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产后抑郁 postpartum depression. …A problem as early as Hippocrates… 临床 01 级 1 班 胡君 小组成员: 强光亮、农琳、闫婕、童彤、杨志凯. 数字链接. 1968 年 Pitt 提出的产后抑郁症 (postpartum depression) 的概念 产妇的抑郁发病率是非孕妇的抑郁发病率的 200 倍 50%-75% 的女性都随着孩子的出生经历过一段 ” Babyblue ” 1987 年 英国学者 J. Cox 教授 EPDS 产后抑郁问卷 15.01% 平均产后抑郁症发病率. 病程.
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产后抑郁postpartum depression …A problem as early as Hippocrates… 临床01级1班 胡君 小组成员:强光亮、农琳、闫婕、童彤、杨志凯
数字链接 • 1968年 Pitt 提出的产后抑郁症(postpartum depression)的概念 • 产妇的抑郁发病率是非孕妇的抑郁发病率的200倍 • 50%-75%的女性都随着孩子的出生经历过一段”Babyblue” • 1987年 英国学者J. Cox教授EPDS产后抑郁问卷 • 15.01% 平均产后抑郁症发病率
病程 • 产后前3天,没有症状——潜伏期(latency) • 产后第10天前驱症状:失眠、烦躁、疲劳但不能安心休息、情绪不稳定、莫名哭泣 ——产后心境低落(postpartum blues) • 精神压抑感、兴趣丧失、害羞、不愿见人、人际关系协调障碍头痛、胃部烧灼感 ——产后抑郁症(postpartum depression ) • 对婴儿健康过分关注,自以为照顾不周而自责,对婴儿回避,产生幻觉以为婴儿已死或有缺陷,甚至有弑夫杀婴的行为 ——重症抑郁(major depression)
Who’s the victim of postpartum depression ? ? • 母亲产后抑郁症, 幼儿的身心发育受到严重影响。尤其是母亲抑郁的男孩,更容易出现行为障碍,认知能力低下,社会适应能力低。 • 父亲产后抑郁症,出现终日困扰不堪,精神恍惚,食欲减退等症状。可以产生很严重的后果,比如造成家庭的破裂,乃至伤亲害儿;甚至误入歧途,劫掠赌博等等。
表2 Edinburgh 产后抑郁量表EPDS 注: EPDS 总分≤12 分为阴性, > 13分为阳性,即可确诊为产后抑郁症。
孕激素水平 分娩 时间 病因探讨内分泌因素心理因素社会因素 心理“退化”现象 不良的分娩结局 夫妻关系不良 家庭经济条件差 居住环境恶劣 角色的突然转变
3 MAO 2 reuptake 1 5-HT receptor Mechanism of postpartum depression
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感谢强光亮、农琳、闫婕、童彤、杨志凯的支持与合作!感谢强光亮、农琳、闫婕、童彤、杨志凯的支持与合作!