Presentació Càncer i Atenció al Final de la Vida

1. Presentació Càncer i Atenció al Final de la Vida Roda de Premsa Barcelona, 12 de juliol del 2010

2. Incidència i Mortalitat en Càncer a Catalunya

3. Incidència de càncer: freqüència relativa per als 10 tumors més freqüents segons sexe. Catalunya, 2002 i 2010

4. Mortalitat per càncer: freqüència relativa per als 10 tumors més freqüents segons sexe. Catalunya, 2002 i 2010

5. Incidència Mortalitat Observada Projectada Dones Homes TA per 100000 persones-any TA per 100000 persones-any Projecció de la incidència i mortalitat en càncer a Catalunya fins a l’any 2015 mitjançant un Model Bayesià Projecció de les taxes ajustades en la població mundial d’incidència i mortalitat: tots els càncers Font: Ribes J, Clèries R, Buxó M, Ameijide A, Valls J, Gispert R. Proyección de la incidencia y la mortalidad del cáncer en Cataluña hasta el año 2015 mediante un modelo bayesiano. Med Clin. 2008; 131: 32-41

6. Tendències de la mortalitat en càncer a Catalunya 1995-2004 Homes: Disminució anual del 0,69% entre 1995-2004 Disminució significativa anual en els següents tumors: Estómac (2.52%), Fetge (3.13%) i Pròstata (2.58%) Dones: Disminució anual del 1,18% entre 1995-2004 Disminució significativa anual en Mama (2,72%) Augment significatiu anual en Pulmó (4,81%) • Font: • Gispert R, Clèries R, Puigdefàbregas A, Freitas A, Esteban L, Ribes J. Tendencia de la mortalidad por cáncer en Cataluña, 1985-2004. Med Clin. 2008; 131: 25-31 • World Health Organization. WHO Mortality Database.

7. Millora de la Participació Cribratge en Càncer i Reducció Desigualtats

8. Programa Cribratge Càncer Mama: Evolució Participació Catalunya 2001-2008 Participació global del programa. Dones 50-69 anys (Cribratge inicial i successiu) 14.81 % 4.36 % • Cobertura 100% de la població diana • Cada any es conviden a més de 360.000 dones • La participació al Programa ha anat augmentant des del 2001: • s’ha assolit una participació del 66% • i una adherènciasuperior al 85%

9. Programa Cribratge Càncer Colorectal 2010 Prova pilot -> 1-12-2009 -> Cobertura del 27,0% a finals del 2010 Cobertura del 100% prevista pel 2015

10. Programa Cribratge Càncer de Coll Uterí: Determinació VPH Motius* presa mostres: - 45% cribratge inadequat - 37,5% triatge ASCUS - 15,5% altres - 2,0% seguiment post-tract. * mostres 2007-8

11. Programa de Diagnòstic Ràpid del Càncer a Catalunya

12. Programa de Diagnòstic Ràpid: Conclusions • El nombre de pacients inclosos en el Programa (mama, colorrectal i pulmó) ha augmentat significativament en el període 2006 – 2009. • S’observa un compliment dels criteris d’inclusió de més del 80%. • La mitjana de dies des de la entrada al Programa i l’inici de tractament es situa la voltant de 30 dies i és lleugerament superior (36,7 dies) en càncer de pulmó atesa la complexitat del seu estudi. • El 40% dels pacients de càncer de mama i pulmó i el 28% en còlon que són inclosos en el Programa, són diagnosticats de càncer. • Les dades del Programa per el càncer de bufeta i el càncer de pròstata, en la fase inicial de la posada en marxa mostren bons resultats. • El Programa ha millorat la comunicació entre l’atenció primària i l’atenció especialitzada i entre els diferents serveis d’un mateix hospital. • Facilita el treball multidisciplinari.

13. CANAL CANCER A CATALUNYAFont pública d’informació contrastada sobre:* dades de càncer* mesures i activitats preventives* teràpies contra el càncer integrada en CANAL SALUT Presentació al Setembre 2010

14. Canal : cancer.gencat.cat

15. Evolució dels tumors pediàtrics: incidència i supervivència Font: Registre Tumors Infantils (RNTI)

16. Projeccions de la incidència del càncer infantil a Catalunya i províncies, 0-14 anys. Període 2010-2015 Font: RNTI-SEHOP

17. Taxes de registre del total de casos nous residents a Catalunya i les seves províncies. 0-14 anys. Període 1990-2006 Font: RNTI-SEHOP

18. Tots els tumors. Supervivència a 5 anys, per cohorts Catalunya, 1980-2004 Font: RNTI-SEHOP % Supervivència a 5 anys del diagnòstic Risc de mort als 5 anys següents al diagnòstic Supervivència augmenta 21 punts (36%) % Supervivència a 5 anys del diagnòstic Risc de mort* disminueix 49% Anys de diagnòstic * Probabilitat acumulada de mort a 5 anys del diagnòstic

19. Atenció al Final de la Vida a Catalunya

20. Líniaestratègicad’atencióal final de la vida Atenció Geriàtrica Malatia d’Alzheimer i altresdemències Atenció al final de la vida Malalties Neurològiques que cursen amb discapacitat www.gencat.cat/salut/depsan/units/sanitat/html/ca/dir494/index.html

21. Mortalitat a Catalunya • Recomanacions: • Cures pal·liatives a persones amb malaltia crònica evolutiva : 60% mort. • Cobertura per recursos específics: • 60% oncològics • 30-40% no oncològics Mortalitat proporcional per causes de mort i sexe, 2008 Font. Anàlisi de la mortalitat a Catalunya, 2008. Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya

22. Activitat assistencial dels recursos específics de cures pal·liatives Font: Memòries CatSalut CP: cures pal·liatives UCP: Unitat de cures pal·liatives UFISS-CP: Unitat funcional interdisciplinària sociosanitària PADES: Programa d’atenció domiciliària. Equip de suport per l’A. Primària

23. Estimació de pacients tributaris d’atenció en recursos específics de Cures Pal·liatives Font:Demanda en xifres DGPA 2009.

24. Pacients atesos en unitats Cures Pal·liatives i per equips PADES Font:Demanda en xifres. DGPA 2009

25. Recursos de cures pal·liatives Xarxa atenció primària Xarxa sociosanitària Xarxa residencial Xarxa hospitalària CP: cures pal·liatives UCP: Unitat de cures pal·liatives UFISS-CP: Unitat funcional interdisciplinària sociosanitària PADES: Programa d’atenció domiciliària. Equip de suport Font: Memòries CatSalut

26. Recursos específics sociosanitaris de cures pal·liatives 6.301 episodis Edat mitja 74,1a. Estada mitja: 20,3d. 5.574 episodis Edat mitja: 72,2a. Estada mitjana: 38d. 13.000 episodis Edat mitja: 76,3 a. Estada mitja: 80,4d. N. Bronquis i pulmó N. Còlon N. Estómac N. Bronquis i pulmó N. Colon N. Estómac N. Bronquis i pulmó T. Orgànics i demència N. Còlon 52,8 càncer 47,2 no càncer 67,6 càncer 32,4 no càncer 75,5 càncer 24,5no càncer PADES UFISS UCP CP: cures pal·liatives UCP: Unitat de cures pal·liatives UFISS-CP: Unitat funcional interdisciplinària sociosanitària PADES: Programa d’atenció domiciliària. Equip de suport Font: Memòries CatSalut

27. Actuacions per la millora de la qualitat en l’Atenció al final de la vida (2005-2010): • Creació de l’Observatori d’atenció al final de la vida • Avaluació externa de la qualitat de la xarxa • Increment de recursos: Equip suport infantil • Extensió horària dels equips PADES • Col·laboració en la Estrategia en C.P. del Sistema Nacional de Salut • Activitats de formació • Qüestionari per l’avaluació del malestar emocional • Activitats de recerca • Implementació plans territorials • Publicació documents i Directori de recursos

28. Directori de Recursos (DirCat-CP) RECURSOS ESPECÍFICS DE CURES PAL·LIATIVES Font: DirCat 08

30. Programa de suport d’atenció pal·liativa hospitalària i domiciliària a nens i joves Antecedents a Catalunya • Dos equips específics en els hospitals Maternoinfantil Vall d’Hebrón i Sant Joan de Déu : • 1 metge/ssa i 1 infermera/er • Atenció a nens i joves (≤ 18a.) i als seus familiars • Patologia avançada en fase terminal, oncològica i no oncològica Maig 2009

31. Població infantil: mortalitat Defuncions per gransgrups i per edat a Catalunya, 2008 *No inclou infants menors d’un any ni causes externes Font: Anàlisi de la mortalitat a Catalunya,2008 124 casos*

32. Programa de suport d’atenció pal·liativa hospitalària i domiciliària a nens i joves 12,3% 87,7% Dades: H. Vall d’Hebron i H. St. Joan de Déu, maig- desembre 2009

33. Resultats quantitatius* Dades: H. Vall d’Hebron i H. St. Joan de Déu, maig- desembre 2009