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POSTER - PROF. CAPUTO ESWL - INFEZIONI versione per il Poster

POSTER - PROF. CAPUTO ESWL - INFEZIONI versione per il Poster. Flow-Chart ESWL Therapy. Fig. 1. Preparazione all’intervento. Consulenza anestesiologica. Consenso informato. Esami pre-ESWL. Giudizio di idoneità. Ricovero e Trattamento. Trattamento non risolutivo

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Presentation Transcript

  1. POSTER - PROF. CAPUTO ESWL - INFEZIONI versione per il Poster

  2. Flow-Chart ESWL Therapy Fig. 1 Preparazione all’intervento Consulenza anestesiologica Consenso informato Esami pre-ESWL Giudizio di idoneità Ricovero e Trattamento Trattamento non risolutivo - calcoli non frammentati - frammenti > 6 mm Trattamento risolutivo - eventuali frammenti < 6 mm Nuovo trattamento dopo 24 h Dimissione periodo post-ESWL - terapia medica - visite di follow-up

  3. Localizzazione dei calcoli Tab. I uretere lombare pelvi 137 (37%) calice 369 sup. 63 (63%) medio 57 232 inf. 112 (63%) uretere lombare 152 221 pelvico 69 (37%) pelvi calice inferiore uretere pelvico calice superiore % sede dei calcoli su 590 pazienti calice medio

  4. diametro del calcolo e infezioni pre-ESWL Fig. 3 n stones diametro calcolo

  5. Tab. II Fase Profilassi Infezioni Urinarie pre ESWL Lomefloxacin Ciprofloxacin total (n 312) (n 278) (n 590) Patogens pre ESWL 21 (6.7%) 20 (7.2%) 41/590 (6.9%) E. coli 19 17 36 P. mirabilis 1 2 3 Enterococcus 1 1 2 Eradication 17 (81%)* 14 (70%)* 31/41 (77%)* Persistence 4 (19%)* 6 (30%)* 10/41 (24%)* Percentuale di colonna riferita alla casistica o (*) riferita ai patogeni valutati

  6. Fase Terapia Infezioni Urinarie follow-up Tab. III Group L Group C total (n 312) (n 278) (n 590) pathogens total 28 ( 9%) 42 (15%) 70 (12%) patogeni al 3° mese 3 ( 1%) 8 ( 3%) 11 ( 2%) patogeni valutati 25 ( 8%) 34( 12%) 59 (10) eradication 24 (96%)* 23 (68%)* 47 (80%)* persistence 1 ( 4%)* 11 (32%)* 12 (20%)* reinfections 5 ( 1,6%) 2 (0,7%) 7 (1,2%) Percentuale di colonna riferita alla casistica o (*) riferita ai patogeni valutati

  7. Patients with infection in the ESWL therapy Tab. IV Pts with infections 72 (12%) 3th month control patients with infection 11 (1.9%) gr. L 3 (1%) gr. C 8 (3%) p<0.05 Therapy Phase Prophilaxis Phase Pts without infection in prophilaxis phase Pts with infection pre ESWL 31 (5.2%) gr. L 14 (4.5%) gr. C 17 (6.1%) 41 (6.9%) gr. L 21 (6.7%) gr. C 20 (7.2%) 10 persistence Pts with infection in therapy phase 31 eradication 55 (5.2%) gr. L 23 ( 7.4%) gr. C 32 (11.5%) 14 new infection in the follow up

  8. Correlazione tra diametro del calcolo e infezioni pre-ESWL Fig. 3 Diametro del calcolo 9-15 mm 32 Patogeni, 78% Diametro del calcolo < 8mm 9 Patogeni, 22% n infections diametro calcolo

  9. Infezioni pre ESWL e Sede del calcolo Fig. 4 %

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