POTŘEBY NEMOCNÉHO

2. POTŘEBY NEMOCNÉHO Mgr. Pavla Hrubá

3. Osnova • Člověk • Potřeby člověka • Hierarchie potřeb dle Maslowa • Cvičení pro studenty • nemocný člověk a jeho potřeby • Stupnice podle Nortonové • Barthelův test • Klasifikace podle Gordonové • Hodnocení bolesti • Citace

4. Člověk = bytost holistická • Porucha jedné části celku vede zákonitě k poruše jiné části, popř. celého organismu

5. Potřeby člověka • Potřeba je projevem nedostatku, chybění něčeho, ale i nadbytku • Potřeba pobízí k vyhledávání nebo k vyhýbání se určité podmínce • Potřeba je nutná pro život a vývoj člověka

6. V průběhu života se potřeby člověka mění z hlediska kvantity i kvality

7. Potřeby člověka • Všichni lidé mají společné potřeby, ale jejich uspokojování je rozdílné – žádoucí nebo nežádoucí • Potřeba jako projev nedostatku vyjadřuje stav organismu, který startuje proces motivace – hybné síly chování

8. Abraham H. Maslow • „Jakmile je jedna potřeba uspokojena, staví se na její místo druhá… Pro lidskou bytost je v celém jejím životě charakteristické, že prakticky stále něco vyžaduje.“ (Maslow) • Teprve je-li nižší potřeba uspokojena, staví se na její místo potřeba vyšší

9. Hierarchie potřeb dle Maslowa • 1. Fyziologické potřeby (NP) • 2. Potřeby bezpečí a jistoty (NP) • 3. Potřeba lásky a sounáležitosti (VP) • 4. Potřeba uznání, ocenění, sebeúcty (VP) • 5. Potřeba seberealizace, sebeaktualizace (VP), metapotřeby

10. Seberealizující jedinci musí být tedy všeobecně uspokojeni a duševně zdrávi • Metapotřeby jsou méně naléhavé, ale jejich uspokojování posiluje vývoj k pravé lidskosti, k vyššímu štěstí a radosti • Vyšší potřeby jsou pozdějším stupněm fylogenetického i ontogenetického vývoje

11. Cvičení pro studenty • Napište příklady žádoucího (1) a nežádoucího uspokojování potřeb (1) • Vysvětlete princip holismu na příkladu konkrétního nemocného člověka z vašeho nejbližšího okolí (kamarádka, rodiče, prarodiče…)

12. Nemocný člověk a jeho potřeby • Faktory, které znemožňují, narušují nebo mění způsob uspokojování potřeb člověka: • Nemoc • Osobnost • Vývojové stadium člověka • Okolnosti, za kterých nemoc vzniká • Mezilidské vztahy

13. Využití poznatků o potřebách lidí v práci sestry • Poznání a pochopení sama sebe a tím uspokojování vlastních potřeb • Pochopíme-li potřeby druhých, lépe porozumíme jejich chování • Poznatky o základních potřebách tvoří teoretický podklad pro oš. proces

14. STUPNICE podle NORTONOVÉ • Zjišťuje riziko vzniku dekubitů, které vzniká při 25 bodech a méně • Zjišťujeme: schopnost spolupráce, věk, stav pokožky, každé další onemocnění, fyzický stav, stav vědomí, aktivitu, pohyblivost, inkontinenci • Viz. Trachtová, E.: Potřeby nemocného v oš……

15. BARTHELŮV TEST ZÁKLADNÍCH VŠEDNÍCH ČINNOSTÍ • Též test ADL (activity daily living) • Zjišťujeme stupeň závislosti v základních denních činnostech • Hodnotíme: najedení, napití, oblékání, koupání, kontinence, použití WC, přesun lůžko-židle, chůze po rovině, chůze po schodech • 0 b = vysoce závislý, 100 b = nezávislý

16. KLASIFIKACE FUNKČNÍCH ÚROVNÍ SEBEPÉČE PODLE M. GORDONOVÉ • Zjišťujeme: celkovou pohyblivost, schopnost najíst se, umýt se, obléci se, dojít na toaletu, udržovat domácnost, nakoupit, uvařit si, … • Hodnocení: 0 b – soběstačný 5 b – absolutní deficit sebepéče

17. Hodnocení bolesti • Vizuální analogová škála („pravítko“) • Teploměr jako vizuální analogová škála (hodnocení bolesti u dětí) • Řada obličejů s mimikou od úsměvu po pláč (nejmenší děti) • Vše Trachtová, E.: Potřeby nemocného…str.133

18. Citace • ROZSYPALOVÁ, M a ŠAFRÁNKOVÁ, A. Ošetřovatelství I., II.. 1.Praha : Informatorium, 2002. 239 s. ISBN 80-86073-97-1. • TRACHTOVÁ, Eva a kol. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. Brno: NCONZO, 2004, ISBN 10-80-7013-324-4.