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1. L.E.R / D.O.R.T
2.
As L.E.R. são Lesões por Esforços Repetitivos (definição mais antiga)
A D.O.R.T. (conhecidas como doenças osteomusculares relacionados ao trabalho) são responsáveis pela alteração das estruturas osteomusculares – tendões, articulações, ossos, músculos e nervos.
3. Histórico das L.E.R 1700 - Ramazzini - Pai da Medicina do trabalho - "doença dos escribas e notórios".
1920 - Doença das tecelãs (1920)
1965 - Doença das lavadeiras
Década de 80 – Universalização do problema
Várias profissões
Movimentos repetitivos ou grande imobilização postural - Fenômeno Mundial
4. Doenças Ocupacionais
LER – Lesões por Esforços Repetitivos
LTC – Lesões por Traumas Cumulativos
DCO – Doença Cervicobraquial Ocupacional
CTD – Cumulative Trauma Disorders
SSO – Síndrome da Sobrecarga Ocupacional
DORT – Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho
5. L.E.R / D.O.R.T
Resultado dos desequilíbrios entre as exigências das tarefas por parte da organização e as suas capacidades motoras do trabalhador dentro das suas possibilidades
6. D.O.R.T Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho
Uma “síndrome clínica” caracterizada por dor crônica, acompanhada ou não por alterações objetivas e que se manifesta principalmente no pescoço, cintura escapular e/ou membros superiores em decorrência do trabalho.
INSS/1998
7. L.E.R / D.O.R.T tendinite, tenossinovite, sinovite, peritendinite, epicondilite, epicondilite, dedo em gatilho, cistos, síndrome do túnel do carpo, síndrome do túnel ulnar, outras síndromes, cervicalgia, síndrome miofascial, síndrome simpático reflexa Lombalgia e outros
8. Diagnóstico de LER/DORT Quem faz o diagnóstico?
O médico assistente;
O médico perito da Previdência Social (INSS);
O médico perito da justiça;
O médico de empresa.
9. Como fazer diagnóstico? História clínica – da moléstia atual, detalhada;
Pesquisa sobre os demais aparelhos;
Comportamentos a hábitos relevantes
Antecedentes pessoais e familiares
História ocupacional
Exame físico detalhado
Exames complementares, se necessários
10. Exames complementares?
São complementares
Qual a hipótese diagnóstica?
Justifica-se?
Objetivo?
realizados por profissionais ou serviço qualificado?
Os equipamentos estão dentro das especificações preconizadas?