Symptôme

1. La modélisation de la MPappliquée aux Troubles Musculo-Squelettiques

2. FD Début Symptôme µL t t t 1 0 Évènement dangereux La Maladie Professionnelle N +1 fois SD Auto-réparation N fois

3. Qu’est-ce que ’’les T.M.S’’?

4. On appelle T.M.S. une pathologie affectant les tissus mous des articulations. Cette affection débute par une gêne fonctionnelle pouvant devenir invalidante. La douleur en est l’expression la plus manifeste.

5. Comment-ça ’’arrive’’ ?

6. Description Anatomique d’une Articulation

7. Danger? Situation Dangereuse? Facteur Déclenchant? Le facteur déclenchant Le premier mouvement de la gestuelle Évènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation Le danger - Les forces exercées sur les tissus mous de l’articulation par la gestuelle D t La situation dangereuseUn individu devant effectuer une gestuelle impliquant les tissus mous d’une articulation.

8. Quelle résistance ’’naturelle’’ ? Tout va bien Le facteur déclenchant Le premier mouvement de la gestuelle Les contraintes n’ont pas dépassé pas les capacités de l’articulation Fin de l’activité Évènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation Le danger - Les forces exercées sur les tissus mous D t La situation dangereuseUn individu devant effectuer une gestuelle impliquant les tissus mous d’une articulation.

9. Fatigue, Tout va bien L’exposition reprend … Le temps de repos entre 2 expos est suffisantpour permettre aux tissus de récupérer leur état initial FD Micro-lésions (µL) Les contraintes ont dépassé les capacités de l’articulation Fin de l’activité Évènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation D t SD

10. L’exposition continue … Réversible si le temps de repos entre 2 expos est suffisant Stade 1 – Douleurs – Sensations anormales FD Micro-lésions (µL) Fin de l’activité Évènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation D µL t SD

11. L’exposition continue … Encore réversible s’il existe 1 délai suffisant avant l’expo suivante FD Stade 2 – Gênes et Douleurs augmentent.. Micro-lésions (µL) Fin de l’activité Évènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation D µL µL t SD

12. L’exposition continue … Irréversible  T.M.S. FD Stade 3 – Douleurs et Dysfonctionnements Micro-lésions (µL) Fin de l’activité Évènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation D µL µL µL t SD

13. Un exemple ?... Le syndrome du canal carpien  La tendinite de la coiffe des rotateurs  L’hygroma du coude  L’épicondylite 

14. Abduction Rétropulsion Adduction Antépulsion Mouvements de l'Épaule

15. Supination Flexion Pronation Extension Mouvements du Bras

16. pronation supination Exemple de Mouvement de Prono-Supination

17. Empoignement pulpaire Empoigner Pincement latéral Pincement palmaire Pincement pulpaire Pression digitale Les 6 Types de Préhension les plus utilisés D'après PUTZ-ANDERSON

18. La gestuelle?? 1 mouvement avec : 1 effort 1 amplitude 1 position 1 répétitivité dans une ambiance donnée 