыборном Съезде Ассоциации. • Съезде стоматологов России. • Съезде медицинских работников в г. Москва • Участие в конференции по детской стоматологии в Чувашии. • Участие в семинаре по работе с LM –активаторами в г.Москва. • В конференциях, семинарах в Екатеринбурге и Москве, Казани по КАД- КАМ системам, имплантологии и пародонтологии.
Задачи -2013. 1. Обеспечить выполнение госзаказа по оказанию стоматологической помощи населению РТ на 2012 год в объёме Программы государственных гарантий и Базовой Программы ОМС, сохранив уровень, объемы и качество её оказания, доступность. 2. Осуществить возможность внедрения стандартов стоматологического лечения, как способа оплаты в стоматологии по ТПГГ. 3. Последовательно внедрять современные инновационные методы стоматологического лечения в практическую деятельность 4. Повысить корпоративную ответственность, исполнительскую дисциплину. 5. Организовать работу по профилактике нарушений при оказании стоматологической помощи. 6. Лицензировать школьную стоматологию и вид деятельности - Апппо «Стоматологии профилактической», ввести в штатное расписание и осуществить госзаказ на подготовку гигиенистов стоматологических. 7. Усилить МТБ