Param trage de l EBD examen bucco dentaire pour la t l transmission

1. Param�trage de l� EBD(examen bucco dentaire)pour la t�l�transmission Le BBD Devenu l�examen bucco dentaire de pr�vention

2. Cr�ation des lettres cl�s BDC (EBD sans radio) BR2 (EBD 2 radios) BR4 (EBD 4 radios)

3. Param�trage des valeurs des diverses lettres cl�s

4. Param�trage dans la nomenclature

11. Les textes L'Assurance Maladie r�gle directement l'examen au chirurgien-dentiste Pas d�avance � faire par le patient pour l'examen de pr�vention (en tiers payant)

12. Les textes Pour les soins cons�cutifs (traitement des caries et des racines, d�tartrage, scellement des sillons, ...) Si l�enfant a 6 ou 12 ans, le patient b�n�ficie d'une avance des frais (tiers payant obligatoire) Si l�enfant a 9, 15 ou 18 ans, le patient doit faire l'avance des frais (tiers payant facultatif)

13. Les textes Pour toutes les tranches d'�ge, l'Assurance Maladie rembourse les soins cons�cutifs � 100 %, s'ils ont �t� effectu�s dans les 9 mois suivant la date de r�alisation de l'examen bucco-dentaire

14. � partir de ces donn�es Automatisation du syst�me dans LOGOS_w

15. En pratique Vous saisissez votre acte comme n'importe quel autre acte et L'exon�ration pr�vention se positionne automatiquement Les calculs se font automatiquement en 1/3 payant AMO en fonction de la r�glementation, sans avoir de modification � r�aliser au pr�alable dans la fiche d'�tat-civil

16. En pratique Plus d�allers et retours dans la fiche d��tat civil pour modifier les donn�es Assurance Maladie Plus de manipulations inutiles Plus de risque d�erreurs Tout est automatique ?)))))))))))))

17. Les suites de EBD S'il s'agit d'un acte r�alis� dans les suites de l�examen C�est aussi automatiquement renseign� avec l�exon�ration pr�vention, mais sans le tiers payant cette fois Except� pour les tranches d��ge qui sont en tiers payant obligatoire (6 ans et 9 ans)

18. En pratique S'il s'agit d'un acte r�alis� dans les suites de l�examen un message vous demande si c'est bien une suite de EBD et dans ce cas positionne l'exon�ration pr�vention (avec ou sans le tiers payant selon l��ge de l�enfant)

19. En pratique Vous faites vos FSE normalement et LOGOS_w se d�brouille tout seul pour faire une FSE en 1/3 payant et une ou plusieurs FSE en tiers payant ou en hors 1/3 payant, selon besoins Aucune intervention de votre part n�est n�cessaire Les actes de BBD font l'objet automatiquement d'une feuille � part 2 feuilles, une pour le BBD et l�autre pour les soins

20. Quand on a le RSP en comptabilit�, la somme est cr�dit�e en caisse CPAM Si c'est une autre caisse qui cr�dite le EBD (MGEN MGP �) cela n�est pas important si c'est attribu� d'office � la CPAM Mais pour les puristes, cette caisse "par d�faut" peut �tre modifi�e dans le fichier WLogos2\Prat\logos_w.ini

21. � noter Tout est param�trable dans le fichier ini du praticien (WLogos2\prat\logos_w.ini") section BBD [BBD] Prestations=\BDC\BR2\BR4\� C'est la liste des lettres cl�s des EBD Payeur=CPAM C'est la caisse payeuse AMO AgesSuitesTiersPayant=2160,2560+4350,4750 Ce sont les fourchettes d��ges (en jours) pour lesquelles les soins cons�cutifs seront pris en 1/3 payant Les p�riodes sont s�par�es par le signe +�

22. � noter Chaque p�riode est constitu�e de l��ge inf�rieur et de l��ge sup�rieur en jours s�par�s par une virgule (avec une marge de tol�rance) Vous pouvez les modifier ou en ajouter d'autres 

23. Et pour simplifier Param�trage plus simple Pour ne pas faire de b�tises ?)))))

24. Dispositif de pr�vention Par d�faut deux �ges sont calcul�s Les 6 ans Les 9 ans Qui sont obligatoirement en tiers payant pour les soins cons�cutifs EBD

25. Dispositif de pr�vention L�ampoule jaune � droite de Organisme 1/3 payeur permet de modifier le tiers payeur

26. Ainsi Il n'y a plus rien de sp�cial � faire avant au�niveau de l'�tat civil : saisir son acte et c'est tout Les donn�es de la fiche d'�tat civil ne sont pas modifi�es et restent valables Si les soins cons�cutifs sont en exon�ration pr�vention mais PAS en 1/3 payant rien n'emp�che ceux qui voudraient quand m�me faire du 1/3 payant de le faire en allant modifier l'�tat civil (comme avant)

27. Pour les soins suite � EBD Seuls les actes en SC, DC et Z ( SCM, KC et Z pour les stomatologistes) sont pris en charge � 100% Pas de d�passements d�honoraires, pas de proth�ses et pas d�orthodontie

28. Pour les soins suite � EBD En tiers payant : les cases tiers payant AMO et AMC seront coch�es avant de noter les actes Voir gestion des tiers payants

29. Pour les soins suite � EBD Pour un soin r�alis� dans la m�me s�ance que l�EBD les probl�mes de rejet ont �t� r�solus en 2009 Les caisses ont eu des instructions de la CNAM pour le traitement de ces actes Cependant certaines caisses continuent � ne pas vouloir traiter FSE et soin dans la s�ance le m�me jour et veulent deux FSE � 48 heures d�intervalle Mais l� ce n�est que de la mauvaise volont�, car c�est faisable