Tuer le stress avant qu’il ne nous tue !

1. Tuer le stress avant qu’il ne nous tue ! Mettre des mots sur les maux

2. Prendre du recul Analyse fonctionnelle

3. Le stress, au sens strict est une réaction physiologique Archaïque Massive Autonome Du cerveau reptilien Qui sert à assurer à l’animal en danger sa survie. Bien souvent, on appelle stress des réactions des cerveaux supérieurs, comme l’angoisse ou l’anticipation (succès du mot stress) Les 3 cerveaux (Mc Lean): Le cerveau reptilien: assurer les comportements de survie: boire, manger, copuler Le cerveau des mammifères inférieurs: Cerveau de l’affectivité et la mémoire: être triste, heureux, angoissé Le cerveau des mammifères supérieurs: Cortex associatif: associer de manière différente ce qui a été mis en mémoire => processus anticipatoire et créatif, imaginaire Qu’est-ce que le stress?

4. Réaction du système nerveux autonome dit orthosympathique Rôle de l ’Orthosympathique: Préparer l’action: attaquer ou fuir vasculariser les muscles, mydriase, fermer les sphincters, augmenter le rythme cardiaque, Augmenter la tension artérielle Augmenter le rythme respiratoire Que se passe-t-il lorsque la survie d’un animal est mise en danger? Ortho Alerte

5. Que se passe-t-il lorsque l’animal a eu la vie sauve? • Réaction du système nerveux autonome dit parasympathique • Rôle du Parasympathique: • Préparer la détente et la récupération • relâcher les muscles • Relâcher les sphincters, • éliminer les toxines, • ralentir cœur et respiration, • myosis , • érection... Détente Ortho Para Alerte

6. Cette réaction s’appelle le Syndrome Général D’Adaptation • Mis en évidence par Selye en 1936: stress= stretch • Cette réaction, n’est absolument pas toxique et peut se répéter indéfiniment sans aucune conséquence sur l’organisme, pour autant qu’à toute phase d’alarme succède assez rapidement une phase de détente. Détente Détente Détente Alerte Alerte Alerte

7. McLean Physiologie: le problème Adaptation Ortho+Para Break Down Ortho

8. et qui s’accompagne de dysfonctionnements au niveau physique, psychique et social. Etat de tensionpersistante, perçu comme négatif où l’individu est ou se sent incapable de répondre adéquatement aux exigences de la tâche, où cette inadéquation peut avoir des conséquencessignificatives Définition: Le Stress est un vécu

9. A quoi répond cette incapacité à répondre adéquatement? • De la fatigue ? • De l’anxiété ? • De la dépression ? • Un Burn-Out

10. Fatigue? • réponse spécifique mesurable, adaptée et réversible de l’organisme aux contraintes qui lui sont imposées. • Traitement: repos de quelques jours, si après 3-4 jours pas de différence ce n’est pas que de la fatigue.

11. Anxiété • L’anxiété est une émotion normale • L’anxiété est en relation avec nos anticipations, elle se développe lors de • la crainte de l’échec • ou devant l’incertitude de l’action à entreprendre (principe d’incertitude)

12. Processus de l’anxiété

13. Une réponse à l’anxiété

14. De l’anxiété au stress

15. Différencier anxiété, angoisse, phobies, peur • Peur: sentiment de crainte motivée en présence de la situation. • Phobie: sentiment de crainte non-motivée en présence de la situation • Anxiété: sentiment de crainte motivée ou non en dehors de la présence de la situation. • Angoisse: sentation physique de l’anxiété

16. Quand l’anxiété devient-elle pathologique? • Quand la réaction est disproportionnée ou inadéquate par rapport à la situation • Quand elle est persistante • Quand elle m’handicape dans mes capacités à réaliser mes tâches

17. Les symptômes habituels de l’anxiété • Difficultés à l’endormissement • Angoisses localisées • Gorge nouée • Ventre noué • Crispations localisées • Mains moites • Tremblements • Souvent déjà facilement anxieux avant

18. Que faire? • Si de temps en temps: anxiolytiques ou somnifères (éviter prise en continu; dépendance) • Sophrologie • Thérapies cognitives • Si répétitif dans l’existence: thérapie psycho dynamique • Si vous sentez mal, ou trop tard que vous êtes anxieux, ou si vous avez du mal à mettre des mots dessus: gestalthérapie

19. Sentiments dépressifs • Avoir des moments de déprime ou de blues est normal • La déprime se caractérise par • la perte de plaisir dans les actes procurant habituellement du plaisir • Souvent un sentiment d’irritabilité, de mal être diffus, de grisaille de l’existence • Parfois de tristesse et de pensées morbides « Ah si je n’étais plus là !»

20. Quand la déprime devient-elle une dépression • Quand la réaction est disproportionnée ou inadéquate par rapport à la situation • Quand elle est persistante • Quand elle m’handicape dans mes capacités à réaliser mes tâches

21. Que faire? • Rechercher les activités qui me procurent du plaisir (reprendre le sport, mes hobbies, ce qui me fait plaisir) • 15 minutes minimum pour soi tous les jours • Si persistant: antidépresseurs de 6 mois à 1 an • Identifier l’origine: psychothérapie pour être soutenu et parfois pour remonter dans le passé.

22. Stress et Burn-Out • Le stress est une réaction normale et sans danger si je sais me détendre. • Le stress pathologique et le Burn-Out sont des processus progressifs qui peuvent prendre des années

23. Il n’y a pas de situation stressante en soi H. Laborit Toute situation où l ’on ne peut ni fuir, ni attaquer va entraîner un syndrome d ’inhibition Modèle de Karasek La situation et le contexte - Demande + +Support - --- - Latitude + +++

24. La réponse Augmenter sa résistance émotionnelle Mettre des limites pour ne pas se faire envahir par les autres. « de l’air » « Etre plus réaliste » ! Au départ réactions normales. Le processus pathologique Epuisement émotionnel: Onne peut pas se blinder uniquement sur les affects négatifs => Plus rien ne fait plaisir Manque d’empathie, cynisme Ne plus communiquer avec les autres, ou faire appel à l’aide trop tard. Se mésestimer et se démotiver. => Processus d’inhibition => Ne plus chercher à sauver sa peau De la réponse au processus pathologique (Le Burn-Out):

25. Histologie: Dégénérescence neuronale (désafférentation) puis mort neuronale Heureusement plasticité cérébrale et régénérescence possible mais infiniment plus lente => troubles persistants de la concentration et mémoire immédiate Effets du stress et du Burn-Out sur les neurones

26. Un modèle Anticipation Analyse situation Feed Back Action Fight or Flight

27. Un modèle Anticipation Analyse situation Pensée automatique Phantasme Souvenirs conscients & inconscients Emotion Action Fight or Flight

28. Un modèle Anticipation Analyse situation Pensée automatique Phantasme Souvenirs conscients & inconscients Emotion Action Fight or Flight => Freeze

29. Un modèle Anticipation Analyse situation Pensée automatique Phantasme Souvenirs conscients & inconscients Emotion Action Fight or Flight => Freeze

30. Un modèle Anticipation Analyse situation Pensée automatique Phantasme Souvenirs conscients & inconscients Emotion Action Fight or Flight => Freeze

31. Issue? Créer une issue Anticipation Analyse situation Pensée automatique Phantasme Souvenirs conscients & inconscients Emotion Action Fight or Flight => Freeze ITT Relaxation Pas psychothérapie qui réactive le traumatisme dans un premier temps

32. Issue? Créer une issue Anticipation Analyse situation Pensée automatique Phantasme Souvenirs conscients & inconscients Emotion Action Fight or Flight => Freeze ITT Relaxation Pas psychothérapie qui réactive le traumatisme dans un premier temps

33. Issue? Créer une issue Anticipation Analyse situation Pensée automatique Phantasme Souvenirs conscients & inconscients Emotion Action Fight or Flight => Freeze ITT Relaxation Pas psychothérapie qui réactive le traumatisme dans un premier temps

34. Agir Anticipation Analyse situation Psychothérapie Pensée automatique Phantasme Souvenirs conscients & inconscients Emotion Action Fight or Flight => Freeze ITT (Relaxation) Phase de réadaptation

35. Comment enrayer le processus ? • Tourner le dos au mythe d’Atlas : On n’est pas obligé de porter seul le poids du monde ! • Ne pas rentrer dans le syndrome du pélican: On n’est pas obligé de se saigner pour aider les autres ! • Partager ses émotions dès le début. => COMMUNIQUER

36. 4- Préserver sa qualité de vie La vie est de qualité quand la vie fait sens

38. Surtout… Se faire plaisir