1 / 14

CAPAIAN INDIKATOR MUTU TAHUN 2018

CAPAIAN INDIKATOR MUTU TAHUN 2018. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROVINSI NTB TAHUN 2019. Asesmen awal pasien emergency. IAK-1.

fraser
Download Presentation

CAPAIAN INDIKATOR MUTU TAHUN 2018

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. CAPAIAN INDIKATOR MUTUTAHUN 2018 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PROVINSI NTB TAHUN 2019

  2. Asesmen awal pasien emergency IAK-1 BulanJanuarimencapai 77,00 % ,februari 84,00% setelahdisosialisasisecararutinmeningkatmenjadi 86,00% dibulanMaretdandiaktifkanpetugasruanganmeningkatmenjadi 95% dibulanDesember 2018

  3. Waktu tunggu pemeriksaan laboratorium cito IAK-2 HasilBulanJanuari 98.34 menit, waktutunggulaboratoriumcito. Setelahdiintervensidengan monitoring secaraintensifdanberkalaterjadipenurunanmenjadi 69.70 menitpadabulan Mei. Monitoring secaraberkaladilanjutkanterajdipenurunanmenjadi 54.74 menitdibulan September. Monitoring ketatpenerapan SPO terjadipenurunanmenjadi 54,24 menitdibulanDesember.

  4. IAK-3 Waktu tunggu pemeriksaan Radiologi cito WaktutunggubulanJanuari 95 menitmasihlebihtinggidaristandar 60 menit. Dilakukanpengaturanjadwaljagadokterspesialispembacahasilrontgensehinggawaktutunggumenjaditurunmenjadi 60 menit, terusdilakukan monitoring untuktetapmeningkatkankinerjapetugas. PadabulanDesember 2018 60 menitsesuaistandar .

  5. Angkapenundaanoperasielektif IAK-4 Standarpenundaanoperasielektifsebesar 10 %, hasilpengukuranmasihdibawahstandar. Diharapkantidakadaatauterjadinyapenurunanpenendaanoperasielektif. PadabulanJanuari 8% pasienoperasiditundabaikkarenafaktormedisataupasienitusendiri. Denganpengaturanjadwaldanpersiapan yang optimal terhadappasienterjadipeurunanangkapenundaan 2 % dibulan September dan 0 % diBulanDesember 2018.

  6. IAK-5 Angka Operasi bersih elektif tanpa pemberian profilaksis antibiotik AngkaOperasibersihtanpaprofilaksisantibiotikamasihrendah 45%% dibulanJanuari, terjadipeningkatanpadabulanAgustus 2018 mencapai 75%. DilakukansosialisasidanmotivasioperasibersihtanpaprofilaksisAntibiotikasecararutinkepada DPJP sehinggamencapai 76,00 % dibulanDesember 2018.

  7. Ketepatan waktu pemberian injectie antibiotik pada pasien rawat inap IAK-6 Ketepatanwaktupemberianinjeksiantibiotikabelumdapatmencapai target ,padabulanJanuari 2018 barumencapai 89,65% dari 100 % target yang diharapkan. Terusdilakukanmotivasidanpembinaansehinggamencapai 97,60% dibulanDesember 2018.

  8. Angka kelengkapan assesmen pra anestesi oleh dokter Anestesi 1 hari sebelum operasi di ruang rawat inap IAK-7 BulanJanuarikepatuhandokterAnestesimelengkapiassesmenpraanastesisebelumoperasibarumencapai 86,90%, setelahdiintervensidenganmensosialisasikanpentingnyamelakukanasesmenpraanastesiterjadipeningkatanmenjadi 87,60% bulan September, danterusmeningkatmenjadi 89,00% dibulanDesember 2018

  9. IAK-8 Efektifitas penggunaan darah BulanJanuaribaru 80% darah yang dimintadipergunakan, denganterusmeningkatkanmonevdalamperencanaanpenggunaandarahdibulanOktobersudahmencapai 98% dandibulanDesember, 98,8%

  10. IAK-9 Angka kelengkapan pengisian RM Rawat inap dalam 24 jam setelah selesai pelayanan oleh pemberi layanan Kelengkapan RM rawatinapdalam 24 jam barumencapai 74,70% dibulanJanuari, verifikator internal melakukansupervisidanevaluasikelengkapanrekammedis. Terjadipeningkatankelengkapan RM bulanOktobermenjadi 87.70% dan 69,10% dibulanDesember 2018. Verifikator internal terusmelakukansupervisidanevaluasi

  11. IAK-10 KejadianHAIS Angka infeksi jarum infuse (plebitis) AngkaplebitisbulanPebruariyaitu 0,02%, walauterjadipenurunansampaibulanJunitercapai 0,1% dibawah target 1,5%.. Dengandilakukanpencegahaninfeksisesuai SPO. PadaakhirDesemberangkaplebitismencapai 0.08%, perludiaktifkansurveilanssehinggalaporanlebihakurat.

  12. IAK-10 KejadianHAIS Angka Dikubitus Angkamencapai 1011% dibulanJanuaridan 0,45% dibulanJuni, setelahdilaksanakanpencegahaninfeksisesuai SPO terjadipenurunansampai 0,11% dibulanDesember 2018 masihdibawahstandar. Perludilaktifkan IPCN dalammelakukansurveilans

  13. IAK-10 KejadianHAIS Angka Infeksi Daerah Operasi (ILO) AngkaInfeksi Luka Operasisudahpadaawalnyadibawah target 1,5%, namunpadabulanAgustus 2018 saatterjadipenanganankorbanbencanagempaterjadipeningkatankejadianInfeksi Daerah Operasimencapai 2,23% pencegahaninfeksisesuai SPO terusditingkatkanpelaksanaanya.

  14. IAK-11 PenelitianDenganEthical Clearance BulanJanuariada 1 penelitian, Pebruari 2, Mei 14, Juni 2, Juli 1, Agustus 3 danDesember 1 penelitiandenganseluruhnya (100%) sudahdengan Ethical Clearance. .

More Related