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La protection solaire. Hôpital Archet CHU de Nice. Pourquoi se protéger ?. Effets positifs du soleil Synthèse de vitamine D Bon pour le moral Effets nocifs du soleil Coup de soleil Vieillissement cutané Cancers cutanés: le mélanome Atteinte ophtalmologique (cataracte et DMLA).
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La protection solaire Hôpital Archet CHU de Nice
Pourquoi se protéger ? • Effets positifs du soleil • Synthèse de vitamine D • Bon pour le moral • Effets nocifs du soleil • Coup de soleil • Vieillissement cutané • Cancers cutanés: le mélanome • Atteinte ophtalmologique (cataracte et DMLA)
De quoi se protéger ? Le rayonnement ultraviolet • Les UVC sont filtrés par la couche d’ozone et n’arrivent pas à la surface de la terre • Les UVB • 5% des UV à la surface de la terre • pénètrent peu dans la peau • responsables du coup de soleil, du bronzage et de la synthèse de vit D • Les UVA • 95% des UV à la surface de la terre • pénètrent profondément dans la peau (derme) • Responsables de la pigmentation immédiate et du vieillissement cutané • Tous les UV sont cancérigènes
Le risque est-il constant ? NON De quoi dépend-il ? 1- De la quantité d’UV reçue plus le soleil est haut dans le ciel et l’ombre courte plus il y a danger 2- Du type de peau
Quand est on le + exposé aux UV? • Altitude et latitude • Heure (position du soleil) • Date (position terre / soleil)
20 % Attentions aux pièges! • Réverbération • Conditions climatiques • Nuages • Air frais • Eau fraîche
L’index UVexprime l’intensité du rayonnement uv et le risque qu’il représente pour la santé
Sommes nous égaux par rapport au soleil? LES ENFANTS LES PHOTOTYPES CLAIRS NON Quels sont les sujets fragiles?
La meilleure des protections est l’éviction solaire • Éviter de s’exposer au soleil entre 12 et 16 heures • Rechercher l’ombre le plus possible (attention au parasol) • En particulier pour les enfants et adolescents
Les vêtements • Le chapeau • À larges bords pour protéger les yeux, le visage, le cou et les oreilles • Casquette avec protège nuque • Les vêtements • T-shirt et short • La protection est variable en fonction • Couleur : foncé+++ • Tissu : mailles sérées+++ • Sécheresse : +++
Vêtements anti-UV • Tissus synthétiques (polyamide, élastane) • Dans et hors de l’eau • UPF 50+ mais UVA? • Sèchent vite et laissent respirer la peau • Vérifier si testés par l’Australian Radiation Protection and Nuclear Science Agency (arpansaa) normes AZ/NZ S4399
Les lunettes • Les lunettes doivent être avec filtre anti-UV (norme CE catégorie 3 ou 4) avec une monture bien enveloppante • Attention aux lunettes sans filtres qui sont dangereuses (ouverture pupille par l’assombrissement sans protection)
Les écrans solaires Ils ne suffisent pas à protéger la peau des UV du soleil, aucun écran n’est « total » Ils protègent au cours de la vie normale mais n’autorisent pas une exposition prolongée au soleil Les filtres sont efficaces contre les coups de soleil mais le reste?
Quels filtres? • Il existe 2 types de filtres: • Minéraux: ils ne pénètrent pas dans la peau et réfléchissent les UV pas d’intolérance ni d’allergie, photostables mais difficiles à appliquer car collants et gras • Chimiques: ils pénètrent dans l’épiderme et neutralisent les UV d’où plus allergisants mais texture plus fluide et agréable • De plus en plus de produits sont mixtes
Quels filtres ? • Les écrans solaires doivent protéger contre les UVB et les UVA • Comment lire les étiquettes? • La protection vis-à-vis des UVB correspond au FPS (facteur de protection solaire) mesuré par la capacité de la crème à protéger du coup de soleil • La protection vis-à-vis des UVA n’est pas bien codifiée elle correspond au PFUVA ou PPD (protection pigmentation durable) • Rapport UVB/UVA (FSP/PFUVA) doit être inférieur à 3 pour avoir une protection harmonieuse
Quel filtre? • Les produits de protection solaire sont classés en 4 catégories en fonction de leur FPS (facteur de protection anti-érythémal): • Protection faible: entre 6 et 14 • Protection moyenne: entre 15 et 29 • Protection haute: entre 30 et 59 • Protection très haute > 60 (50+)
Comment les appliquer ? • Mettre 30 minutes avant l’exposition solaire • Appliquer en couche épaisse • Renouveller l’application toutes les 2 heures et au sortir de l’eau (les crèmes résistent à l’eau mais pas à la serviette) • Badigeonner tout ce qui dépasse • Attention aux crèmes périmées, ouvertes depuis trop longtemps ou laissées en plein soleil problème de stabilité!!!
Les idées reçues • Faire des séances d’UV avant protège ma peau en la « préparant » FAUX!!!! • Les auto-bronzants et les compléments alimentaires protègent du soleil FAUX!!! • Sous le parasol je suis parfaitement protégé FAUX!!!! • Avec un indice 50+ je suis tranquille! FAUX!!!! • Bronzée comme je suis, je ne risque plus rien! FAUX!!! • Le danger c’est surtout le coup de soleil FAUX!!!
Attention aussi… • Aux médicaments oraux (AB, retinoides) ou en crème (anti-inflammatoires) parfois contre-indiqués avec le soleil • Ne pas mettre de parfums ou déodorant car risque de pigmentation