MEDICAL et Aviation Générale

1. MEDICALet Aviation Générale pour l’Europe du 21ème siècle Dr F. Kalfon

2. MEDICAL et Pilotes Privés • Etat des lieux: Licence Classe 2 • Statistiques et chiffres • Des messages? • Axes stratégiques et propositions

3. Licence Médicale Pilotes privés:LA CONSULTATION • Interrogatoire des antécédents • Traitements et médicaments • Examen clinique • Bilan paraclinique • Durée de validité

4. Licence Médicale Pilotes privés:LE MEDECIN • Médecine Aéronautique et spatiale • Agrément D.G.A.C. (3 ans) • Matériel médical spécifique • Archivage des Dossiers • Expérience aéronautique

5. Licence Médicale Pilotes privés:et en Europe? • Normes: européennes JAR-FCL3 (MAJ) • Médecins Aéronautiques: ? • Durée de validité: ? * Aux USA … (et l’hypothèse « Driver’s Licence »?)

6. STATISTIQUES et CHIFFRES Taux d’accidents en France • chez les pilotes privés = ? • dont de causes médicales = ? • Etudes comparées: France / Europe? voire France / USA?

7. STATISTIQUES et CHIFFRES Etudes de Gestion du Risque aéromédical (d’après Joint IFALPA-ECA, 1999) • Accidents (ligne) = 0,2 à 0,5 par 106 H de vol • Causes médicales = estimé à 1% an (et moins de 2% pour l’A.G.) • Incapacité en vol = 1 par 106 H de vol

8. STATISTIQUES et CHIFFRES Population Pilotes privés en France • Quantitative (licenciés, propriétaires) • Qualitative (pyramide des âges, nombre d’heures de vol annuelles)

9. STATISTIQUES et CHIFFRES Population Médecins Aéronautiques • Quantitative • Qualitative (répartition géographique, délais de consultation) • Etudes comparatives France / Europe?

10. STATISTIQUES et CHIFFRES Coût d’une Licence Médicale • Consultation médicale • Electrocardiogramme? • Examens de Laboratoire? • Radiographie pulmonaire?

11. MESSAGE ? = Le « RISQUE ZERO » n’existe pas • dans le domaine médical (* sélection des astronautes?) • « Car aucune activité humaine … »

12. MESSAGE ? = La Licence Médicale ne vise qu’à fixer un compromis socialement acceptable entre économie et sécurité des vols (pour le pilote, pour ses passagers, et pour les tiers) * Corollaires (vu du Pilote; vu des Autorités)

13. MESSAGE ? = La Licence Médicale est le « Certificat de Navigabilité » du pilote • Santé du pilote: comme de l’avion • Hygiène de vie: « maintenance pilote » • Consultation: « contrôle périodique » • Check-list pré-vol

14. MESSAGE ? Bilans paracliniques « systématiques » = bénéfice diagnostic nul • Coût pour le Pilote Privé • Bilan pré-opératoire (Elka 1978; Blery 1986) • Sécurité routière: jeunes vs âgés, comportements vs expérience, …

15. PROPOSITION = des INDICATEURS pertinents de l’incidence du médical • à définir, et à suivre (traçabilité) • retour d’information programmé • feed-back rapide sur l’aptitude

16. PROPOSITION = EDUCATION et FORMATION à mieux « gérer sa Santé » • Pilotes: comme celle de l’avion? et dans le sens actuel de l’Histoire… • Ateliers en meeting, presse, etc • Fondation Sécurité AOPA

17. PROPOSITION = Concept de Gestion du risque intégré à la formation des Pilotes privés • Cibler les actions efficaces • Responsabiliser des pilotes « éclairés » • Justifier les contraintes réglementaires

18. CONCLUSION Rôle médical de la D.G.A.C. : TUTELLE et REGULATION = actualisation rapide des normes d’aptitude pour une pertinence documentée