Curso de Especialização em Assistência e Atenção Farmacêutica

1. Curso de Especialização em Assistência e Atenção Farmacêutica Profa. Msc. Edyane Cardoso Lopes Parte II Santa Maria, agosto de 2008

2. ATENÇÃO FARMACÊUTICA

3. Pharmaceutical care Atencionfarmaceutica Seguimientofarmacoterapeutico Atençãofarmacêutica

4. Três periodos mais mportantes da farmacia no século XX O tradicional O de transição O de desenvolvimento da atenção ao paciente HEPLER & STRAND, 1990

5. PERIODO DE TRANSIçÃO MEADOS DOS ANOS 60 (EUA) FARMACIA CLINICA «  Pratica orientada ao paciente » «  Controle do uso do medicamento » Serviços centrados no medicamento e sua distribuição nos sistemas biológicos – Farmacocinética Clinica

6. PERIODO DE TRANSIçÃO Legados da FARMACIA CLINICA • Farmacocinética Clinica • Dosificação Farmacocinética • Monitorização Terapêutica • Farmacias Satélites • Centros de Informações sobre Medicamentos

7. Os medicamentosnãopossuem doses, são os pacientes que as tem. CIPOLLE, 1986

8. MARCO HISTORICO 1990 Opportunities and responsabilities in the Pharmaceutical Care Charles D. HEPLER, Linda M. STRAND American Journal of HospitalPharmacy, 1990

9. Opportunities and responsabilities in the Pharmaceutical Care Charles D. HEPLER, Linda M. STRAND American Journal of HospitalPharmacy, 1990 O artigo faz uma analise da oportunidade proporcionada pelos fatos hitoricos, para a que a FARMACIA amadureça como profissão, aceitando sua responsabilidade social de reduzir a morbi-mortalidade relacionada com o medicamento. « Não é suficiente dispensar o medicamento correto, nem promover serviços farmacêuticos sofisticados, nem inventar novas funções. Ha que dirigir seus esforços ao bem estar social »

10. ATENçÃO FARMACÊUTICA

11. Atenção Farmacêutica Reorientação da pratica profissional, Mudança do objeto de trabalho do farmacêutico

12. Pharmaceutical Care • “Provisão responsável da farmacoterapia com o objetivo de alcançar resultados definidos que melhorem a qualidade de vida dos pacientes”. • Charles Hepler / Linda Strand (1990)

13. “No basta recetar medicamentos y que las farmacias los vendan. Hay que hacer un seguimiento del paciente, única garantía de conseguir que el fármaco sea cien por cien eficaz. Y aquí, el papel clave lo tiene el farmacéutico, ese profesional que conoce a la mayoría de sus clientes y puede hacer un seguimiento pormenorizado del tratamiento.” Atención Farmacéutica: la farmacia del futuro Colegio de Farmacéuticos de Madrid

14. Atenção Farmacêutica Serviços realizados de forma a contribuir para a prevenção e a detecção de resultados negativos da farmacoterapia, fazem parte dos objetivos da prática da Atenção Farmacêutica.

15. Atenção Farmacêutica É realizada para o beneficio direto do paciente, e o farmacêutico aceita a responsabilidade direta da qualidade desta assistência. Esta baseada em um acordo entre o paciente e o provedor (Farmacêutico)

16. Habilidades para realizar Atenção Farmacêutica • conhecimentos e habilidades em farmacia e farmacologia clinica • Capacidade de gerenciar o sistema de distribuição de farmacos, • Capacidade de desenvolver relações com o paciente e demais profissionais de saude • Deve haver um numero suficiente de provedores para servir a sociedade

17. Atenção Farmacêutica no Brasil

18. Portaria 3.916 de 30 de outubro de 1998 Aprova a política nacional de medicamentos Diretrizes da Política Nacional de Medicamentos Assegurar o acesso da população a medicamentos seguros, eficazes e de qualidade, ao menor custo possível, os gestores do SUS nas 3 esferas de governo, atuando em estreita pareceria, dverão concentrar esforços no sentido de que o conjunto das ações direcionadas para o alcance deste propósito estejam balizadas pelas seguintes diretrizes

19. Portaria 3.916 de 30 de outubro de 1998 Aprova a política nacional de medicamentos Diretrizes da Política Nacional de Medicamentos • Adoção de uma relação de medicamentos essenciais • Regulamentação sanitária de medicamentos • Promoção do Uso Racional dos Medicamentos • Desenvolvimento científico e tecnológico • Reorientação da Assistência Farmacêutica • Promoção da produção de medicamentos • Garantia da segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos • Desenvolvimento e capacitação de recursos humanos

20. Portaria 3.916 de 30 de outubro de 1998 Aprova a política nacional de medicamentos Diretrizes da Política Nacional de Medicamentos - PRIORIDADES • Revisão da RENAME • Reorientação da Assistência Farmacêutica • Promoção do Uso Racional dos Medicamentos • Organização das atividades de Vigilância Sanitária de medicamentos

21. Atenção Farmacêutica no Brasil: Trilhando Caminhos Brasília, setembro de 2001 Consolidação de um trabalho iniciado no final do ano de 2000, a partir de uma consulta realizada através da pagina da Organização Pan-Americana de Saúde, com a apresentação de experiências e reflexões sobre Atenção Farmacêutica. Apresentação da proposta de pré-consenso sobre Atenção Farmacêutica e de estratégias para o seu desenvolvimento no pais.

22. Atenção Farmacêutica no Brasil: Trilhando Caminhos É um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde.

23. Atenção Farmacêutica no Brasil: Trilhando Caminhos É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma farmacoterapia racional e a obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida.

24. Atenção Farmacêutica no Brasil: RESOLUÇÃ0 CFF 357/2001 É um conceito de prática profissional no qual o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico. A ATENÇÃO é o compêndio das atitudes, comportamentos, compromissos, inquietudes, valores éticos, funções, conhecimentos, responsabilidades e habilidades do farmacêutico na prestação da farmacoterapia, com objetivo de alcançar resultados terapêuticos definidos na saúde e qualidade de vida do paciente

25. I Conferência Nacional de Assistência FarmacêuticaBrasília, Setembro de 2003

26. Política Nacional de Assistência Farmacêutica Aprovada nos dias 05 e 06 de maio de 2004 pelo Plenário do Conselho Nacional de Saúde Art. 1o Aprovar a Política Nacional de Assistência Farmacêutica, estabelecida com base nos seguintes princípios: I - a Política Nacional de Assistência Farmacêutica é parte integrante da Política Nacional de Saúde, envolvendo um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde e garantindo os princípios da universalidade, integralidade e eqüidade;

27. Política Nacional de Assistência Farmacêutica • II - a Assistência Farmacêutica deve ser compreendida como política pública norteadora para a formulação de políticas setoriais, entre as quais destacam-se: • as políticas de medicamentos, • de ciência e tecnologia, • de desenvolvimento industrial e • de formação de recursos humanos, dentre outras, • garantindo a intersetorialidade inerente ao sistema de saúde do país (SUS) e cuja implantação envolve tanto o setor público como privado de atenção à saúde;

28. Política Nacional de Assistência Farmacêutica III - a Assistência Farmacêutica trata de um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial e visando o acesso e ao seu uso racional.

29. seleção Produção Programação Uso RACIONAL de MEDICAMENTOS Aquisição Dispensação Armazenamento Prescrição Distribuição Vigilância Sanitária Informação e controle da qualidade Assistência Farmacêutica (DUPIN,)

30. Política Nacional de Assistência FarmacêuticaAprovada em dias 05 e 06 de maio de 2004 pelo Plenário do Conselho Nacional de Saúde IV - as ações de Assistência Farmacêutica envolvem aquelas referentes à Atenção Farmacêutica, ... ... considerada como um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica e compreendendo atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde.

31. Política Nacional de Assistência FarmacêuticaAprovada em dias 05 e 06 de maio de 2004 pelo Plenário do Conselho Nacional de Saúde Atenção Farmacêutica IV -... É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma farmacoterapia racional e a obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades bio-psico-sociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde.

32. Morbimortalidaderelacionadaaosmedicamentos

33. Morbimortalidade relacionada aos medicamentos Ao se administrarmedicamentos, se espera: - Curarumadoença - Reduzir ou eliminarsintomas - Impedir ou reduzir a progressão de umadoença - Prevenirdoenças ou sintomas No entanto, quando se administram medicamentos, esta sempre presente a possibilidade de resultados que diminuam a qualidade de vida do paciente.

34. Morbimortalidade relacionada aos medicamentos • Prescriçãoinadequada • Distribuiçãoinadequada • Comportamentoinadequado • Idiossincrasia do paciente • Monitorizaçãoinadequada

35. Morbidaderelacionadaaosmedicamentos É a manifestação clinica ou social dos Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRMs), não resolvidos. É então precedida por um PRM Se manifesta como: Falha no tratamento Novo problema de saude

36. Morbidaderelacionadaaosmedicamentos A Atenção Farmacêutica implica em 3 funções primordiais em nome do paciente: 1 – Identificar PRMs protenciais ou reais 2 – Resolver os PRMs reais 3 – Prevenir os PRMs potenciais (HEPLER & STRAND)