LE PLAN NATIONAL BIEN VIEILLIR 2007-2009

1. LE PLAN NATIONAL BIEN VIEILLIR 2007-2009 Le label “Bien vieillir-vivre ensemble ” Dr Anne-Marie TAHRAT Direction Générale de l’Action Sociale MINISTERE DU TRAVAIL, DES RELATIONS SOCIALES, DE LA FAMILLE, LA SOLIDARITE ET DE LA VILLE SECRETARIAT D’ETAT CHARGE DES AÎNES SPF Sécurité Sociale - Bruxelles -30 septembre 2009

2. Démographie • Au 01/01/2006, la France : 20,7% de personnes âgées de plus de 60 ans • Les personnes entre 55 et 75 ans sont environ 10 millions • Gain d’espérance de vie: prés de 2,5 années en 10 ans • Ce gain d’espérance de vie s’est accompagné d’un raccourcissement de durée de la période d’incapacité

3. Bien vieillir? • Concept difficile à circonscrire • Dimension culturelle: l’image sociale de la personne âgée • Approche bio-médicale: maintien des capacités physiques et cognitives • Approche holistique: santé, sécurité, logement ...

4. Le plan national bien vieillir • Plan de santé publique • Interministériel: Ministère de la santé et des sports-Ministère du travail, des relations sociales,de la famille, de la solidarité et de la ville (Secrétariat chargé des aînés ) • Cible:les personnes âgées de 55 ans et plus • âge légal de la retraite: 60 ans • âge moyen de départ à la retraite: 57 ans • Retraite : étape importante de la vie, entraînant souvent un resserrement des activités, des relations sociales, et un remaniement des priorités de vie

5. Les buts du plan BV • Prévenir la perte d’autonomie • Maintenir le lien social • Améliorer la qualité de vie • Favoriser un vieillissement réussi

6. Les attentes • promouvoir des comportements favorables à la santé • améliorer les stratégies préventives • favoriser la participation à la vie sociale, culturelle, artistique en consolidant les liens entre les générations • améliorer l’environnement: logement, accessibilité, aides techniques...

7. Conception de la prévention en gérontologie • approche globale de la personne: “l’homme est un corps, un esprit et un être relationnelavec les autres et avec l’univers” • Necéssaire intégration des facteurs médicaux, psychologiques,sociaux,mais aussi environnementaux

8. Les groupes de travail • Prévention des pathologies liées au vieillissement • activités physiques et pratiques sportives • rôle social et environnement des séniors

9. Facteurs prédictifs du vieillissement réussi • pas d’hypertension, ni d’excés de poids • tabac, alcool = 0 • nutrition équilibrée et activités régulières • lien social structuré • estime de soi, capacité de faire face aux changements • planification de l’avenir: mode de vie ,gestion du temps • quête de sens: valeurs, spiritualité

10. Le plan national BV9 axes et 29 actions • 1-dépister et prévenir lors du départ en retraite les facteurs de risque d’un vieillissement • 2-promouvoir une alimentation équilibrée pour rester en forme aprés 55 ans • 3-promouvoir une activité physique et sportive • 4-prévenir les facteurs de risque et les pathologies influençant la qualité de vie • 5-promouvoir le bon usage des médicaments • 6-promouvoir la solidarité entre les générations • 7-développer le “bien vieillir ” au niveau local • 8-développer la recherche et l’innovation dans le domaine du bien vieillir • 9-inscrire la démarche française dans la dimension européenne

11. Le lien social • Importance du lien social: le citoyen • la lutte contre l’exclusion et l’isolement • les actions intergénérationnelles • la contribution des technologies

12. Le label “bien vieillir-vivre ensemble “

13. Les constats • l’urbanisation et le vieillissement démographique • les évolutions sociologiques: risque de marginalisation des aînés • la volonté des élus de prendre en compte les besoins des aînés • les villes et leurs leviers

14. Objectifs du label BV-VE • rendre les villes accueillantes pour les aînés • accompagner les communes dans cette démarche ( aide méthodologique) • valoriser et faire connaître les actions et expériences réussies • mise en réseau des villes engagées dans cette démarche

15. Cahier des charges • Désigner un élu “bien vieillir ” • mettre en place un comité de pilotage • faire l’état des lieux • prendre en engagement de suivre la démarche sur 5 ans, validé par le conseil municipal • communiquer annuellement sur l’avancée du programme

16. Le protocole • adapté à partir du protocole de Vancouver “villes amies des ânés” de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS: “age friendly cities”) • démarche sur 5 ans • état des lieux initial (dépôt du dossier de candidature) • réalisation d’ un audit urbain • élaboration d’un programme d’action avec des indicateurs pour l’évaluer • mise en œuvre du programme • évaluation

17. Audit urbain • rôle central du chargé de mission • processus ascendant basé sur la participation citoyenne • recueil de l’information dans les quartiers (points forts-points faibles, quels problèmes requièrent une intervention?) • expérience des habitants (groupes de discussion de personnes âgées et d’aidants, de fournisseurs de services (secteur public, privé et associatif)

18. Groupes de discussion formés de personnes âgées et d’aidants • échantillonnage: 4 groupes de personnes âgées + 1 groupe d’aidants • 8 à 10 personnes par groupe • groupes de PA subdivisés par age :60 à 74 ans-75 ans et plus, et par niveau socio-économique (inférieur-moyen) • hommes et femmes (répartition par sexe dans la population)

19. Sujets de discussion • Espaces extérieurs et édifices • transport • logement • respect et inclusion sociale • communication et information • participation communautaire et emploi • soutien communautaire et services de santé • autres sujets...

20. Groupes de discussion formés de fournisseurs de services • 3 groupes formés de 6 à 8 personnes • professionnels des services publics • entrepreneurs et commerçants • organismes bénévoles • mêmes sujets que les groupes de discussion PA et aidants

21. outils • Guide d’animation pour les groupes de discussion • un questionnaire remis aux participants à l’avance • grille d’analyse des données des groupes de discussion • rapport d’audit: fiche sommaire des résultats

22. Le lancement officiel du label a eu lieu le 15 juillet 2009 sous l’égide de madame Roselyne Bachelot-Narquin, ministre de la santé et des sports et de madame Nora Berra, secrétaire d’Etat chargée des aînés • Les documents sont disponibles sur le site:www.personnes-agees.gouv.fr

23. remerciements • à l’OMS :aux Dr Louise Plouffe , Alexandre Kalache et Charles Petitot, pour l’aide apportée au montage du label, au directeur du département “vieillissement et cycle de vie”:le Dr John Beard, qui a accepté que les villes françaises labellisées soient membres du réseau “age friendly cities” • à l’association des maires de France (AMF) et à l’association “vieillir en France”:partenaires du label • au Dr Jean-Pierre Aquino, président du comité de suivi du plan national bien vieillir

24. conclusion • face à la “révolution de la longévité”, la prévention est une stratégie cohérente et mobilisatrice (approche globale ) • le lien social: “l’intégrité physique ne résiste pas à la dissolution de la personnalité sociale” Claude Levi- Strauss • action en proximité:prise en compte du vieillissement dans toutes les politiques locales • associer la population