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Miss ão/ Vis ão : a partir do « top-down » até o « bottom-up ». Corinne Courtois – Bernard Hermand – Dr Sophie Ghariani Centr o Neurológi co William Lennox Allée de Clerlande 6 1340 Ottignies 010/43.03.30 corinne.courtois@cnwl.be.
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Missão/Visão:a partir do«top-down»até o«bottom-up». Corinne Courtois – Bernard Hermand – Dr Sophie Ghariani Centro Neurológico William Lennox Allée de Clerlande 6 1340 Ottignies 010/43.03.30 corinne.courtois@cnwl.be CALAS 2008 - Session S2-B - Planification de la sécurité des patientsBruxelas 11 setembro 2008
Centro Neurológico William Lennox Centro de readaptação neurológica • 168 leitos psiquiátricos • 332 funcionários
Parceiros - Coletiva Visita no hospital • Tópico: Passagem do «top-down» até «bottom-up»
Surfaca de congruenca entre: - Gerentes - Funcionários
Implicação em nível de «top» Gerentes dos hospitais => benefícios ++ Vandijck D, J Nurs Manag. 2007
Passagem do «top-down» até «bottom-up» Missão/visão • Motivação da organização • Inspiração dos funcionários J. Williams, Health Care Manage Rev,, 2005 Scott JA, Intern Med J. 2008
Passagem do «top-down» até «bottom-up»: ilustração « plano de seguridade » Integração da dimensão«bottom-up» à dimensão«top down» www.gaea21.org
CA Comité de Gestion Comité Dir Neuro adultes - Dir Nepe Pilotage Dir Serv Hosp Q/S Dir Serv Med techniques - Dir Adm Coord Qualité Com Qualité C Méd CE Médiation CHH CPPT CMP C. Sécurité patient C antibiot CMM stérile C Ethique Serv adm et logist HACCP Népé - Serv Hosp - Neuro Ad Serv Méd techniques - Pharmacie
Top-down Comité para a seguridade do patiente: • Plano global para a seguridade do patiente • Ele garante a coordenação e o acompanhamento Um primero objectivo: registro de incidentes/acidentes num ambiente « no fault » www.jointcommission.org
Bottom-up Participação dos funcionários: • Cultura • Motivação • Comportamento Neal A. J Appl Psychol. 2006
Cultura « Safety » "Promover uma cultura de segurança como uma prioridade, incidindo sobre a cultura de aprendizagem, embora rejeite a cultura da culpa e pena." (OMS, OCDE, Commision européenne,…)
Cultura-Motivação-Comportamento • Funcionário motivado • Objetivo fazendo senso individualmente • Cambio dos comportamentos • Diminução dos incidentes Neal. J Appl Psychol. 2006
Hospital = Sistema • Varios actores • Varios lógicos Ex: Atribuição causal incidentes/acidentes
Ferramentas Bottom-up • Comunicação interna • Formações J. Williams Health Care Manage Rev, 2005 Desmidt S. Health Care Manage Rev. 2007
Conclusão • Missão/visão primordiais • Adesão ao «top» e iniciativas Top-down • Interações dimensões «Top-down/Bottom-up » Neal A., J Appl Psychol. 2006 Landry MD, J Crit Care. 2002