GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS

1. GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS SECRETARÍA DE SALUD Por una mejor Salud Materna Marzo 2010

2. Mortalidad Materna 2008 Chiapas Chiapas: RMM: 96.8 x 100,000 NVE México: RMM: 57.2 x 100,000 NVE

3. Mortalidad Materna Chiapas. 1998 – 2009* • Chiapas se encuentra entre los tres primeros estados con mayor número de defunciones maternas por año. • Del 2003 al 2007 se había mantenido una tendencia a la disminución. • En el 2008 se incrementaron l4 defunciones mas que en el 2007, representando un incremento del 18%. • En forma preliminar, en el 2009 se registra una disminución del 34%, comparativo al año anterior Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. *Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52

4. Mortalidad Materna por Trimestre En 2009, 32 muertes menos que en 2008, 34% de reducción Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna. Certificados de Defunción SEED. * Preliminar hasta la semana epidemiológica No. 52

5. Comportamiento de la Mortalidad Materna por semana Epidemiológica 2008-2010* En la Mortalidad Materna 2010 comparativa a los años previos se aprecia un incremento importante por semana epidemiológica comparativa al año anterior. Fuente : SEED. Sub. Sistema Específico de Vigilancia Epidemiológica Activa. * 2009 Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52

6. Mortalidad Materna Comparativo anual 2001- 2009* Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna. Certificados de Defunción. SEED. * Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52

7. Mortalidad Materna Comparativo anual 2001*- 2009* • En 2010 hay 55% mas defunciones que en el 2009. • El 28% de las defunciones se concentra en 1 Jurisdicción Sanitaria. Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna. Certificados de Defunción. SEED. * Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10

8. Mortalidad Materna según Causa Básica Chiapas, 2009-2010* • Las principales causas, siguen siendo: • Hemorragia Obstétrica • Sx.Hipertensivo del Emb. • Shock Séptico. • Escenario que reclama mayor aplicación de acciones para la atención oportuna de embarazadas en ambos niveles de atención 2009 n = 9 2010 n = 14 Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10

9. Lugar de Ocurrencia de la Defunción 2009 n = 60 2010 n = 14 El 71% de las defunciones en 2010 están ocurriendo en el 2º. Nivel de Atención Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. *Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 10

10. Mortalidad Materna Por Grupo de Edad 2009* El 45% de las muertes ocurre en mujeres menores de 20 años y mayores de 35 Fuente: Sub. Sistema de V.E.A. de Mortalidad Materna. Certificados de Defunción. SEED. * Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 52

11. Estrategias Chiapas 2010 • Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA). • Desarrollo Humano. • (Capacitación del personal). • Fortalecimiento de la Red de Atención. • Fortalecimiento de la Red Social. • (Casas Maternas y de Parteras)

12. Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA). • Monitoreo diario a Hospitales y Jurisdicciones Sanitarias para la notificación inmediata de Defunciones Maternas. • Seguimiento diario a embarazadas en estado crítico, a través del CREVAM. (Centro Regional de Vigilancia de la Atención Médica) al interior de los hospitales, vigilando el apego a protocolos y normas oficiales. CREVAM

13. Vigilancia Epidemiológica Activa (EVA). • Coordinación y apoyo estrecho entre las áreas de Salud Reproductiva, Atención Médica y Epidemiología para establecer estrategias y líneas de acción. • Actualización de Epidemiólogos Jurisdiccionales para el reforzamiento del Método de RAMOS.

14. Desarrollo Humano. • Capacitación a 168 médicos que atienden partos a través de la técnica ALSO. (Advanced Life Supportfor Obstetrics). Se tiene contemplado 6 cursos más. • Capacitación a 8 médicos especialistas, 7 médicos generales y 3 en servicio social, 16 enfermeras generales y 3 licenciadas en enfermería obstétrica de los Hospitales de Acala y Cintalapa a través de la técnica de simulación PRONTO. (Programa de Rescate Obstétrico y Neonatal: el Tratamiento Óptimo y Oportuno).

15. Desarrollo Humano. • Capacitación a médicos y enfermeras de áreas criticas Hospitalarias a través de cursos en Reanimación Neonatal impartidos por instructores certificados por la Asociación Mexicana de Pediatría y American Academy of Pediatrics. • Reforzamiento de la capacitación a personal comunitario en el inicio oportuno de la atención prenatal y plan de seguridad.

16. Fortalecimiento de la Red de Atención. • Adquisición de Carbetocina para uso en la tercera etapa del parto. • Como respuesta a la demanda insatisfecha de personal calificado para la atención de las emergencias obstétricas, se pretende habilitar a personal médico basificado en unidades estratégicas, durante un año en el Hospital General de Comitán ( hospital escuela)

17. Fortalecimiento de la Red de Social. • Implementación de proyectos comunitarios para disminuir la mortalidad materna en municipios de menor índice de desarrollo humano (MIDH) a través de apoyos internacionales (OPS/OMS y UNFPA). • Teatro guiñol en Zonas Indígenas ( INMUJER) • Implementación de Casas Maternas y de Parteras, con apoyo de las autoridades municipales y dependencias estatales.

18. Fortalecimiento de la Red Social. • Encuentros con enfoque intercultural para el intercambio de experiencias con personal comunitario e institucional. • 1er. Encuentro Estatal de Partera para el reconocimiento de su labor en la comunidad, dotándole equipo y material para el desempeño de sus actividades.

19. Por una mejor Salud Materna En Chiapas estamos trabajando por una mejor Salud Materna, si logramos evitar una muerte materna, estaremos evitando desintegración familiar, hijas mayores con responsabilidad familiar, deserción escolar e incertidumbre de su proyecto de vida.

20. GRACIAS