นพ. ศุภกิจ ศิริลักษณ์ พบ., อว., MPHM. ผู้อำนวยการสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ konc62 @ yahoo

1. Dr.Supakit Sirilak นโยบายโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เวียงอินทร์, เชียงราย 3สิงหาคม 2554 นพ. ศุภกิจ ศิริลักษณ์ พบ., อว., MPHM. ผู้อำนวยการสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ konc62 @ yahoo.com

2. Dr.Supakit Sirilak หลักการคู่ขนานในระบบสุขภาพ: การแพทย์สุขภาพบุคคลรักษาโรค การสาธารณสุข ชุมชน ป้องกันโรค The Best The Most

3. Dr.Supakit Sirilak ลักษณะระบบบริการสุขภาพไทย • ให้บริการสาธารณสุขแบบผสมผสาน • ส่งเสริมสุขภาพ • ป้องกันและควบคุมโรค • รักษาพยาบาล • ฟื้นฟูสภาพ • การวางสถานบริการตามเขตการปกครอง • บริการเป็นของภาครัฐมากกว่า 80%

4. ระบบบริการสุขภาพของไทยระบบบริการสุขภาพของไทย ศูนย์แพทย์เฉพาะทาง โรงพยาบาลศูนย์/ทั่วไป (95) บริการตติยภูมิจังหวัด ( 200,000-2M.) โรงพยาบาลชุมชน (734) บริการทุติยภูมิอำเภอ (10,000-100,000) ศสมช สาธารณสุขมูลฐานหมู่บ้าน, ชุมชน Dr.Supakit Sirilak รพ.สต. (9,750) บริการปฐมภูมิตำบล (1,000-10,000) กสคSELF CAREครอบครัว

5. SA 1 การพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิในชุมชนเมืองที่มีประชากรหนาแน่น ยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการ 5 ปี การพัฒนาศูนย์ความเชี่ยวชาญระดับสูง 4 สาขา 3 ระดับ SA 2 SA 3 การพัฒนา รพ.ระดับต่างๆ โดยเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่าย ให้เติบโตอย่างมีทิศทาง ภารกิจชัดเจน จังหวะก้าว เกื้อหนุน ซึ่งกันและกัน

6. ระบบบริการระดับประเทศและพื้นที่สุขภาพระบบบริการระดับประเทศและพื้นที่สุขภาพ สำนักงานบริหารยุทธศาสตร์กสธ. ขับเคลื่อนนโยบาย และระบบสนับสนุน คก.ระบบบริการสุขภาพแห่งชาติ กำหนดทิศทางนโยบายบริการสุขภาพ OFFICE OF STRATEGIC MANAGEMENT NHSB OFFICE OF REGIONAL HEALTH SERVICE คณะกรรมการสุขภาพเขต บริหารระบบสุขภาพระดับพื้นที่เขต ตามผังบริการที่สมบูรณ์ครบวงจร สำนักงานสาธารณสุขเขต ขับเคลื่อนนโยบายและจัดระบบเครือข่ายบริการและเป็นหน่วยคู่สัญญาหลัก AHB

7. ยุทธศาสตร์การพัฒนาเขตสุขภาพยุทธศาสตร์การพัฒนาเขตสุขภาพ

8. Multidisciplinary Dr.Supakit Sirilak กระทรวงสาธารณสุข ผู้ว่าฯCEO สปสช./ สปส. ท้องถิ่น สช. กองทุนฯ สสส. Area สพฉ. PPP สรพ. Output/ Outcome/ Impact

9. หลักนิติธรรม หลักคุณธรรม หลักความโปร่งใส หลักการมีส่วนร่วม หลักความรับผิดชอบ หลักความคุ้มค่า Dr.Supakit Sirilak หลักการอภิบาลระบบที่ดีGood Governance

10. Dr.Supakit Sirilak ปัญหาของระบบสาธารณสุข • ประกันสุภาพ 100 %, เข้าถึง+คุณภาพ • โครงสร้างประชากรและการเคลื่อนย้าย • โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง • การกระจายอำนาจด้านสุขภาพ

11. การสำมะโนประชากรประเทศไทย พ.ศ. 2553 ประชากรรวม 65.4 ล. (ชาย 32.1ล. หญิง 33.3 ล. 20.3 ครอบครัว) คนไทย 62.1 ล. ต่างด้าว 3.3 ล. (เขตเมือง 46% ชนบท 54%) ผู้สูงอายุ 7.6 ล. (11.4%) อัตราเจริญพันธุ์ 1.5 อัตราเพิ่ม 0.77%

12. ความชุกของโรคเบาหวานการรักษาและการควบคุมระดับความชุกของโรคเบาหวานการรักษาและการควบคุมระดับ น้ำตาลในประชากรไทย พ.ศ. 2547, 2552 2547 2552 6.9 % 6.9% 43.6% 69.8% 29.2 % 54.5% ความชุกของโรคเบาหวานในประชากร ทราบว่าป่วย / ผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด ได้รับการรักษาที่ได้ผล / ผู้ป่วยทีรักษาทั้งหมด (FPG< 140mg/dL)

13. ความชุกของโรคความดันโลหิตสูง การรักษา และคุม ความดันเลือดได้ในประชากรไทย พ.ศ. 2547, 2552 2552 2547 22.0% 21.4% 30.4% 49.7% 36.7% 50.6% ความชุกของโรคความดันโลหิตสูงในประชากร ทราบว่าป่วย / ผู้ป่วยความดันสูงทั้งหมด รักษาและควบคุมความดันได้/ ผู้ป่วยที่รักษาทั้งหมด (BP <140/90 mmHg)

14. Dr.Supakit Sirilak หัวใจ 4 ดวง • โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล • อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) • แผนสุขภาพตำบล • กองทุนสุขภาพตำบล

15. รพ.สต. ส่งเสริมสุขภาพแนวใหม่ เพิ่มคุณภาพบริการ บริหารจัดการแบบมีส่วนร่วม

16. บุคคล ครอบครัว ชุมชน สิ่งแวดล้อม ส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู เชื่อมโยง เชิงรุก ชุมชน เด็ก สตรี สังคม สูงอายุ ใช้เทคโนโลยีที่เหมาะสม ปัญญา พิการ เข้าถึง องค์รวม ประสาน ต่อเนื่อง ชุมชน จิต โรคเรื้อรัง กาย วัยรุ่น/เยาวชน Dr.Supakit Sirilak กลุ่มประชากรเป้าหมาย/แนวคิด/มิติสุขภาพ

17. Dr.Supakit Sirilak รูปแบบ รพ สต พื้นที่ ลักษณะรพ.สต.

18. Dr.Supakit Sirilak บุคลากร • จำนวนขั้นต่ำ เดี่ยว 4 (1+3) เครือข่าย (1+6) ; 1:1,250 • ปรับย้ายกำลังคน (โยกย้ายภายใน/ชดเชยกำลังคน) • สรรหาบุคลากรใหม่ • ตำแหน่งข้าราชการ • ระบบจ้างงานใหม่ (ระเบียบใหม่,สิทธิประโยชน์,สัญญาจ้าง) • เพิ่มศักยภาพของบุคลากร (อบรม,ศึกษาต่อ,ผลิตใหม่) • ผลิตเพิ่ม (ทำแผนระยะกลาง) • อสม./ลูกจ้าง

19. Dr.Supakit Sirilak การเงินการคลัง : งบดำเนินงาน • งบเหมาจ่ายรายหัว และงบเพิ่มเติมจาก สปสช. • งบประมาณสนับสนุนจากท้องถิ่น • งบส่งเสริมสุขภาพพื้นที่ (P&P area based) • กองทุนสุขภาพตำบล • เงินบริจาค P&P = Promotion and Prevention

20. Dr.Supakit Sirilak เกณฑ์การประเมินขั้นต่ำของ รพสต. • ปรับภาพลักษณ์ • บุคลากรตามเกณฑ์ • ระบบข้อมูลครอบครัว (Family Folder), ชุมชน และระบบการรักษาพยาบาลที่มีการปรึกษากับแม่ข่ายรวมถึงระบบส่งต่อ • บริหารงานโดยคณะกรรมการพัฒนา รพ.สต.

21. Dr.Supakit Sirilak ประเภทของข้อมูลที่จำเป็น • ข้อมูลประชากร : แยกตามกลุ่มเป้าหมายต่างๆ • ข้อมูลการเฝ้าระวังโรค : แจ้งเตือนการระบาด การแก้ปัญหาโรคที่มีความสำคัญในพื้นที่ • ข้อมูลการให้บริการ • ข้อมูลทรัพยากร : บุคลากร งปม เวชภัณฑ์ วัสดุ ครุภัณฑ์ • ข้อมูลแวดล้อมด้านสาธารณสุข ข้อมูลชุมชน

22. Dr.Supakit Sirilak กลุ่มเป้าหมายบริการ • กลุ่มปกติ : ข้อมูลประชากร • กลุ่มเสี่ยง : ข้อมูลการตรวจคัดกรอง • กลุ่มป่วย : ข้อมูลการวินิจฉัยโรคและรักษาพยาบาล • กลุ่มพิการหรือมีภาวะแทรกซ้อน : ข้อมูลการให้บริการและติดตามเยี่ยมบ้าน

23. Dr.Supakit Sirilak ขั้นตอนการใช้ประโยชน์ • แหล่งและการเก็บข้อมูล Data Sources and Collection : Good Quality • การจัดข้อมูลให้เป็นหมวดหมู่ Data Summarization : Issues Specific • การวิเคราะห์ข้อมูล การค้นพบปัญหาให้เร็ว Data Analysis and Early Detection • วางแผนแก้ไข และติดตามกำกับ ประเมินผล Planning, Monitoring and Evaluation

24. Dr.Supakit Sirilak ยุทธศาสตร์ข้อมูลสุขภาพแห่งชาติ National Health Information Strategy

25. Dr.Supakit Sirilak Concept • ความสำคัญของข้อมูลข่าวสารสุขภาพ • สำหรับการตัดสินใจเชิงนโยบาย (Evidence-based policy) • สำหรับการกำหนดวิธีการแก้ไขปัญหาสุขภาพเฉพาะ • สำหรับการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ • สำหรับการขับเคลื่อนด้านสุขภาพภาคประชาชน • สำหรับการติดตามประเมินผลการดำเนินงานด้านสุขภาพ

26. Dr.Supakit Sirilak Big gap • ปัญหาของระบบข้อมูลข่าวสารสุขภาพ • ขาดกลไก และทรัพยากร สนับสนุนระบบข้อมูลที่ต่อเนื่อง • ข้อมูลข่าวสารสุขภาพ ขาดคุณภาพ ไม่ครอบคลุม และซ้ำซ้อน • ขาดระบบจัดการข้อมูลที่มีประสิทธิภาพ • ขาดกลยุทธ์การใช้ประโยชน์จากข้อมูลที่เป็นระบบ

27. 1) พัฒนากลไกสนับสนุนด้านระบบข้อมูลข่าวสารสุขภาพ ข้อมูลที่มีคุณภาพ ตอบสนองต่อการใช้ โดยมีระบบจัดการข้อมูลแบบบูรณาการ และมีประสิทธิภาพ 2) บูรณาการและพัฒนาระบบข้อมูลที่เหมาะสม 3) กำหนดมาตรฐานด้านข้อมูล และพัฒนาคุณภาพของข้อมูล 4) พัฒนาระบบจัดการข้อมูล และการเชื่อมโยงข้อมูล 5) พัฒนาระบบการสื่อสาร ข้อมูลและการใช้ประโยชน์ Dr.Supakit Sirilak 5 ยุทธศาสตร์ชาติ

28. สวัสดี