240 likes | 378 Views
Accesul la tratament în România prezent și perspective pentru 2020. Sorin Popescu Director Relații Externe AMGEN România. Unde ne aflam in Europa ?. Numărul medicilor Rom ânia trebuie să recupereze declajele în UE. OECD 2010.
E N D
Accesul la tratamentîn Româniaprezent și perspective pentru 2020 Sorin Popescu Director Relații Externe AMGEN România
Numărul medicilorRomânia trebuie să recupereze declajele în UE OECD 2010
Bugetul sănătății pe cap de locuitorRomânia trebuie să recupereze declajele în UE OECD 2010
Bugetul sănătății - procent din PIBRomânia trebuie să recupereze declajele în UE OECD 2010
Nivelul de compensare în EuropaRomânia are cel mai mic nivel de compensare
Cheltuiala cu medicamentele pe cap de locuitorSunt prea mari? Mai trebuie “plafonate”? 45 EUR (<60%) acoperit de stat
Speranța de viațăRomânia trebuie să recupereze declajele în UE OECD 2010
Euro Health Consumer Index 2009Ce credpacienții? Health Consumer Powerhouse ROMANIA Source: http://www.healthpowerhouse.com/files/Report-EHCI-2009-090925-final-with-cover.pdf
Uilizarea medicamentelor generice în EuropaUnde se situează România la consumul de originale? Media Europeana: 89,1% Romania: 71,5%
Măsuri de limtare a consumului în piaţa farmaceuticăBlocarea compensarii (4 ani intarziere) • Pacientii romani nu au acces la medicamentele aprobate in UE dupa martie 2007 • Comisia Nationala de Transparenta a aprobat conform OMS 318/2008 (criteriile de compensare legale) peste 100 de molecule si indicatii noi pentru a fi introduse in lista medicamentelor compensate • Lista medicamentelor aprobate nu a fost inca adoptata prin HG
Măsuri de limtare a consumului în piaţa farmaceuticăPreț minim european (2009) Export paralel, disparitiamultormedicamente
Măsuri de limtare a consumului în piaţa farmaceuticăTermene de plataextinse(2009) Insolvente (410), falimente (210 farmacii, 2 distribuitori), export paralel Industria crediteaza sistemul cu peste 1,1 miliarde de EUR 82% din FNUAS 2,5% din Bugetul de Stat 1% din PIB
Măsuri de limtare a consumului în piaţa farmaceuticăReferentiere la nivelul celui mai ieftin generic (2002!) Studiu de caz: 3 clase terapeutice in care genericelesuntdisponibile(inhibitori de enzima de conversie,betablocante si statine), 24 molecule, 448 produse • Inca de acum 9 ani CNAS NU cheltuieste NIMIC in plus cu originalele (pelistele A, B si C1) DACA existagenerice • Nivelmediu de compensare: 59% pentrugenerice, 34% pentruoriginale • 89% din produsele compensate suntgenerice (397 din 448)
Măsuri de limtare a consumului în piaţa farmaceuticăReferentiere pe clasa terapeutica (iunie 2010) Coplata pacientilor a crescut mult peste puterea lor de cumparare 500.000 de pacienti cronici (10%) au renuntat la tratament Tratamentul complicatiilor in spital este mai costisitor decat tratamentul corect in ambulator
Măsuri de limtare a consumului în piaţa farmaceuticăClawback (2009…) Taxapecifra de afaceri • Include sisumeleneacoperite de FNUAS • Producatorulestetaxatsipeexportulparalel, coplatapacientilor • Se aplica la pret de farmacie • Producatorulplatestesipentrumarjele de farmaciesidistributie • Se colecteaza in avans • Producatorulplateste cu aprox un an inaintesa-siprimeascabanii • Se aplica la consumul din spitale • Nimeni nu raporteazaconsumul de medicamente din spitale Penalizariabsurde • Distribuitorultrebuiesaplateasca. Daca nu o face la timpproduseleproducatoruluisuntscoase de la compensare Nu esteeficienta • Nu esteimplementabila. Nu s-a colectataproapenimic. • Nu controleazabugetul CNAS • Nu estesustenabila
Măsuri de limtare a consumului în piaţa farmaceuticăCât de sustenabileste efectul cumulat? • Blocarea compensării • Preț minim european • Creşterea termenelor de plată • Referentiere pe clasă terapeutică • Claw-back (in asteptare) • Acorduri “impuse” de cost-rezultat (in asteptare) Implementarea a fost netransparentă, nepredictibilă și nesustenabilă
Piața farmaceutică din România peste 10 aniCreștere annuală de 15% pentru “a ajunge” în Europa 4% 9% 15%
Prin dialog REAL • Industria a facut o propunere de clawback prin care SE CONTROLEAZA CRESTEREA (industriaacopera >2/3 din crestere) SE COLECTEAZA SUME IMPORTANTE PT FNUASS SE POATE ACTUALIZA LISTA MEDICAMENTELOR COMPENSATE CONFORM APROBARILOR COMISIEI NATIONALE DE TRANSPARENTA • Industria a facut o propunere de reducereprogresiva a termenelor de plata SE VOR EVITA BLOCAJELE IN VIITOR ROMANIA VA PUTEA RESPECTA DIRECTIVA UE A PLATILOR INTARZIATE CARE ARE TERMEN LIMITA SFARSITUL ANULUI 2012
Concluzii Finanțarea sănătății NU este o cheltuială ci o investițieRomania vaputeasareducadiferentelefata de UE pana in 2020 dacavaexista un dialog realintreautoritatisiindustrie