190 likes | 662 Views
BONE MARROW ASPIRATION (Aspirasi sumsum tulang). Sumsum tulang. Tempat hemopoiesis (sumsum merah tulang) Sumsum merah ditemukan terutama pada : - tulang pipih : tulang pinggul, tulang dada, tengkorak, tulang rusuk tulang punggung, tulang belikat.
E N D
Sumsum tulang • Tempat hemopoiesis (sumsum merah tulang) • Sumsum merah ditemukan terutama pada : - tulang pipih : tulang pinggul, tulang dada, tengkorak, tulang rusuk tulang punggung, tulang belikat. - tulang panjang : ujung tulang humerus dan femur
Aspirasi sumsum tulang • Digunakan untuk menentukan komposisi, selularitas dan maturasi sel-sel hemopoietik di sumsum tulang. • Harus dilakukan dengan teknik aseptik
LOKASI • Dewasa: • Spina iliaca posterior superior • Spina iliaca anterior superior • Sternum • Prosesus spinosus vertebra lumbalis • Anak: • spina iliaca posterior superior • spina iliaca anterior superior • Tidak boleh di sternum • anak dibawah usia 1 tahun aspirasi dilakukan pada os tibia
Follow up terapi lekemia Anemia kroniktak tahusebabnya Anemia hipokrom mikrositik Thalassemia (-) 11 13 12 Hb N Lekosit N Trombosit 1 Anak-anak Hb Exopthalmus (+) 10 Indikasi BMA Hb N Lekosit Trombosit 2 Hb , Total protein Rasio Album/Glob terbalik 9 Hb Lekosit Trombosit (Pansitopenia) 3 Fraktura patologis Osteolitik (+) 8 Hb Lekosit Trombosit 4 Hb N Normoblas (++) Bone pain (+) 7 Hb Lekosit (Netropenia) Trombosit N Hb Lekosit N Trombosit 5 6
Indikasi BMA Mengetahui penyebaran penyakit * penyakit infeksi : TBC, infeksi jamur sarkoidosis, mononukleus infeksiosa * keganasan : sarkoma, limfoma, neuroblastoma
Seri eritroid Seri eritroid Pronormoblas Normoblas basofilik Normoblas asidofilik Normoblas polikromatofilik Dr. Budiman, Sp.PK(K) - FKUB-RSSA Malang
A • SISTEM MYELOSITIK • Myeloblast • Promyelocyte • Basophilic Myelocyte • Basophilic Metamyelocyte • Basophilic Band • Basophilic Segmented • NeutrophilicMyelocyte • NeutrophilicMetamyelocyte • Neutrophilic Band • Neutrophilic Segmented • EosinophilicMyelocyte • EosinophilicMetamyelocyte • Eosinophilic Band • EosinophilicSegmanted B C G K D L H E I M J F N
Seri Mieloid Mieloblas Promielosit Netrofil Stab Metamielosit Mielosit Netrofil segmen
Netrofil Stab Basofil Eosinofil Monosit Limfosit Netrofil Segmen dr. Budiman, SpPK (K) - FKUB / RSSA Malang